Perimenopauza a výtok: Co očekávat

Jak se může změnit výtok

Před perimenopauzou může být váš výtok:

• Průhledná
• bílý
• lepkavý
• hlenovitý
• vodnatý
• mírný, ale ne špinavý zápach

Během perimenopauzy může váš výtok získat nahnědlý odstín. Může být také tenký a vodnatý nebo hustý a hrudkovitý. Tyto změny obvykle nejsou důvodem k obavám.

Proč se to děje

Během reprodukčních let vaše hladiny estrogenu a progesteronu stoupají a klesají v pravidelných časech během menstruačního cyklu. Tyto hormony pomáhají kontrolovat množství výtoku, který vaše pochva produkuje.

V perimenopauze se vaše hladiny estrogenu stávají nevyzpytatelnější. Estrogen bude náhodně stoupat a klesat, jak vaše tělo začíná svůj přechod do menopauzy.

Nakonec se vaše hladiny estrogenu ustálí na trvalém poklesu. Tento pokles estrogenu má přímý dopad na produkci vaginálního výtoku. Čím blíže se blíží menopauza, tím méně výtoků bude vaše tělo produkovat.

Deskvamativní zánětlivá vaginitida (DIV)

Ačkoli je DIV celkově méně častý, je častější u žen v perimenopauze. Často je spojena se změnami vaginálního výtoku.

Navštivte svého lékaře nebo jiného poskytovatele zdravotní péče, pokud je váš výtok:

• neobvykle lepkavé
• žlutá
• zelená
• šedá

Suchý výtok může také způsobit zarudnutí, svědění nebo otoky vaginální oblasti.

Není jasné, co způsobuje DIV. Někteří spekulují, že to může souviset s nedostatkem estrogenu, lichen planus nebo infekcí.

Kdy navštívit svého lékaře

Navštivte svého lékaře nebo jiného poskytovatele zdravotní péče, pokud zaznamenáte:

• žlutý, zelený nebo šedý výtok
• pěnivý nebo pěnivý výtok
• krvavý výtok
• ošklivý zápach
• silné svědění
• pálení nebo citlivost
• bolesti pánve nebo břicha
• bolest při sexu nebo močení

Aby jim pomohl potvrdit diagnózu, váš lékař nebo poskytovatel zdravotní péče vám položí otázky týkající se vaší zdravotní historie. Buďte připraveni poskytnout informace o:

• datum vaší poslední menstruace
• zda máte nějaké nové sexuální partnery
• jakékoli léky, které možná užíváte
• zda vás bolí pánev, záda nebo břicho
• zda jste ve vaginální oblasti používali něco, jako jsou menstruační produkty, jako jsou tampony nebo vložky, sprchy nebo lubrikanty

Co očekávat během diagnózy

Po projednání vašich příznaků váš poskytovatel provede vyšetření pánve.

Během vyšetření zkontrolují vaši vulvu na neobvyklé zarudnutí, otok nebo jiné příznaky. Zavedou vám do pochvy zrcátko, aby mohli prozkoumat vnitřek pochvy a děložního čípku.

Váš poskytovatel může odebrat malý vzorek výboje a poslat ho do laboratoře k testování. Laboratorní technik pravděpodobně zkontroluje hladinu pH. Vysoká úroveň pH znamená, že váš výtok je zásaditější. Pro bakterie je snazší růst v zásaditějším prostředí. To je hodnota pH nad 4,5.

Mohou si také prohlédnout vzorek pod mikroskopem, aby hledali kvasinky, bakterie a další infekční látky. Infekce může změnit strukturu, množství nebo vůni vašeho výtoku.

Výsledky těchto testů pomohou vašemu poskytovateli zdravotní péče určit, zda je léčba nezbytná, a pokud ano, která léčba je nejlepší.

Je léčba nutná?

Kolísání obvykle vyplývá ze změn hladin estrogenu a nevyžadují léčbu.

Pokud váš lékař diagnostikuje DIV, může vám doporučit lokální klindamycin nebo hydrokortison pomoci ulevit příznaky.

Pokud jsou vaše příznaky důsledkem plísňové nebo bakteriální infekce, váš lékař vám doporučí volně prodejné nebo na předpis topický přípravek ke zklidnění podráždění a odstranění infekce.

Možnosti léčby jsou také k dispozici pro příznaky, které jsou důsledkem sexuálně přenosné infekce nebo jiné příčiny nesouvisející s perimenopauzou.

jaký je výhled?

Výtok typicky klesá během pozdějších fází perimenopauzy. Nakonec to odezní, když dosáhnete menopauzy.

Pokud nepociťujete jiné neobvyklé příznaky, tyto změny obvykle nejsou důvodem k obavám.

Máte-li otázky týkající se vaginálního výtoku během perimenopauzy nebo po menopauze, promluvte si se svým lékařem nebo jiným poskytovatelem zdravotní péče.