Co je to porucha sexuálního vzrušení u žen?
Porucha sexuálního vzrušení u žen nastává, když tělo nereaguje na sexuální stimulaci.
Dříve to bylo považováno za vlastní stav. Lékaři to léčili jinak než hypoaktivní poruchu sexuální touhy. To znamená nedostatek touhy po sexuální aktivitě.
Odborníci však nedávno dospěli k závěru, že je velmi obtížné tyto dvě podmínky rozlišit. V reakci na to nyní lékaři podle nových pokynů v novém vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-5) používají termín ženský sexuální zájem/porucha vzrušení (FSIAD).
FSIAD je jedním z několika stavů, které spadají pod záštitu sexuální dysfunkce, která také zahrnuje:
- bolest při pohlavním styku
- neschopnost k orgasmu
- nedostatek sexuální touhy
I když se sexuální dysfunkce může cítit izolovaná, ve skutečnosti je to docela běžné. Asi 40 procent žen zažije v životě nějaký typ sexuální dysfunkce, jako je FSIAD.
FSIAD může být frustrující, ale dá se léčit. Čtěte dále a dozvíte se více o příznacích a dostupných možnostech léčby.
Jaké jsou příznaky?
U mnoha žen příznaky FSIAD přicházejí a odcházejí. Někteří mají příznaky pokaždé, když se pokusí o pohlavní styk nebo o sexuální aktivitu. Ostatní je mohou zažít jen příležitostně.
Příznaky FSIAD zahrnují:
- Snížená sexuální touha. Můžete začít ztrácet zájem o sex. I když to může být způsobeno nedostatkem vzrušení, může to být také příznak stresu a úzkosti z FSIAD.
- Málo myšlenek souvisejících se sexem. Na sex možná myslíte jen zřídka.
- Méně zahájení sexuální aktivity. Nesmíte zahájit sex a nemusíte vnímat partnerovy pokusy o sex.
- Snížené sexuální vzrušení nebo potěšení během sexu. Sexuální stimulace nebo jiné věci, které vás dříve vzrušovaly, již nefungují.
- Snížené vzrušení z vnitřních nebo vnějších sexuálních podnětů. Už vás nemusí vzrušovat náznaky, jako je psychologická intimita, čtení o příjemném sexu nebo vzpomínka na erotické fantazie.
- Nedostatek genitálních nebo negenitálních vjemů během sexu. Při sexu se nemusíte moc cítit v oblasti genitálií nebo jiných erotogenních zón.
co to způsobuje?
Vzrušení spouští v těle řadu událostí: Zvyšuje se průtok krve do tkání kolem poševního otvoru a klitorisu, což způsobuje otoky. Vagina produkuje přírodní lubrikant.
Tyto události jsou výsledkem řady řetězových reakcí. Jakékoli přerušení procesu může způsobit FSIAD.
Proces vzrušení může ovlivnit mnoho věcí, psychických i fyzických.
Psychologické příčiny
Emocionální a duševní problémy, které mohou způsobit FSIAD, zahrnují:
- nízké sebevědomí
- špatný obraz těla
- stres
- úzkost
- Deprese
- vztahové problémy
- negativní myšlenky
- vina
- trauma
Hormonální příčiny
Hormony jsou nezbytným prvkem vzrušení. Změny hladin hormonů mohou ovlivnit vaši schopnost být vzrušený. Není však jasné, zda existuje přímý vztah mezi hladinami hormonů a sexuální funkcí.
Mezi věci, které mohou způsobit hormonální změny a možný FSIAD, patří:
- menopauza
- antikoncepční pilulky
- těhotenství
Anatomické příčiny
Vzrušení velmi závisí na oběhovém a neurologickém systému těla. Problémy s kterýmkoli z nich mohou způsobit FSIAD.
Některé potenciální anatomické příčiny zahrnují:
- snížený průtok krve do pochvy
- poškození nervů v pánvi
- infekce vagíny nebo močového měchýře
- řídnutí, vysychání vaginálních tkání
Jiné příčiny
Další faktory mohou také vést k FSIAD, včetně:
- Léky. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), typ antidepresiva, mohou způsobit FSIAD.
- Lékařské ošetření. Pokud podstupujete chemoterapii nebo ozařování, můžete zažít FSIAD. Podobně může nedávný chirurgický zákrok narušovat vzrušení a sexuální stimulaci.
- Neadekvátní sexuální simulace. Pokud stimulace, kterou dostáváte od sebe nebo od partnera, není dostatečná, můžete mít potíže se vzrušením.
- Diabetes. Diabetes může ovlivnit váš nervový a cévní systém. To může ztížit vzrušení, protože vaše tělo není schopno vysílat potřebné hormony, krev a elektrické signály pro vzrušení.
kdo to dostane?
Zatímco FSIAD může postihnout každou ženu, zdá se, že starší ženy to zažívají více. Protože FSIAD je nově definovaný termín podle DSM-5, studie o jeho skutečném výskytu dosud nebyly publikovány.
A
Jak se diagnostikuje?
Pro lékaře je někdy obtížné diagnostikovat FSIAD, protože mnoho případů zahrnuje kombinaci základních stavů. Kromě toho se mnoho žen může cítit nepříjemně, když mluví se svým lékařem o svých příznacích a sexuálním životě. To brání mnoha ženám v diagnóze.
Většina lékařů začíná položením řady otázek o vašem sexuálním a duševním zdraví. Dále vám pravděpodobně poskytnou vyšetření pánve, aby vyloučili jakékoli fyzické příčiny vašich příznaků, jako je infekce nebo poškození nervů.
V některých případech může lékař také provést kompletní vyšetření krevního obrazu, aby získal lepší představu o vašem celkovém zdravotním stavu.
Pokud váš lékař určí, že vaše příznaky nejsou způsobeny fyzickými příčinami, může vás odkázat na psychoterapeuta, který se specializuje na sexuální zdraví. Tento zdravotník vám může pomoci odhalit emocionální příčinu vašeho FSIAD a pomoci vám vytvořit plán léčby, který vám vyhovuje.
Pokud se necítíte dobře mluvit se svým lékařem o svých příznacích, zvažte hledání nového.
Mezinárodní společnost pro studium zdraví žen nabízí nástroj, který vám umožní vyhledat vyškolené poskytovatele sexuálního zdraví ve vaší oblasti.
Americká asociace sexuálních pedagogů, poradců a terapeutů (AASECT) také poskytuje národní adresář certifikovaných sexuálních terapeutů a poradců.
jak se to léčí?
Léčba FSIAD se zaměřuje na identifikaci jakýchkoli základních příčin a jejich léčbu. Mnoho žen zjistilo, že kombinace léčebných postupů funguje nejlépe.
V závislosti na základní příčině léčba často zahrnuje léky, terapii nebo kombinaci obou.
Některé léčby související s léky zahrnují:
- Hormonální terapie. Pokud je základní příčina hormonální, může hormonální terapie pomoci léčit nízkou hladinu estrogenu nebo testosteronu, vaginální suchost nebo bolest při pohlavním styku.
- Změna dávkování léků. Pokud vaše příznaky způsobuje lék, který užíváte, například antidepresivum, může pomoci úprava dávkování.
Spolupráce s terapeutem, který se specializuje na sexuální zdraví, buď samostatně, nebo se svým partnerem, může také pomoci vyřešit některé psychologické prvky FSIAD.
I když nemáte žádné základní duševní poruchy, terapeut vám může pomoci identifikovat, co vás skutečně stimuluje, a jakékoli překážky, které vám stojí v cestě. Mohou také poskytnout návod, jak budovat důvěru a intimitu s partnerem, což může hrát velkou roli ve vzrušení.
Když hledáte terapeuta, zvažte návštěvu někoho, kdo je sexuální terapeut. Jsou to odborníci na duševní zdraví, kteří se zaměřují na různé aspekty sexuality, od vypořádání se s traumaty z minulosti až po pomoc lidem identifikovat, co je vzrušuje.
Vyhledávání můžete začít s adresářem sexuálních terapeutů AASECT ve Spojených státech a dalších zemích.
Doma můžete také zkusit vytvořit relaxační prostředí, které pomůže vašemu mozku a tělu připravit se na různé sexuální aktivity.
Experimentujte s různými prvky, jako je jemné osvětlení, relaxační hudba nebo měkké látky. Pokud jste v partnerském vztahu, můžete si také s partnerem promluvit o sexuálních aktivitách mimo pohlavní styk, jako je masáž nebo společné sprchování.
Sexuální terapeut může také zadat domácí úkoly, jako je masturbace a fantazijní trénink (který můžete dělat s partnerem nebo bez něj). Mohou vám také poskytnout nástroje, které vám pomohou zlepšit sexuální komunikaci.
Sečteno a podtrženo
Mnoho žen v určitém okamžiku zažije určitou formu sexuální dysfunkce, včetně problémů se vzrušením. Zatímco FSIAD může být izolovaný a frustrující, lze jej léčit.
Začněte tím, že si domluvíte schůzku se svým lékařem, abyste vyloučili jakékoli základní fyzické nebo psychické stavy, které by mohly způsobovat vaše příznaky. Můžete také zkusit navštívit sexuálního terapeuta sami nebo se svým partnerem.
