Přehled
Existuje mnoho možných příčin bolavých bradavek. Některé jsou benigní jako špatně padnoucí podprsenka. Jiné, jako rakovina prsu, jsou vážnější. To je důvod, proč byste měli navštívit svého lékaře o každé bolestivosti bradavek, která se nezlepšuje.
Čtěte dále, abyste se dozvěděli o příčinách bolesti bradavek a o tom, co můžete udělat pro zvládnutí tohoto příznaku.
Příčiny bolavých bradavek
Jedním z nejjednodušších vysvětlení bolavých bradavek je tření. Volná podprsenka nebo přiléhavá košile se mohou otírat o vaše citlivé bradavky a dráždit je. Pokud tření není příčinou, je zde několik dalších podmínek, které je třeba zvážit.
Menstruační období
Některé ženy si všimnou, že je bolí prsa těsně před menstruací. Tato bolest je způsobena vzestupem hormonů estrogenu a progesteronu, což způsobuje, že se vaše prsa naplní tekutinou a zvětší se. Bolest by měla ustoupit, jakmile se dostaví menstruace nebo krátce poté.
Těhotenství
Těhotenství je obdobím změn ve vašem těle. Zaznamenáte několik změn, od bolavých prsou po oteklé kotníky, jak se hormonální složení vašeho těla mění, aby podpořilo vaše rostoucí dítě. Zvětšení a bolestivost prsou patří k prvním příznakům těhotenství. Můžete také vidět nějaké malé hrbolky, které se objevují kolem vašich bradavek.
Mezi další známky toho, že byste mohla být těhotná, patří:
- vynechané menstruace
- nevolnost nebo zvracení, včetně ranní nevolnosti
- močí častěji než obvykle
- únava
Bolest by měla přejít, ale vaše prsa budou pravděpodobně i nadále růst, jak bude vaše těhotenství pokračovat.
Ekzém nebo dermatitida
Tvorba krust, odlupování nebo puchýřů kolem bradavky kromě bolesti může znamenat, že máte kožní onemocnění zvané dermatitida. Ekzém je jedním z typů dermatitidy.
Dermatitida nastává, když imunitní buňky ve vaší kůži přehnaně reagují a způsobují zánět. Někdy můžete dostat dermatitidu při kontaktu s dráždivými látkami, jako jsou detergenty nebo mýdla.
Rakovina prsu
Bolest bradavek je jedním z příznaků rakoviny prsu. Spolu s bolestí můžete mít také příznaky, jako jsou tyto:
- bulka v prsu
- změny bradavky, jako je zarudnutí, šupinatění nebo otočení dovnitř
-
výtok z bradavky jiný než mateřské mléko
- změna velikosti nebo tvaru jednoho prsu
Bolest bradavek s největší pravděpodobností není rakovina. Pokud máte další příznaky rakoviny prsu, stojí za to nechat se vyšetřit.
Léčba
Vaše léčba bude záviset na tom, co způsobuje bolestivost bradavek. Pokud je příčinou tření, může pomoci přechod na lépe padnoucí podprsenku nebo košili. Dermatitida se léčí steroidními krémy a lotiony, které snižují zánět.
Vyzkoušejte tyto tipy, jak zmírnit citlivost bradavek způsobenou kojením:
- užívejte léky proti bolesti, jako je acetaminofen (Tylenol) nebo ibuprofen (Advil, Motrin)
- držte si na prsou teplý, vlhký obklad
- použití lanolinová mast k prevenci praskání bradavek
Rakovina prsu může být léčena jedním nebo více z následujících:
- operace k odstranění bulky nebo celého prsu
- radiační terapie, která využívá vysokoenergetické paprsky, které ničí rakovinné buňky
-
chemoterapie nebo léky, které cestují tělem a zabíjejí rakovinné buňky
-
hormonální terapie, což jsou léčby, které blokují hormony, které určité typy rakoviny prsu potřebují k růstu
- cílené terapie, což jsou léky blokující specifické změny v rakovinných buňkách, které jim pomáhají růst
Diagnóza
Pokud nemůžete vysledovat bolestivost bradavek zpět ke zjevné příčině, jako je menstruace nebo špatně padnoucí podprsenka, a bolest neustupuje, navštivte svého lékaře. Můžete navštívit svého lékaře primární péče nebo gynekologa pro testy.
Váš lékař se zeptá na vaše příznaky a na to, co spouští bolestivost. Mohou se například zeptat, zda vás bolí bradavky těsně před menstruací nebo když kojíte. Poté lékař vyšetří vaše prsa a bradavky. Pokud máte podezření, že byste mohla být těhotná, lékař vám provede krevní test, aby to potvrdil.
Pokud se lékař domnívá, že byste mohli mít rakovinu, podstoupíte jeden nebo více z těchto testů:
-
Mamograf je test, který využívá rentgenové záření k vyhledání rakoviny v prsu. Toto vyšetření můžete podstoupit v rámci pravidelného screeningu nebo k diagnostice rakoviny prsu.
-
Ultrazvuk využívá zvukové vlny k hledání změn ve vašem prsu. Ultrazvuk může zjistit, zda je bulka pevná, což může být rakovina, nebo naplněná tekutinou, což může být cysta.
-
Biopsie odebere vzorek tkáně z vašeho prsu. Ta tkáň je vyšetřena v laboratoři, aby se zjistilo, jestli není rakovinná.
Bolest bradavek a kojení
Ženy, které kojí, mohou někdy způsobit bolavé bradavky z odsávání, zvláště když se vaše dítě poprvé začne přisát. Odsávání mléka odsávačkou může také způsobit bolest bradavek, pokud štítek špatně sedí nebo pokud je sání příliš vysoké.
Bolest v bradavkách může být také známkou jedné z těchto infekcí:
Mastitida
Mastitida je infekce, která způsobí, že prsa oteče, zčervená a začne bolet. Mezi další příznaky patří horečka a zimnice.
Mastitida se může rozvinout, když se mléko zachytí v jednom z vašich mlékovodů a začnou se uvnitř množit bakterie. Váš lékař může předepsat antibiotika k léčbě infekce.
Neléčená mastitida může vést k nahromadění hnisu v prsu, kterému se říká absces. Okamžitě navštivte svého lékaře, pokud kojíte a máte bolesti v bradavce spolu s některým z těchto příznaků:
- horečka
- otok nebo teplo prsou
- zarudnutí kůže na prsou
- bolest při kojení
Drozd
Další příčinou bolavých bradavek při kojení je soor. Drozd je kvasinková infekce, kterou můžete získat, pokud vaše bradavky vyschnou a popraskají kojením. Když máte drozd, po krmení dítěte ucítíte ostrou bolest v bradavkách nebo prsou.
Vaše dítě může také dostat drozd v ústech. Projevuje se jako bílé skvrny na jazyku, dásních a dalších površích uvnitř úst.
Soor se léčí antimykotickým krémem, který si potřete bradavky po kojení.
Tipy pro prevenci bolavých bradavek
Vyhýbání se těsnému oblečení a nošení podpůrnější podprsenky může pomoci kontrolovat bolest bradavek. Pokaždé, když si koupíte novou podprsenku, vyzkoušejte si ji. Pomoci vám může návštěva obchodu, kde vás prodavač změří, aby se ujistil, že sedíte správně. Velikost prsou se může v průběhu času měnit, takže se vyplatí nechat si svou velikost čas od času znovu zkontrolovat.
Pokud se bolest objeví před menstruací, zde je několik způsobů, jak jí předejít:
- Vyhněte se kofeinu, který může přispívat k růstu zvaným cysty ve vašich prsou.
- Během menstruace omezte sůl. Sůl může způsobit, že vaše tělo zadrží více tekutin.
- Cvičte častěji, abyste pomohli tělu odstranit přebytečnou tekutinu.
- Zeptejte se svého lékaře na užívání antikoncepčních pilulek, které mohou někdy pomoci předejít bolestem.
Abyste předešli bolestem při kojení, vyzkoušejte tyto tipy:
- Pravidelně krmte své dítě nebo odsávajte, aby se vaše prsa příliš nenaplnila mlékem.
- Ošetřujte své dítě nejprve na bolavé straně, aby se uvolnil tlak.
- Ujistěte se, že se vaše dítě správně přisaje.
- Pravidelně měňte polohu miminka.
Pokud máte problém pomoci svému dítěti vytvořit dobré přisátí nebo pokud nemůžete najít pohodlnou polohu pro držení dítěte, zvažte, zda si promluvit s laktační poradkyní, svým lékařem nebo dětským lékařem vašeho dítěte. Mohou vás sledovat, jak kojíte, a poskytovat tipy a pokyny, které vám to usnadní.
Výhled
Váš výhled závisí na tom, který stav způsobuje bolest vašich bradavek. Bolestivost související s menstruací by měla sama odeznít. Bolest při kojení způsobená infekcí by se měla léčbou zlepšit. Výhled na rakovinu prsu závisí na stadiu vaší rakoviny a na tom, jakou léčbu dostanete.
Přečtěte si tento článek ve španělštině.