Opioidy jsou skupinou velmi silných léků tišících bolest. Mohou být užitečné na krátkou dobu, například při rekonvalescenci po operaci nebo zranění. Jejich příliš dlouhé používání vás však může vystavit riziku nežádoucích účinků, závislosti a předávkování.
Zvažte ukončení užívání opioidů, jakmile budete zvládat bolest. Zde jsou další známky toho, že byste měli přestat užívat opioid:
- Už to nepomáhá s vaší bolestí.
- Musíte užít více léku, abyste získali stejnou úlevu jako předtím.
- Když drogu neužíváte, pociťujete abstinenční příznaky.
- Droga způsobuje vedlejší účinky, jako je ospalost, zácpa nebo problémy s dýcháním.
Pokud užíváte opioid 2 týdny nebo méně, pravděpodobně budete schopni dokončit svou dávku a přestat sami. Pokud jste jej užívali déle než 2 týdny nebo jste na vysoké dávce, budete pravděpodobně potřebovat pomoc lékaře, abyste lék pomalu snižovali.
Příliš rychlé vysazení opioidů může vést k abstinenčním příznakům, jako je bolest svalů a úzkost. Váš lékař vám pomůže pomalu vysazovat léky, abyste se vyhnuli vysazení.
Zde je sedm otázek, které byste měli položit svému lékaři, když se připravujete na snižování dávky opioidů.
1. Jak mohu omezit tyto léky bez vysazení?
Postupné zužování by vám mělo pomoci vyhnout se abstinenčním příznakům.
Příliš rychlé vysazení opioidů povede k abstinenčním příznakům. Pokud se chcete zbavit drogy během několika dní, nejbezpečnější způsob, jak to udělat, je v kontrolovaném centru.
Snížení dávky o 10 až 20 procent každý 1 až 3 týdny může být bezpečnou strategií, kterou můžete vyzkoušet doma pod vedením lékaře. Postupné snižování dávky v průběhu času pomůže dát tělu šanci zvyknout si na každou novou dávku.
Někteří lidé dávají přednost ještě pomalejšímu snižování dávky a snižují svou dávku asi o 10 procent měsíčně. Váš lékař vám pomůže vybrat rozvrh, který pro vás bude nejjednodušší dodržovat.
Jakmile se dostanete na nejmenší možnou dávku, můžete začít prodlužovat dobu mezi dávkami. Když se dostanete do bodu, kdy užíváte pouze jednu dávku denně, měli byste být schopni přestat.
2. Jaké léky jsou považovány za opioid?
Opioidy přicházejí v různých formách, jako jsou tablety, filmy a tekutiny. Obsahují:
-
acetaminofen/hydrokodon (Norco)
- acetaminofen/oxykodon (Percocet)
-
fentanyl (Duragesic)
- hydrokodon bitartrát (Hysingla ER)
-
hydromorfon (Dilaudid)
- meperidin (demerol)
-
oxykodon (OxyContin)
-
tramadol (ultram)
Termín „opiát“ se někdy používá k popisu přírodních opioidů, které se vyrábějí z rostliny máku. Obsahují:
- kodein
- heroin
- morfin (Mitigo, MS Contin)
3. Jak dlouho bude trvat, než opiáty úplně vysadím?
To bude záviset na dávce, kterou jste užívali, a na tom, jak pomalu dávku snižujete. Počítejte s tím, že vysazením drogy strávíte několik týdnů nebo měsíců.
4. Co mám dělat, pokud mám abstinenční příznaky?
Mezi abstinenční příznaky patří:
- bolest svalů
- úzkost
- průjem
- nevolnost
- problémové spaní
- zimnice
- pocení
Pokud zaznamenáte tyto příznaky, může vám lékař doporučit léky, změny životního stylu nebo poradenství v oblasti duševního zdraví.
Další způsoby, jak zmírnit abstinenční příznaky, zahrnují:
-
chodit nebo dělat jiná cvičení
- praktikování relaxačních technik, jako je hluboké dýchání nebo meditace
-
pití vody navíc, abyste zůstali hydratovaní
-
jíst výživná jídla po celý den
- zůstat optimistický a pozitivní
- pomocí technik rozptylování, jako je čtení nebo poslech hudby
Nevracejte se ke své předchozí dávce opioidů, abyste předešli abstinenčním příznakům. Pokud máte potíže s bolestí nebo abstinencí, navštivte svého lékaře, aby vám poradil.
5. Jak často bych tě měl vidět?
Během snižování dávky opioidů budete pravidelně navštěvovat svého lékaře.
Během těchto schůzek bude váš lékař sledovat váš krevní tlak a další vitální funkce a kontrolovat váš pokrok. Můžete si nechat udělat testy moči nebo krve, abyste zkontrolovali hladinu léků ve vašem systému.
6. Co když mám stále bolesti?
Vaše bolest může vzplanout poté, co přestanete užívat opioidy, ale pouze dočasně. Jakmile léky vysadíte, měli byste se začít cítit a fungovat lépe.
Jakoukoli bolest, kterou máte po vysazení opioidů, lze zvládnout jinými způsoby. Můžete si vzít nenarkotický lék proti bolesti, jako je acetaminofen (Tylenol) nebo ibuprofen (Advil, Motrin). Můžete zkusit i nedrogové přístupy, jako je led nebo masáž.
7. Kde mohu najít pomoc při vysazování drogy?
Opioidy může být obtížné přestat užívat. Ujistěte se, že máte podporu při jejich snižování, zvláště pokud tyto léky užíváte dlouhou dobu a stali jste se na nich závislými.
Návštěva odborníka v oblasti duševního zdraví nebo připojení k podpůrné skupině, jako je například Anonymní narkomani (NA), může pomoci k tomu, aby se snižování dávky opioidů stalo hladším procesem.
Opioidy mohou být velmi užitečné pro zmírnění krátkodobé bolesti, ale mohou způsobit problémy, pokud na nich zůstanete příliš dlouho. Jakmile se začnete cítit lépe, promluvte si se svým lékařem o bezpečnějších možnostech bolesti a zeptejte se, jak omezit své opioidy.
Počítejte s tím, že strávíte několik týdnů nebo měsíců pomalým odvykáním od těchto léků. Během této doby pravidelně navštěvujte svého lékaře, abyste se ujistili, že snižování léčby probíhá dobře a že vaše bolest je stále dobře zvládnuta.
