Příčiny a léčba bolesti paty u dětí

Bolest paty je u dětí běžná. Ačkoli to obvykle není vážné, doporučuje se správná diagnóza a rychlá léčba.

Pokud k vám vaše dítě přichází se stížnostmi na bolest paty, citlivost v zadní části chodidla nebo kotníku, nebo kulhá nebo chodí na prsty, může mít zranění, jako je Achillova tendinitida nebo Severova choroba.

Poranění paty a chodidla se může postupně vyvíjet a je obvykle výsledkem nadměrného používání. Mnoho dětí se věnuje soutěžním sportům s přísnými tréninkovými plány. Zranění z nadměrného užívání jsou běžná, ale obvykle se vyřeší klidem a konzervativními opatřeními.

Léčba je důležitá, protože ignorování příznaků může vést k závažnějším zraněním a chronické bolesti.

Zde je několik různých příčin bolesti paty a jak můžete pomoci svému dítěti vyléčit se.

Americký rodinný lékař identifikuje kalkaneální apofyzitidu jako nejčastější příčinu bolesti paty u sportovců ve věku 5 až 11 let.

Je to zranění z nadměrného používání způsobené opakovaným mikrotraumatem při sportovních nebo běžeckých aktivitách. Předpokládá se, že je to způsobeno tahem Achillovy šlachy na rostoucí patní kosti. Mezi příčiny patří běh nebo skákání a obvykle je to vidět u basketbalových, fotbalových a dráhových sportovců.

Mladé dívky, které skákají přes švihadlo, jsou také ohroženy apofyzitidou kalkanea. Příznaky zahrnují bolest v zadní části paty a citlivost při stlačení zadní části chodidla. Může se také objevit teplo a otok.

Léčba

Léčba zahrnuje polevu, protahování lýtkových svalů a léky proti bolesti, jako je paracetamol nebo ibuprofen. K úlevě od bolesti lze dočasně použít odpružené zvedáky paty.

Příznaky obvykle odezní během několika týdnů a dítě se může vrátit ke sportu během tří až šesti týdnů.

Zánět Achillovy šlachy se může objevit u dětí, často po náhlém zvýšení aktivity.

Může být identifikován několik týdnů do nové sportovní sezóny a příznaky zahrnují bolest v patě nebo zadní části nohy. Achillova šlacha připevňuje dva svaly lýtka k patní kosti a pomáhá tlačit chodidlo dopředu během chůze nebo běhu.

Při zánětu může způsobit bolest, otok, teplo a potíže s chůzí. Bolest může začít mírně a postupně se zhoršovat. U dětí, které se věnují opakovaným činnostem, jako je běh, skákání nebo otáčení, jako jsou basketbalisté a tanečníci, se může vyvinout zánět Achillovy šlachy.

Léčba

Léčba zahrnuje odpočinek, led, kompresi a elevaci. Pomoci může použití elastického zábalu nebo pásky k udržení otoku a podpoře šlachy během počátečního zánětlivého období.

Protizánětlivé léky, jako je ibuprofen, mohou pomoci snížit bolest a otok. Protahovací cvičení pro svaly kotníku a lýtka mohou také pomoci při zotavení a pomoci minimalizovat opětovné zranění.

Je důležité, aby vaše dítě nosilo správnou obuv s dobrou oporou, aby se zabránilo nadměrnému namáhání šlachy. Včasná léčba a vyhýbání se přitěžujícím činnostem je nejlepší, dokud bolest zcela nevymizí.

Bez léčby se může Achillova tendinitida proměnit v chronický stav a nadále způsobovat bolest při každodenních činnostech, jako je chůze.

Plantární fasciitida je poranění z nadměrného používání, které zahrnuje podráždění plantární fascie, silného pruhu pojivové tkáně, který probíhá podél klenby od paty k přední části nohy.

Může se objevit u lidí všech věkových kategorií, včetně dětí. Příznaky zahrnují:

• bolest ve spodní části nohy v blízkosti paty
• potíže s chůzí
• citlivost nebo těsnost podél klenby nohy

Obvykle je to horší ráno a zlepšuje se to během dne.

Podobně jako u Achillovy tendinitidy začínají příznaky obvykle mírně a časem se zhoršují. Mezi rizikové faktory patří:

• náhlý nárůst aktivity
• sporty, které zahrnují běh nebo skákání
• nošení obuvi, která je opotřebovaná nebo má špatnou podporu
• činnosti, které zahrnují hodně stání

Léčba

Léčba zahrnuje odpočinek, led, kompresi, masáž a elevaci. Když se objeví příznaky, děti by se měly vyhýbat činnostem, jako je běh nebo skákání, a zdržet se dlouhých procházek a dlouhého stání.

Ledování oblasti pomůže snížit zánět a protizánětlivé léky mohou pomoci snížit bolest. Kutálení tenisového míčku podél klenby chodidla může pomoci masírovat oblast a zvýšit krevní oběh, což vede k rychlejšímu hojení.

Někdy se doporučují speciální protetické boty, aby se zabránilo opakování. Pomoci může také osmičkové tejpování chodidla.

Děti, které tvrdě hrají nebo se věnují sportům s vysokým nárazem, mohou být také ohroženy zlomeninou paty nebo chodidla. I když je to vzácné, zlomeniny paty se mohou objevit po pádu nebo náhlém nárazu.

Příznaky zahrnují:

• silná bolest
• otok
• modřiny
• neschopnost zatěžovat postiženou nohu

Článek v Journal of Bone and Joint Surgery, který zkoumal dlouhodobé účinky zlomenin paty u dětí, uvedl, že konzervativní léčba téměř všech forem zlomenin paty u dětí vede k pozitivním dlouhodobým výsledkům.

Léčba

Konzervativní léčba zahrnuje led, odpočinek, imobilizaci s použitím sádry nebo dlahy a léky proti bolesti. Děti by se měly vyhýbat aktivitám nebo sportu, dokud se kost zcela nezahojí.

Fyzikální terapie může pomoci během a po procesu hojení a napomáhá postupnému návratu k aktivitě. Je důležité, aby vás vyhodnotil lékař, aby určil, zda se jedná o zlomeninu nebo zda je bolest způsobena jinou příčinou, která vyžaduje jinou léčbu.

Složité zlomeniny mohou vyžadovat chirurgický zákrok, ale to se u dětí stává zřídka.

Bolest paty vašeho dítěte vždy konzultujte s lékařem. Ačkoli většina bolesti paty vymizí konzervativními opatřeními, jako je odpočinek, led, komprese a elevace, prodloužená bolest paty může indikovat něco vážnějšího.

Bolest nesouvisející s aktivitou může být způsobena nádory, infekcí nebo vrozenými problémy. Povzbuďte své dítě, aby přijalo následující preventivní opatření k prevenci bolesti paty:

• vždy noste správnou obuv
• nikdy nevynechávejte zahřívací nebo ochlazovací cvičení
• zapojit se do protahovacích a posilovacích cvičení pro lýtka
• zůstaňte ve formě po celý rok, abyste zabránili zranění z nadměrného používání na začátku sportovní sezóny

Po řádném vyhodnocení od profesionála lze bolest paty snadno léčit doma.

Jak děti rostou, mohou se setkat s různými bolestmi a zátěží. Vaším úkolem jako rodiče je podporovat odpočinek, léčení a zotavení.

Přestože má sport a fyzická aktivita mnoho pozitivních výhod, může dojít ke zranění. Přehrávání bolesti není vždy nejlepším řešením, pokud jde o zranění paty.