Pochopení Osteochondritis Dissecans

Jaké jsou příznaky?

OCD obvykle nezpůsobuje žádné příznaky v raných stádiích, kdy se kost neoddělila od chrupavky. Jakmile se to však začne dít, můžete si kolem postiženého kloubu všimnout následujícího:

• bolest
• otok
• něha
• praskavý zvuk
• pocit uzamčení
• slabost
• snížený rozsah pohybu

Můžete si všimnout, že se vaše příznaky zhoršují po aktivitě s velkým dopadem, jako je běh nebo skákání.

co to způsobuje?

Odborníci si nejsou jisti, co způsobuje OCD. Může však souviset s opakovanými drobnými poraněními kloubu při činnostech s velkým nárazem.

Některé případy OCD mají také genetickou složku. Toto je známé jako familiární osteochondritis dissecans, která má tendenci postihovat více kloubů. Lidé s familiární osteochondritis dissecans jsou obvykle malí a mají osteoartrózu s časným nástupem.

kdo to dostane?

Osteochondritis dissecans je nejčastější u dětí a dospívajících ve věku 10 až 20 let, kteří sportují. Má tendenci postihovat více mužů než žen.

Jak se diagnostikuje?

Chcete-li diagnostikovat OCD, váš lékař začne tím, že provede základní fyzickou prohlídku a zkontroluje jakoukoli citlivost nebo otok ve vašich kloubech. Mohou vás požádat, abyste provedli několik pohybů, aby mohli vyhodnotit váš rozsah pohybu kolem postiženého kloubu.

Na základě výsledků vašeho vyšetření mohou také objednat některé zobrazovací testy:

• Rentgenové záření jim pomůže zjistit, zda se kost oddělila od chrupavky.

• Skenování magnetickou rezonancí jim poskytne pohled na chrupavku, aby mohli zjistit, zda je stále na správném místě.

• CT skeny umožňují lékaři zkontrolovat, zda nejsou uvolněné úlomky kosti nebo chrupavky, které by se mohly přidat k vašim příznakům.

jak se to léčí?

OCD se často vyléčí samo, zvláště u dětí, které stále rostou. Jiné případy však mohou vyžadovat léčbu k obnovení funkce kloubů a snížení rizika vzniku osteoartrózy.

Nechirurgická léčba

Někdy si postižený kloub prostě potřebuje odpočinout. Snažte se několik týdnů vyhnout namáhavým činnostem nebo činnostem s vysokým dopadem, abyste měli kloub čas na uzdravení. Váš lékař může také doporučit používání berlí nebo nošení dlahy, aby se váš kloub příliš nepohyboval.

Konzervativní léčba znamená odpočinek od namáhavé činnosti nebo činnosti s velkým dopadem, aby se kloubu poskytl čas na uzdravení. V některých případech může lékař doporučit použití berlí nebo dlahování kloubu, aby si mohl lépe odpočinout.

Chirurgická léčba

Pokud se vaše příznaky po čtyřech až šesti měsících nezlepší, možná budete potřebovat operaci. Váš lékař také pravděpodobně doporučí operaci, pokud máte v kloubech uvolněné fragmenty kostí nebo chrupavky.

Pokud jde o operaci OCD, existují tři hlavní přístupy:

• Vrtání. Váš lékař použije vrtačku k vytvoření malého otvoru v postižené oblasti. To podporuje tvorbu nových krevních cév, zvyšuje průtok krve do oblasti a pomáhá ji léčit.
• Připnutí. To zahrnuje vložení čepů a šroubů, které udrží léze kloubu na místě.
• Roubování. Váš lékař odebere kost nebo chrupavku z jiných oblastí vašeho těla a umístí je do poškozené oblasti a na poškozenou oblast naroubuje novou kost nebo chrupavku.

Po operaci budete pravděpodobně muset asi šest týdnů používat berle. Váš lékař může také doporučit provádění fyzikální terapie po dobu několika měsíců, která vám pomůže znovu získat sílu. Asi za pět měsíců byste měli být schopni začít se vracet ke své obvyklé úrovni aktivity.

jaký je výhled?

OCD u dětí a dospívajících se často vyléčí samo. Jiné případy mohou vyžadovat odpočinek oblasti po dobu několika týdnů nebo podstoupení chirurgického zákroku. Zatímco většina lidí se plně uzdraví, OCD může zvýšit riziko, že se v postiženém kloubu nakonec vyvine osteoartróza. Své riziko můžete snížit pokračováním silového a stabilizačního tréninku v kombinaci s obdobím odpočinku.