Péče o hlasové uzliny a jejich prevence

Co může způsobit hlasové uzliny?

Vaše hlasivky, nazývané také hlasivky, jsou pruhy tkáně ve tvaru písmene V, které se táhnou středem vaší hlasové schránky. Když mluvíte nebo zpíváte, vzduch z vašich plic proudí nahoru přes vaše hlasivky a rozechvěje je.

Pokud nadměrně používáte svůj hlas nebo jej používáte nesprávně, můžete si podráždit hlasivky. Postupem času podrážděná místa ztvrdnou, až mají texturu malých mozolů. Budou dále růst, pokud nedáte pokoj svému hlasu.

Tyto výrůstky mohou zabránit tomu, aby vaše hlasivky normálně vibrovaly. Nedostatek vibrací změní výšku a tón vašeho hlasu.

Uzlíky obvykle postihují lidi, kteří hodně zpívají nebo mluví, jako například:

• roztleskávačky
• trenéři
• rozhlasoví hostitelé
• prodejců
• učitelé
• kazatelé

Nadužívání není jediným důvodem, proč se lidem objevují hlasové uzliny. Mezi další možné příčiny patří:

• kouření
• pravidelné užívání alkoholu
• sinusitida
• alergie
• napínáte svaly, když mluvíte
• vedlejší účinky léků
• hypotyreóza

Hlasové uzliny může získat kdokoli, včetně dětí. Tyto výrůstky se ale častěji tvoří u žen ve věku 20 až 50 let a u chlapců. Zvýšené riziko u těchto skupin lidí může souviset s velikostí jejich hrtanu.

Častým problémem zpěváků jsou také uzliny.

Jaké jsou příznaky?

Změny hlasu

Vokální uzliny mění zvuk vašeho hlasu, takže:

• chraptivý
• chraplavý nebo škrábavý
• unaveně znějící
• dýchající
• prasknout nebo zlomit
• nižší než obvykle

Omezený rozsah zpěvu

Zpěváci mohou mít problém dosáhnout vyšších oktáv, protože uzlíky snižují jejich rozsah. Někteří lidé úplně ztratí hlas.

Bolest

Bolest je dalším běžným příznakem uzlů. Může to vypadat jako:

• vystřelující bolest, která jde od ucha k uchu
• bolest krku
• knedlík uvízlý v krku

Jiné příznaky

Mezi další možné příznaky vokálních uzlů patří:

• kašel
• neustálá potřeba si odkašlat
• únava

Co očekávat při návštěvě lékaře

Měli byste navštívit lékaře, pokud jste chrapot nebo máte jiné příznaky hlasivek po dobu delší než dva nebo tři týdny.

K léčbě hlasových uzlů byste měli navštívit otolaryngologa, známého také jako ušní, nosní a krční (ENT) lékař. Můžete také navštívit alergologa, pokud si myslíte, že alergie způsobují nebo přispívají k problému.

ORL se může zeptat, zda jste zpívali, křičeli nebo dělali jiné činnosti, které namáhají váš hlas. Prohlédnou vám hlavu a krk a speciálním zrcátkem se podívají na zadní část krku.

Chcete-li si lépe prohlédnout vaše hlasivky, může lékař umístit speciální osvětlený dalekohled přes váš nos nebo ústa do vašeho hrtanu. Pohled přes tento rozsah jim může pomoci vidět vaše uzliny, které budou vypadat jako hrubé skvrny na vašich hlasivkách.

Můžete být požádáni, abyste mluvili v různých výškách, zatímco lékař bude sledovat, jak vaše hlasivky vibrují. To může být zaznamenáno na video.

Lékař může odebrat malý vzorek tkáně a otestovat jej, aby se ujistil, že růst není rakovinný.

Způsoby léčby hlasových uzlů

Léčba začíná hlasovým odpočinkem. Budete se muset vyvarovat zpěvu, křiku a šeptání, abyste zmírnili otoky a dali uzlům čas na zahojení. Váš lékař vám řekne, jak dlouho odpočívat.

Hlasová terapie je další součástí léčby. Řečový patolog (SLP) vás může naučit, jak bezpečně používat svůj hlas, takže jej v budoucnu nebudete nadměrně používat.

Nechte se léčit na jakékoli zdravotní stavy, které mohly způsobit vaše hlasové uzliny, jako například:

• kyselý reflux
• alergie
• sinusitida
• problémy se štítnou žlázou

Pokud vaše hlasové uzliny po několika týdnech nezmizí nebo jsou velmi velké, možná budete potřebovat operaci k jejich odstranění.

K léčbě hlasivek se používá fonomiochirurgie. Chirurg používá drobné nástroje a mikroskop k odstranění uzlů bez poškození okolní zdravé tkáně.

Prevence, sebepéče a management

Abyste se vyhnuli vzniku uzlů v budoucnu, řešte faktory, které je způsobují – jako je kouření, stres a nadměrné užívání.

Kouření

Pokud chcete přestat kouřit nebo snížit množství kouření, zeptejte se svého lékaře na metody, jako jsou léky a poradenství. Cigaretový kouř vysušuje a dráždí vaše hlasivky, což jim brání ve správném vibrování, když zpíváte nebo mluvíte.

Kouření může také způsobit, že se škodlivá kyselina z vašeho žaludku vrací do krku a dráždí ho.

Stres

Stres může také přispět k hlasovým uzlům. Když jsou lidé ve stresu, mohou si stáhnout svaly v krku a krku.

Zbavte se stresu pomocí relaxačních technik, jako jsou:

• rozjímání
• jóga
• hluboké dýchání
• řízené zobrazování

Chcete-li se dozvědět, jak pečovat o svůj hlas, podívejte se na SLP. Mohou vás naučit, jak upravit svůj hlas, když mluvíte nebo zpíváte, abyste si neporanili hlasivky.

Co teď

Váš výhled závisí na tom, jak dobře se staráte o své hlasivky a jak své hlasivky v budoucnu chráníte. Většina uzlů odezní odpočinkem a rekvalifikací. Pokud budete stále nadměrně používat svůj hlas, můžete s nimi dlouhodobě uvíznout.