Přehled
Co je to pánevní bolest?
Bolest pánve může být známkou toho, že může být problém s jedním z reprodukčních orgánů v pánevní oblasti ženy.
Ačkoli pánevní bolest často označuje bolest v oblasti vnitřních reprodukčních orgánů žen, pánevní bolest může být přítomna u obou pohlaví a může pramenit z jiných příčin. Pánevní bolest může být příznakem infekce nebo může vzniknout z bolesti pánevní kosti nebo nereprodukčních vnitřních orgánů. U žen však může být pánevní bolest velmi dobře známkou toho, že by mohl být problém s některým z reprodukčních orgánů v oblasti pánve (děloha, vaječníky, vejcovody, děložní čípek a pochva).
Možné příčiny
Jaké jsou příčiny pánevní bolesti?
Mezi možné příčiny pánevní bolesti u mužů i žen patří:
- Apendicitida
- Poruchy močového měchýře (jako jsou infekce močových cest)
- Pohlavně přenosné nemoci
- Infekce ledvin nebo ledvinové kameny
- Střevní poruchy (jako je divertikulitida nebo kolitida)
- Nervové stavy (jako jsou skřípnuté nervy páteře)
- Kýla
- Poruchy pánve (jako je napětí a křeče pánevních svalů)
- Zlomené pánevní kosti
- Psychogenní bolest (bolest související se stresem nebo psychickými traumaty z minulosti)
Mezi možné příčiny pánevní bolesti u žen patří pouze:
- Těhotenství
- Mimoděložní těhotenství
- Potrat
- Zánětlivé onemocnění pánve
- Ovulace
- Menstruační křeče
- Ovariální cysty nebo jiné poruchy vaječníků
- Myomy
- Endometrióza
- Rakovina (cervix, děloha nebo vaječníky)
Jaké jsou příznaky související s pánevní bolestí?
Mnoho příznaků souvisí s pánevní bolestí. Některé z těchto příznaků zahrnují:
- Menstruační křeče
- Menstruační bolesti
- Vaginální krvácení, špinění nebo výtok
- Bolestivé nebo obtížné močení
-
Zácpa nebo průjem
- Nadýmání nebo plynatost
- Krev vidět s pohybem střev
- Bolest při pohlavním styku
-
Horečka nebo zimnice
- Bolest v oblasti kyčle
- Bolest v oblasti třísel
Péče a léčba
Jak je diagnostikována pánevní bolest?
Při diagnostice příčiny pánevní bolesti lékař přezkoumá symptomy a anamnézu pacienta. Fyzikální vyšetření a/nebo jiné testy mohou také pomoci při diagnostice příčiny pánevní bolesti. Konkrétní provedené testování bude záviset na diskuzi s vaším lékařem a také na vašem vyšetření. Některé diagnostické nástroje mohou zahrnovat:
- Testy krve a moči.
- Těhotenské testy u žen v reprodukčním věku.
- Vaginální nebo penilní kultury pro kontrolu sexuálně přenosných chorob, jako je kapavka a chlamydie.
- Rentgenové snímky břicha a pánve.
- Diagnostická laparoskopie (postup umožňující přímý pohled na struktury v pánvi a břiše).
- Hysteroskopie (procedura vyšetření dělohy).
- Guajakový test stolice (kontrola vzorku stolice na přítomnost mikroskopické krve).
- Dolní endoskopie, jako je kolonoskopie nebo sigmoidoskopie (zavedení osvětlené trubice k vyšetření vnitřku konečníku a části nebo celého tlustého střeva).
-
Ultrazvuk (test, který využívá zvukové vlny k zobrazení vnitřních orgánů).
-
CT sken břicha a pánve (skenování, které využívá rentgenové paprsky a počítače k vytvoření průřezových obrazů těla).
Jak se léčí pánevní bolest?
Léčba pánevní bolesti se liší podle toho, co je příčinou, jak intenzivní je bolest a jak často se bolest vyskytuje. Někdy je pánevní bolest v případě potřeby léčena léky, včetně antibiotik. Pokud bolest vyplývá z problému s jedním z pánevních orgánů, léčba může zahrnovat chirurgický zákrok nebo jiné postupy. Fyzikální terapie může být v některých případech užitečná. Vzhledem k tomu, že život s chronickou pánevní bolestí může být stresující a rozrušující, studie prokázaly v mnoha případech výhodu spolupráce s vyškoleným poradcem, psychologem nebo psychiatrem. Lékař může poskytnout více informací o různých způsobech léčby pánevní bolesti.