Pokud máte epizody migrény, víte, že jsou víc než jen silná bolest hlavy. Tento běžný neurologický stav postihuje více než
Mnoho lidí s migrénou však není diagnostikováno.
Ve většině případů zdravotnický pracovník diagnostikuje tento chronický zdravotní stav tak, že se podívá na vaše příznaky a anamnézu a také provede fyzickou prohlídku.
K diagnostice migrény nemusíte mít zobrazovací vyšetření, ale váš lékař může v určitých případech doporučit vyšetření magnetickou rezonancí.
Budeme diskutovat o tom, proč může získání tohoto druhu zobrazovacího testu pomoci s diagnózou migrény a co neurolog hledá na vyšetření MRI pro migrénu.
Jak se MRI používají k diagnostice migrény?
Váš lékař může doporučit vyšetření MRI vašeho mozku, pokud máte závažné epizody migrény a:
- léčbou se nezlepšují
- máte jiné příznaky
MRI sken využívá rádiové vlny spolu se silným magnetickým polem k vytvoření jasných snímků vnitřku vašeho těla.
Liší se od rentgenových paprsků a CT vyšetření, protože MRI nepoužívají záření k vytvoření obrázků. Před nebo během testu lze použít kontrastní barvivo (které pijete nebo které si aplikujete), abyste získali ostřejší obraz snímané oblasti.
S MRI pro migrénu se váš lékař podívá na váš mozek, aby zjistil, zda nedošlo k nějakým změnám v pravidelné struktuře mozku.
MRI vyšetření se však k diagnostice migrény vždy nepoužívá. Vědci si zatím nejsou jisti, zda změny v mozku vedou k epizodám migrény nebo zda všichni s epizodami migrény mají podobné změny mozku. Studie MRI pro migrénu probíhají.
Jaké vyšetření magnetickou rezonancí umět udělat je poskytnout velmi podrobný obraz mozku a ukázat oblasti, které nelze vidět jinými druhy zobrazovacích skenů. To může pomoci lékaři vyloučit jiné příčiny migrény nebo bolesti hlavy.
Jak vypadá migréna na MRI?
U některých lidí s migrénou může MRI skenování mozku ukázat bílé skvrny nebo oblasti. Ty jsou způsobeny lézemi nebo nepravidelnými oblastmi v bílé hmotě mozku. Tkáň bílé hmoty je hluboko v mozku a je většinou tvořena nervy.
Každý má nějaké drobné mozkové léze – jsou normální součástí stárnutí. Mohou nastat, když se sníží nebo zastaví průtok krve do malé oblasti mozku. To může poškodit některé mozkové buňky a způsobit léze.
Vědci si nejsou jisti, proč mají lidé s migrénou tyto léze. Zdá se, že tyto léze jsou častější u lidí, kteří zažívají migrénu s aurou.
Chronická nebo těžká migréna může u některých lidí způsobit více lézí, než je obvyklé. Léze bílé hmoty však nezpůsobují příznaky migrény.
Lékařští výzkumníci také používají MRI skenování mozku, aby pomohli zjistit, proč se epizody migrény mohou objevit u některých lidí a u jiných ne.
V jedné studii z roku 2015 se vědci zabývali tím, jak mozek reaguje na stimulaci zraku, čichu a bolesti. Zjistili, že lidé s migrénou mohou mít nepravidelné nebo citlivější mozkové reakce na normální podněty.
Jaké další zobrazovací testy se používají u migrény?
MRI skeny se často používají k diagnostice migrény, protože mohou poskytnout úplný a podrobný obraz o struktuře mozku. Používají se také k výzkumu příčiny migrény a účinků na mozek.
Jiné druhy zobrazovacích testů, které mohou být použity při diagnostice nebo studiu migrénových bolestí hlavy, zahrnují:
- Rentgen. Rentgen se k diagnostice migrény běžně nepoužívá. Váš lékař může nařídit rentgen hlavy, pokud jste v nedávné době měli zranění nebo trauma na hlavě nebo obličeji, které může způsobovat bolest hlavy. V některých případech lékaři použijí rentgenové paprsky spolu s CT vyšetřeními, aby získali lepší obrázek o lebce a mozku.
- CT vyšetření. Váš lékař může doporučit CT vyšetření, aby vyloučil určité zdravotní stavy, které mohou způsobovat bolest hlavy. Tyto základní stavy zahrnují mozkové nádory, sinusové blokády, mozkové aneuryzma, krvácení do mozku a mrtvici.
- Skenování angiogramem magnetickou rezonancí (MRA). MRA je podobné vyšetření magnetickou rezonancí. Liší se od MRI, protože ukazuje hlavně nepravidelnosti v mozkových krevních cévách, jako je aneuryzma nebo sraženina.
Jaký je výhled pro lidi s nálezem migrény na MRI?
Migréna je běžný a léčitelný typ bolesti hlavy. Obvykle je však dlouhodobý a chronický.
Většina lidí s migrénou má epizody, které trvají asi 4 hodiny. Bez léčby nebo v závažných případech může jedna epizoda migrény trvat od 72 hodin do týdne.
Váš lékař může doporučit vyzkoušet několik různých léků, abyste našli ten, který je pro vás ten pravý. Pro některé lidi jsou volně prodejné léky proti bolesti, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), první linií obrany při léčbě migrény.
Pomoci mohou také změny životního stylu a vyhýbání se spouštěčům migrény (pokud je dokážete přesně určit). Změny, které mohou poskytnout úlevu od migrény, zahrnují:
- dodržování správné spánkové hygieny
- pravidelně cvičit
- jíst vyvážená jídla
- vyhýbání se zpracovaným potravinám
- omezení času na obrazovce
Informujte svého lékaře, pokud se vaše epizody migrény nezlepší změnou životního stylu a volně prodejnými léky. Možná budete potřebovat léky na předpis a lékařskou prohlídku s MRI pro migrénu.
Kdy jít do nemocnice
Vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc, pokud vaše migréna způsobuje silnou bolest hlavy nebo pokud máte jiné příznaky, jako jsou:
- bolest, která se zhoršuje
- bolest, která se po několika hodinách nelepší
- slabost na jedné straně obličeje nebo těla
- bolest, která přichází náhle a silně
Možná budete potřebovat urgentní sken, abyste zjistili, co způsobuje vážné nebo neobvyklé případy migrény nebo bolesti hlavy.
Migréna je častou příčinou bolesti hlavy, která může způsobit různé příznaky. Odborníci si nejsou přesně jisti, proč mají někteří lidé migrénu nebo co tyto epizody způsobuje.
I když pro diagnostiku migrény nepotřebujete zobrazovací vyšetření, MRI může být v některých případech užitečným nástrojem. Tyto mozkové skeny mohou také pomoci výzkumníkům studovat migrénu a její vliv na mozek. Doufejme, že to v budoucnu pomůže vést k novým způsobům léčby nebo prevence migrény.
