Pochopení genetiky a rakoviny štítné žlázy

Je známo, že některé typy rakoviny štítné žlázy jsou dědičné, ale genetika není jedinou příčinou.

Řada faktorů může přispět k tomu, že se u někoho vyvine mnoho z nejběžněji známých rakovin. Přesto některé mají tendenci být těsněji spojeny s genetikou než jiné.

Pokud máte v rodinné anamnéze rakovinu štítné žlázy nebo máte známý problém se štítnou žlázou, je důležité vědět více o riziku vzniku rakoviny štítné žlázy a jaké preventivní testy vám mohou pomoci ji včas odhalit, pokud ji máte.

Vyskytuje se rakovina štítné žlázy v rodinách?

Existuje několik možných příčin rakoviny štítné žlázy – jednou z nich je rodinná anamnéza rakoviny.

Konkrétně může mít blízkého příbuzného, jako je rodič nebo sourozenec, který měl rakovinu štítné žlázy zvýšit své šance že je také diagnostikován tento stav.

Tohle je ne totéž jako říct, že máte dědičný syndrom nebo máte genetickou predispozici k tomu, abyste měli rakovinu štítné žlázy.

Rakovina štítné žlázy a dědičné stavy

Některé typy rakoviny štítné žlázy mají užší vazbu na genetiku.

Například medulární rakovina štítné žlázy je někdy způsobena abnormálním genem. Formálně známý jako familiární medulární karcinom štítné žlázy (FMTC), zhruba 2 z 10 medulární karcinomy štítné žlázy jsou způsobeny genetickou abnormalitou. Ale často se u lidí s tímto typem rakoviny rozvine v dětství nebo v rané dospělosti.

Mezi další zdravotní stavy, které mohou zvýšit pravděpodobnost vzniku rakoviny štítné žlázy, patří:

familiární adenomatózní polypóza
Cowdenova nemoc
Carneyho komplex, typ I
familiární nemedulární karcinom štítné žlázy

Jaké procento rakoviny štítné žlázy je genetické?

Existuje několik forem rakoviny štítné žlázy, takže v důsledku toho se genetické vazby pro každý typ mohou značně lišit.

Celkově se pouze 5 % všech rakovin štítné žlázy považuje za genetické. Pro nemedulární rakovinu štítné žlázy, 5–15 % případů souvisí se známými genetickými příčinami.

Jiné příčiny rakoviny štítné žlázy

Rodinná anamnéza není jediným důvodem, proč se u člověka může vyvinout rakovina štítné žlázy. Závažným faktorem je také expozice záření. To se však týká trvalé expozice – nikoli příležitostného rentgenového záření.

Ve většině případů musí člověk vydržet velké dávky, zejména v mladším věku zvýšit jejich riziko k pozdějšímu rozvoji rakoviny štítné žlázy. Například děti léčené radiační terapií pro jiné druhy rakoviny mohou čelit zvýšenému riziku rakoviny štítné žlázy kvůli dlouhodobé expozici.

Nedostatek jódu nebo obezita nebo nadváha mohou také zvýšit vaše šance na diagnózu rakoviny štítné žlázy.

Bylo to užitečné?

Genetické testování rakoviny štítné žlázy

Pokud víte, že máte v rodinné anamnéze onemocnění štítné žlázy nebo rakovinu, možná budete chtít zvážit genetické testování k posouzení vašich rizik.

Existuje celá řada testů, které nejen zjišťují, zda máte vyšší šanci na rozvoj rakoviny, ale také pro potvrzení správných léčebných metod, abyste se vyhnuli přeléčení.

Vzhledem k tomu, že rakovina štítné žlázy je často spojena s nadměrnou radiační expozicí, mnoho odborníků hledá alternativy zobrazovací diagnostiky. Místo toho mohou být genomické recenze, které hledají abnormality ve vzorcích tkáně štítné žlázy velmi efektivní při rozhodování, zda je potřeba další diagnostika.

Tradiční metody genetického testování však mohou zahrnovat:

polymerázová řetězová reakce (PCR) k identifikaci genetických mutací
Sanger dideoxy sekvenování hledat varianty nukleotidů v sekvenci DNA
multiplexní amplifikace sondy závislá na ligaci (MLPA) — typ testu PCR — hledá izolované mutace jednoho nukleotidu
fluorescenční hybridizace in situ (FISH) označí sekvence DNA fluorescenčními sondami pro detekci chromozomálních a genetických abnormalit
sekvenování nové generace — rychlý sekvenční test pro celé genomy — může být levnější alternativou

Kdo by měl být testován na rakovinu štítné žlázy?

Na rozdíl od jiných rakovin tam není standardní jízdní řád pro rutinní testování, pokud máte průměrné nebo nízké riziko vzniku rakoviny štítné žlázy.

Pokud máte v rodinné anamnéze rakovinu štítné žlázy, jako je medulární rakovina štítné žlázy, váš lékař vás obvykle vyzve, abyste se nechali testovat – dokonce i v mladém věku.

I když nedostanete genetické testování, volba krevního testu nebo ultrazvuku štítné žlázy může také pomoci při včasné detekci, což zvyšuje vaše šance na dosažení remise.

Bylo to užitečné?

Jaké jsou včasné varovné příznaky rakoviny štítné žlázy?

Pokud zaznamenáte některý z následujících časných příznaků nebo příznaků, měli byste si promluvit se zdravotnickým pracovníkem a nechat se okamžitě zkontrolovat:

bulka v krku, která rychle roste
otok v krku
potíže s polykáním nebo dýcháním
neustálý kašel, i když nejste nemocní
změny hlasu nebo chraplavý hlas, který se sám nevyřeší
bolest, konkrétně v přední části krku, která se také může pohybovat až k uším

Pouze zhruba 5 % všech forem rakoviny štítné žlázy je spojeno s genetickou predispozicí. Ale pokud máte rodinnou anamnézu rakoviny štítné žlázy nebo jste byli vystaveni trvalému záření, máte vyšší šanci, že se u vás může vyvinout.

Každému, kdo má v rodinné anamnéze rakovinu štítné žlázy, se doporučuje provést genetické testování, obvykle v mladším věku. Krevní testy a ultrazvuk jsou však také účinnými nástroji pro včasné zachycení rakoviny štítné žlázy.

Pokud máte jakékoli příznaky nebo známky rakoviny štítné žlázy, okamžitě kontaktujte lékaře, aby se nechal vyšetřit.