Psoriatická artritida (PsA) je typ artritidy, která může postihnout jedince s onemocněním kůže psoriázou. PsA může způsobit bolest, otoky a ztuhlost kloubů. Postupem času může vést k poškození kloubů a může také ovlivnit kvalitu života.
V tomto článku diskutujeme příčiny, spouštěče a rizikové faktory spojené s PsA. Poté probereme, jak zabránit vzplanutí PsA a kde najít podporu.
Co způsobuje psoriatickou artritidu?
Stejně jako psoriáza je PsA autoimunitní onemocnění. Při autoimunitním onemocnění imunitní systém omylem napadá zdravé tkáně v těle. Dalšími příklady autoimunitních onemocnění jsou revmatoidní artritida (RA) a lupus.
Když imunitní systém napadne zdravé tkáně, může to vést k zánětu a poškození tkáně. To je to, co způsobuje příznaky PsA.
V současnosti však není jasné, proč imunitní systém u PsA působí tímto způsobem. Předpokládá se, že při rozvoji onemocnění hraje roli komplexní směs genetických a environmentálních vlivů.
Genetické vlivy
Nejlépe prostudované geny spojené s PsA jsou ty v komplexu lidského leukocytárního antigenu (HLA). Jedná se o skupinu genů, která pomáhá vašemu imunitnímu systému rozeznat rozdíl mezi jeho vlastními proteiny a proteiny patogenů, jako jsou bakterie a viry.
Geny HLA mají přirozeně mnoho variací, které pomáhají imunitnímu systému reagovat na množství cizích proteinů. Některé variace HLA jsou však spojeny s různými typy PsA, stejně jako závažností a progresí PsA.
Několik dalších non-HLA genů bylo také spojeno s PsA. Tyto geny se podílejí na řízení různých aspektů signalizace a aktivace imunitního systému.
Vlivy prostředí
Bylo identifikováno několik různých faktorů prostředí, které hrají roli ve vývoji PsA, zejména u jedinců, kteří mají genetickou predispozici k tomuto stavu. Vědci stále pracují na tom, aby se o tomto tématu dozvěděli více.
Některé z potenciálních environmentálních faktorů, které mohou přispět k rozvoji PsA, zahrnují:
- infekce, jako jsou ty s Streptococcus bakterie
- fyzická zranění nebo trauma
- fyzický nebo psychický stres, jako je časté zvedání těžkých břemen nebo stěhování do nového domu
Jaké jsou rizikové faktory psoriatické artritidy?
Nyní se podívejme na některé rizikové faktory spojené s PsA. Rizikový faktor je cokoli, co zvyšuje pravděpodobnost vzniku onemocnění.
S psoriázou
Pokud máte psoriázu, je pravděpodobnější, že se u vás rozvine PsA. Podle National Psoriasis Foundation má asi 30 procent lidí s psoriázou také PsA.
Většinou se PsA vyvine poté, co je u jedince diagnostikována psoriáza. Nicméně v cca
Stáří
PsA se obvykle vyvíjí roky po nástupu psoriázy. Jako takový se nejčastěji vyskytuje u jedinců ve věku 30 až 50 let. U mladších jedinců se také může vyvinout PsA, i když je to méně časté.
Rodinná historie
PsA může probíhat v rodinách. Ve skutečnosti se odhaduje, že mezi
Z tohoto důvodu, pokud máte blízkého člena rodiny, jako je rodič nebo sourozenec, který má psoriázu nebo PsA, můžete být vystaveni zvýšenému riziku vzniku jednoho nebo obou onemocnění.
Příznaky psoriázy
- těžká psoriáza
- psoriáza, která postihuje pokožku hlavy nebo hýždě
-
změny nehtů, jako je tvorba důlků nebo praskání
- uveitida
Mít obezitu
Nějaký
Environmentální expozice
Jak jsme diskutovali dříve, spolu s genetickými faktory jsou určité faktory prostředí spojeny s nástupem PsA u lidí s psoriázou. Pokud tedy máte psoriázu, expozice následujícímu může zvýšit vaše riziko PsA:
- určité infekce
- fyzická zranění nebo trauma
- fyzický nebo psychický stres
Co spouští psoriatickou artritidu?
Příznaky PsA se mohou někdy v průběhu času zhoršit. Tomu se říká vzplanutí. Během vzplanutí PsA je možné zaznamenat zvýšené:
- příznaky v postižených kloubech, jako jsou:
- bolest
- ztuhlost
- otok
- teplo
- kožní příznaky psoriázy
- únava
- psychické příznaky, jako je deprese nebo úzkost
Vzplanutí PsA může být vyvoláno řadou věcí. Protože imunitní odpověď je u PsA dysregulována, spouštěče vzplanutí jsou často věci, které zvyšují zánět v těle, zejména pokud mají dopad na kůži nebo klouby.
Některé spouštěče vzplanutí PsA, které je třeba si uvědomit, zahrnují:
- vynechání nebo vysazení léků na psoriázu nebo PsA
- stres
- namáháte klouby kvůli věcem, jako je fyzická práce nebo nadváha nebo obezita
- fyzické zranění nebo trauma, jako jsou nárazy, údery nebo pády
- suchá kůže
- zranění nebo trauma na kůži, ke kterému může dojít v důsledku věcí jako:
- řezy nebo škrábance
- spáleniny od slunce
- dermatitida
- kousnutí hmyzem
- kožní infekce
- nechat si udělat tetování nebo piercing
- infekce jako streptokoka nebo chřipka
- kouření
- časté nebo těžké pití alkoholu
- chladné, suché počasí
- některé léky, jako jsou:
- lithium
- beta-blokátory
- antimalarika
Je důležité si uvědomit, že věci, které spouštějí vzplanutí PsA, se mohou mezi jednotlivci lišit. Pokud máte PsA, je důležité určit, jaké jsou vaše spouštěče vzplanutí, abyste mohli podniknout kroky, jak se jim vyhnout.
Jaké preventivní postupy můžete dodržovat, abyste se vyhnuli vzplanutí?
I když se nelze vyhnout všem spouštěčům vzplanutí PsA, existuje několik změn životního stylu, které můžete zavést do svého každodenního života, abyste zabránili výskytu vzplanutí PsA. Pojďme se na ně nyní podívat.
Chraňte svou pokožku
Poranění nebo trauma kůže může vyvolat vzplanutí PsA. Existuje mnoho věcí, které můžete ve svém každodenním životě udělat, abyste svou pokožku ochránili. Některé tipy zahrnují:
- Pravidelně používejte hydratační mléko nebo krém, aby vaše pokožka nevysušovala. Některé případy, kdy je důležité hydratovat, zahrnují:
- po koupání nebo sprchování
- po plavání
- v chladném nebo suchém počasí
- Při koupání nebo sprchování se snažte udržovat teplotu vody teplou, nikoli horkou.
- Ujistěte se, že si vyberete prádlo bez parfemace a produkty péče o pokožku, u kterých je menší pravděpodobnost podráždění pokožky.
- Používejte opalovací krém a ochranný oděv, abyste zabránili spálení, kdykoli jdete ven.
- Pokud máte dermatitidu nebo kousnutí od hmyzu, použijte studený obklad nebo krém proti svědění, abyste zmírnili svědění. Odolejte nutkání se škrábat, protože to může vaši pokožku dále podráždit.
- Jakékoli řezné rány nebo škrábance okamžitě ošetřete.
- Vyhněte se tetování nebo piercingu.
Podnikněte kroky ke snížení stresu
Stres je velmi častým spouštěčem vzplanutí PsA, takže je důležité prozkoumat účinné způsoby, jak snížit stres ve vašem každodenním životě. Některé příklady věcí, které je třeba zvážit, zahrnují:
- mít pravidelný pohyb
- cvičit jógu
- vyzkoušet meditaci
- pomocí dechových cvičení
-
jít na procházku ven
- poslechu uklidňující hudby
- schoulit se s dobrou knihou
- věnovat se koníčku, který vás baví
- připojení k podpůrné skupině pro lidi s psoriázou nebo PsA
Zvažte jídlo a pití
Časté nebo silné pití alkoholu může ovlivnit, jak vaše léky na psoriázu nebo PsA fungují, což může vést k vzplanutí. Z tohoto důvodu se snažte konzumovat alkohol s mírou.
Může být také užitečné zavést do svého jídelníčku více protizánětlivých potravin. Některé příklady takových potravin zahrnují:
- čerstvou zeleninu, jako je brokolice, špenát a kapusta
- čerstvé ovoce, jako jsou bobule, hrozny a rajčata
- zdravé tuky, jako jsou tučné ryby, avokádo a extra panenský olivový olej
- celá zrna
- koření s protizánětlivými vlastnostmi, jako je kurkuma a zázvor
Je také dobré vynechat potraviny, které mohou vést k zánětu. Některé příklady zahrnují smažená jídla, rafinované sacharidy a zpracované maso.
Přestat kouřit
Kouření je rizikovým faktorem pro různé stavy a může také vést k vzplanutí PsA. Proto je důležité podniknout kroky k odvykání kouření. Pokud kouříte, pracujte se svým lékařem na vytvoření plánu odvykání, kterého se můžete držet.
Pozor na léky
Vynechání nebo zastavení vašich léků PsA může způsobit vzplanutí. Z tohoto důvodu vždy užívejte své léky přesně podle pokynů svého lékaře.
Některé typy léků mohou vyvolat vzplanutí PsA. Pokud si myslíte, že lék způsobuje vzplanutí vašeho PsA, prodiskutujte to se svým lékařem. Je možné, že vám upraví dávkování nebo vás převedou na jiný typ léků.
Nikdy nepřestávejte užívat žádné léky bez předchozí konzultace s lékařem. Mohlo by to být škodlivé pro vaše zdraví.
Psát si deník
Pokud stále není jasné, co spouští vaše vzplanutí PsA, může být užitečné vést si deník a zaznamenávat věci, které se dějí ve vašem každodenním životě. Některé příklady věcí, které můžete zahrnout do svého deníku, jsou:
- strava
- úrovně stresu
- rutiny péče o pleť
- kvalitu spánku
- nedávné nemoci
- léky nebo doplňky, které jste užili
- jakékoli nedávné nárazy, údery nebo poranění kůže
Když zažijete vzplanutí PsA, můžete se vrátit do tohoto deníku, abyste mohli přesně určit, co může spouštět vaše vzplanutí.
Kde najdu zdroje a podporu pro psoriatickou artritidu?
Zatímco lékařská péče o PsA je důležitá, sociální podpora je také zásadní. Mnoho lidí s PsA může hlásit pocity úzkosti nebo deprese. Pomoci může hledání podpory a spojení s ostatními.
National Psoriasis Foundation má velké množství vzdělávacích informací o psoriáze a PsA. Poskytují také mnoho různých typů zdrojů podpory, jako například:
- pacientské navigační centrum, ke kterému lze přistupovat pomocí telefonu, e-mailu nebo online chatu a jehož cílem je pomoci vám:
- vyhledejte poskytovatele zdravotní péče ve vaší oblasti
- dozvědět se o různých možnostech léčby PsA
- diskutovat o zdravotním pojištění a způsobech, jak snížit náklady na léky
- spojit se s ostatními jedinci s PsA
-
MyPsoriasisTeam, což je bezpečná online komunita s více než 90 000 členy, kde se můžete spojit s dalšími jednotlivci z celého světa, kteří žijí s psoriázou nebo PsA
- knihovna podcastů, které poskytují aktuální informace o různých tématech psoriázy a PsA
- seznam akcí, ať už osobně nebo online, kde můžete komunikovat s ostatními, kteří žijí s psoriázou nebo PsA
Arthritis Foundation poskytuje informace a zdroje pro jednotlivce se všemi typy artritidy, včetně PsA. Některé z jejich zdrojů podpory zahrnují:
- Live Ano! Arthritis Network, která zahrnuje online komunitu a virtuální skupinový chat, kde se můžete setkat s dalšími lidmi, kteří sdílejí podobné zkušenosti
- blog, který je pravidelně aktualizován a pokrývá řadu témat souvisejících s artritidou
Může být také užitečné promluvit si se svým lékařem o zdrojích podpory. Mohou vás odkázat na odborníka na duševní zdraví, který se specializuje na pomoc lidem s chronickými onemocněními, a může mít také informace o podpůrných skupinách PsA ve vašem okolí.
PsA je autoimunitní onemocnění, kdy imunitní systém omylem napadá zdravou tkáň. Přesná příčina PsA není známa, ale předpokládá se, že jde o komplexní kombinaci genetických a environmentálních faktorů.
Existuje také několik rizikových faktorů, které mohou zvýšit riziko PsA u lidí s psoriázou. Některé příklady zahrnují rodinnou anamnézu, věk a určité typy příznaků psoriázy.
Jedinci žijící s PsA mohou mít také periodické vzplanutí, během kterých se jejich příznaky zhoršují. Ty mohou mít různé spouštěče, jako je stres, poranění kůže nebo vynechání léků PsA.
Existuje několik věcí, které můžete ve svém každodenním životě udělat, abyste zabránili vzplanutí PsA. Mezi příklady patří ochrana pokožky a snížení úrovně stresu. Pokud zjistíte, že vaše PsA často vzplane, určitě navštivte svého lékaře.
