Co je bazální kloubní artritida?
Bazální kloubní artritida je důsledkem opotřebení chrupavky v kloubu na bázi palce. Proto je také známá jako artritida palce. Bazální kloub umožňuje pohyb palce, takže můžete provádět malé motorické úkoly. Bez dostatečného odpružení chrupavek klouby zdrsní a při pohybu se o sebe obrušují, což způsobuje další poškození kloubů. Podle Mayo Clinic je artritida palce nejběžnější formou osteoartritidy (artritidy způsobené opotřebením) ruky. Může být také způsobeno poraněním palce.
Příznaky bazální kloubní artritidy
Bolest a ztuhlost rukou
Obvykle je prvním příznakem artritidy na palci bolest, citlivost a ztuhlost. Nejpravděpodobněji to ucítíte na kořeni palce, když se pokoušíte uchopit, štípnout nebo sevřít něco mezi palcem a ukazováčkem. Můžete také cítit bolest, když se pokusíte použít mírnou sílu, například když otočíte klíčem v zámku, otočíte klikou dveří nebo lusknete prsty. Možná vám zůstane přetrvávající bolest. Vysoká míra bolesti nemusí vždy znamenat, že je vaše artritida závažnější.
Snížená síla a rozsah pohybu
V průběhu času může bolest a zánět připravit vaši ruku o sílu a omezit váš rozsah pohybu. Tato omezení jsou zvláště patrná, když se pokusíte něco sevřít nebo pevně sevřít předmět. Může pro vás být stále obtížnější otevírat sklenice, držet nápoj nebo používat knoflíky, zipy a patentky. Pro osoby s vážným případem artritidy na palci se malé motorické úkoly, které byly dříve záležitostí rutiny, stávají příliš bolestivými na to, aby je bylo možné pokoušet, nebo téměř nemožné je provést bez pomoci.
Vzhled
Palec se může zdát oteklý, zejména v jeho základně, a může se u vás objevit kostní hrbol. Celkově může základna palce získat zvětšený vzhled. Jedním z alarmujících příznaků artritidy palce je nesprávné vyrovnání kloubu, protože se posouvá ze své normální polohy. To může ovlivnit i kloub nad základnou a vytvořit vzhled ohnutého hřbetu (hyperextenze). Ve zvláště závažných případech se palec nemůže dostat z dlaně.
Léčba bazální kloubní artritidy
Svépomocí
Snažte se vyhnout zatínání rukou, když nosíte věci, protože to může zhoršit příznaky. Měli byste se také vyhnout opakovaným pohybům, které zahrnují štípání nebo kroucení. Aplikujte střídavě teplo a chlad ke zmírnění zánětu a bolesti. Fyzikální nebo pracovní terapeut vás může naučit, jak provádět cvičení s rozsahem pohybu ke zlepšení funkce.
Chcete-li pomoci v domácnosti, využijte pomocná zařízení navržená tak, aby usnadnila psaní, otevírání sklenic, uchopování předmětů a otevírání dveří.
Přečtěte si více: 7 ručních cvičení pro zmírnění bolesti artritidy »
Léky
Vyzkoušejte volně prodejný lék proti bolesti nebo protizánětlivé léky. Pokud nepomohou, zeptejte se svého lékaře, zda neexistuje silnější lék na předpis, který by mohl fungovat. Váš lékař může doporučit kortikosteroidy, které se obvykle aplikují přímo do postiženého kloubu. Kortikosteroidy mohou zmírnit bolest a snížit zánět na delší dobu než některé jiné léky.
Dlahy
Dlaha může poskytnout dočasnou oporu pro váš palec a zápěstí a omezit pohyb, takže si vaše klouby mohou odpočinout. Přidaná podpora může na chvíli zmírnit bolest. Může také pomoci s tréninkem kloubů zpět do správné polohy. Dlahu můžete nosit kdykoli během dne cítíte potřebu, nebo dokonce i když spíte. Poraďte se se svým lékařem nebo fyzioterapeutem, abyste se ujistili, že používáte dlahu správně.
Zjistěte více: 5 nejlepších rukavic pro artritidu na trhu »
Chirurgická operace
Pokud nic jiného nefunguje, existují nějaké chirurgické postupy, které mohou pomoci. Chirurg může spojit kosti vašeho kloubu dohromady. Tím se sníží bolest, ale zůstanete bez flexibility. Kosti mohou být řezány a přemístěny, nebo může být odstraněna jedna z kostí v kloubu palce (lichoběžník). Chirurg může také odstranit většinu kloubu a nahradit ho štěpem z jiných šlach. Chirurgický zákrok lze provést ambulantně, ale obnovení síly a rozsahu pohybu nějakou dobu trvá. Pokud se to dostane do této fáze, určitě možnosti pečlivě proberte se svým lékařem.
Výhled
Reakce na časné příznaky pomocí dlah a léků obvykle pomůže zmírnit bolest v oblasti palce. Bazální kloubní artritida se však často časem zhorší. Chirurgie může být jedinou možností pro úlevu od bolesti, jakmile příznaky nereagují na jinou léčbu. Mnoho lidí po operaci zažívá úlevu od bolesti a obnovení rozsahu pohybu.
