Záchvaty jsou charakterizovány abnormálními změnami v elektrické aktivitě mozku. Tyto změny mohou způsobit ztrátu vědomí nebo mimovolní pohyby, jako je třes nebo škubání.
Pokud máte dva nebo více záchvatů, je to považováno za epilepsii. Je to běžný neurologický stav. Ve Spojených státech přibližně
Epilepsie může způsobit mnoho možných typů záchvatů, včetně atonických záchvatů. Tyto záchvaty, nazývané také kapkové záchvaty, způsobují náhlou ztrátu svalového tonusu. To může vést ke svěšení hlavy nebo pádu.
Atonické záchvaty jsou obvykle generalizované záchvaty, což znamená, že postihují obě strany mozku. Mohou to být ale i fokální záchvaty, kdy postihují jednu stranu mozku.
Čtěte dále a dozvíte se o příznacích, příčinách a možnostech léčby spojených s atonickými záchvaty.
Co je to atonický záchvat?
Atonický záchvat nastane, když se vaše svaly náhle uvolní. Stává se to nedobrovolně, takže to nemůžete ovládat.
Tento záchvat může ovlivnit jednu svalovou skupinu, jako je hlava a krk, což způsobí pokles části těla. V jiných případech může ovlivnit všechny vaše svaly a způsobit pád, pokud stojíte.
Atonické záchvaty se také nazývají:
- pokles útoků
- astatické záchvaty
- pokles záchvatů
Při atonických záchvatech obvykle zůstáváte při vědomí.
Příznaky atonického záchvatu
Příznaky zahrnují:
- náhlé kulhání v jedné nebo více částech těla
- kývání hlavou
- pokles víčka
- shazování položek
- padá
- zůstat při vědomí nebo krátkodobě ztratit vědomí
Většina atonických záchvatů trvá asi 15 sekund nebo méně. Někdy mohou trvat několik minut.
Co jsou myoklonické atonické záchvaty?
Myoklonický záchvat způsobuje náhlé škubání v některých nebo všech vašich svalech. Obvykle trvá méně než sekundu, ale během krátké doby se může objevit mnoho myoklonických záchvatů.
Pokud to zažijete u atonického záchvatu, je to známé jako myoklonický atonický záchvat. Vaše svaly náhle trhnou, než ochabnou.
Myoklonické atonické záchvaty se mohou objevit u Dooseova syndromu nebo myoklonické astatické epilepsie. Jedná se o vzácný syndrom, který se objevuje v raném dětství.
Následky atonického záchvatu
Atonické záchvaty jsou obvykle krátké. Po záchvatu se však můžete cítit zmatení, zvláště pokud nakrátko ztratíte vědomí.
Pokud byste v době záchvatu stáli nebo něco dělali, mohli byste spadnout. To může vést k následkům, jako jsou:
- bolest
- bolestivost
- modřiny
- řezy
- vážné zranění
Pokud záchvat nezpůsobí bolest nebo zranění, budete moci pokračovat v normální činnosti.
Příčiny atonického záchvatu
Mezi možné příčiny patří:
- genetické mutace
- abnormální vývoj mozku
- mrtvice
- těžké poranění mozku
- nízký přísun kyslíku před porodem (perinatální hypoxie)
- infekce centrálního nervového systému
Někdy mohou být atonické záchvaty součástí dětského stavu, jako je Dooseův syndrom nebo Lennox-Gaustautův syndrom.
V ostatních případech může být příčina neznámá.
Kdo je ohrožen atonickými záchvaty?
Atonické záchvaty častěji postihují kojence a děti. Je to proto, že atonické záchvaty se obvykle objevují v dětství.
Záchvaty však mohou přetrvávat až do dospělosti. Dospělý, který má tyto záchvaty, je pravděpodobně měl také jako dítě.
Dospělí mohou také zažít atonické záchvaty, pokud mají poruchy učení nebo léze čelního laloku.
Atonické záchvaty u kojenců a batolat
Ačkoli jsou atonické záchvaty častější u dětí než u dospělých, jsou stále vzácné. Asi 1 až 3 procenta dětí s epilepsií dostane atonické záchvaty.
Záchvaty se obvykle objevují během dětství nebo raného dětství. Mohou začít ve věku 1 až 6 let, v závislosti na příčině.
Atonický záchvat může způsobit podobné příznaky u dětí i dospělých. Některým dětem ale může spadnout jen hlava. To je běžné u dětí, které nejsou schopny stát.
Co dělat, když vy nebo někdo jiný máte atonický záchvat
Pokud si myslíte, že máte atonický záchvat, zkuste zůstat v klidu. Tento typ záchvatu je krátký.
Pokud si myslíte, že někdo jiný má atonický záchvat, zůstaňte s ním, dokud nenabude pohybu nebo vědomí.
Obvykle není první pomoc při atonických záchvatech vyžadována, pokud se vy nebo osoba nezraníte při pádu.
Kdy navštívit lékaře
Pokud náhle ztratíte svalový tonus, byť jen na několik sekund, navštivte lékaře. Lékař může diagnostikovat vaše příznaky.
Pokud vám již byly diagnostikovány atonické záchvaty, stále navštěvujte svého lékaře. Dejte jim vědět, pokud se u vás objeví neobvyklé nebo další příznaky.
Získejte lékařskou pomoc, pokud máte:
- ztráta svalového tonusu, která trvá déle než 15 sekund
- ztráta vědomí, která trvá déle než obvykle
- neobvyklé svalové záškuby nebo škubání
- zranění během záchvatu
Zdravotnická pohotovost
Ačkoli většina záchvatů nepředstavuje lékařskou pohotovost, některé scénáře vyžadují okamžitou pomoc. Zavolejte 911 nebo jděte na pohotovost, pokud osoba:
- má první záchvat
- má záchvat, který trvá déle než 5 minut
- má několik záchvatů v krátké době
- ztrácí vědomí
- má potíže s dýcháním nebo probuzením po záchvatu
- je těhotná a má záchvat
- má chronické onemocnění, jako je srdeční onemocnění, a má záchvat
- je zraněn při záchvatu
Léčba atonických záchvatů
Nejlepší léčba závisí na několika faktorech, včetně:
- tvůj věk
- jak často máte záchvaty
- závažnost vašich záchvatů
- vaše celkové zdraví
Léčba zahrnuje:
Léky proti epilepsii
Antiepilepsie (AED) jsou nejběžnější formou léčby záchvatů.
Atonické záchvaty však často reagují na AED špatně. Pravděpodobně budete potřebovat další léčbu spolu s AED.
Dietní změny
K léčbě záchvatů u dětí se používá dieta s vysokým obsahem tuku a nízkým obsahem sacharidů. To může zahrnovat ketogenní dietu nebo upravenou Atkinsovu dietu.
Při jídle je důležité spolupracovat s dietologem a neurologem
Stimulace bloudivého nervu
Pokud více AED nedokáže snížit atonické záchvaty, může být alternativou stimulace vagusového nervu (VNS).
Váš bloudivý nerv posílá informace mezi vaším mozkem a zbytkem vašeho těla. VNS používá zařízení, které je implantováno pod kůži na vašem hrudníku, ke stimulaci nervu. Tím se snižuje frekvence záchvatů.
Operace mozku
Pokud atonické záchvaty nereagují na AED, může být doporučena operace mozku. Jedná se o postup zvaný korpusová kalosotomie.
Během operace chirurg odpojí obě strany mozku. Tím se zabrání šíření abnormálních elektrických výbojů z jedné strany na druhou.
Postup je obvykle účinnější než VNS.
Jak se diagnostikují atonické záchvaty?
K diagnostice atonických záchvatů lékař použije:
- Zdravotní historie. Vaše příznaky a aktivity před záchvatem pomohou lékaři určit, co jej způsobilo.
- Rodinná historie. Epilepsie může být genetická. Váš lékař se bude ptát na vaši rodinnou anamnézu.
- Elektroencefalogram. Elektroencefalogram (EEG) může ukázat abnormální mozkovou aktivitu.
- Zobrazovací testy. Zobrazovací testy mohou ukázat, zda vaše záchvaty způsobuje léze nebo strukturální problém. To zahrnuje testy, jako je magnetická rezonance (MRI) nebo počítačová tomografie (CT).
- Krevní testy. Váš lékař bude hledat abnormální markery, jako jsou elektrolyty, které mohou způsobovat vaše záchvaty.
- Testy na kontrolu vašeho srdce. Abnormální srdeční rytmus nebo hladina krevního tlaku mohou vést k pádům. Váš lékař může použít různé testy k vyloučení těchto stavů.
Jídlo s sebou
Atonické záchvaty neboli kapkové záchvaty jsou krátké záchvaty, které způsobují náhlé svalové ochabnutí. Mohli byste spadnout nebo upustit předmět. U kojenců a dětí může hlava klesnout.
Tyto záchvaty jsou vzácné. Jsou častější u dětí než u dospělých, protože se obvykle objevují v dětství. Ale mohou pokračovat až do dospělosti.
Antiepilepsie často nedokážou ovládat atonické záchvaty. Může být nezbytná dieta s vysokým obsahem tuku, stimulace vagusového nervu nebo operace mozku. Pokud si myslíte, že vy nebo vaše dítě máte atonické záchvaty, navštivte lékaře.
