Ačkoli idiopatická plicní fibróza (IPF) postupuje pomalu, je možné zaznamenat akutní vzplanutí. Tyto vzplanutí mohou vážně omezit vaše běžné aktivity a vést ke komplikacím dýchacího a kardiovaskulárního systému. Část problému spočívá v tom, že u mnoha lidí je IPF diagnostikována v pozdějších fázích. To však neznamená, že budete automaticky pociťovat příznaky v rychlé progresi.
Zapište si následující otázky, které si vezmete na příští návštěvu lékaře. Být upřímný a otevřený ke svému lékaři vám může pomoci naučit se, jak zpomalit progresi IPF a udržet si kvalitu života.
1. Je příliš pozdě přestat kouřit?
Nikdy není pozdě přestat kouřit. Pokud máte potíže s odvykáním, promluvte si se svým lékařem o možných strategiích, jak pomoci. Váš lékař pravděpodobně navrhne přípravky na odvykání nebo léky na předpis.
Budete také muset mluvit s blízkými, kteří kouří. Pasivní kouření je nebezpečné, zvláště pokud máte plicní onemocnění, jako je IPF.
2. Jakým dalším environmentálním spouštěčům se mohu vyhnout?
Environmentální polutanty jsou jednou z potenciálních příčin plicní fibrózy. Mohou také vyvolat příznaky. Pokud vám již byla diagnostikována plicní fibróza, nemůžete zvrátit zjizvení plic způsobené látkami znečišťujícími životní prostředí. Váš lékař však může navrhnout vyhnout se těmto spouštěčům jako součást strategie řízení příznaků.
Příklady spouštěčů:
- azbest
- Cigaretový kouř
- uhelný prach
- zvířecí trus
- prach z tvrdých kovů
- křemičitý prach
Pokud jste těmto spouštěčům vystaveni pravidelně, poraďte se se svým lékařem o způsobech, jak se jim vyhnout nebo minimalizovat jejich negativní účinky.
3. Mohou pomoci léky?
I když se při léčbě IPF nepoužívá jediný lék, existuje několik možností, které by váš lékař mohl zvážit v případě náhlého nástupu závažných příznaků. To se také nazývá akutní exacerbace IPF. Rychlá léčba může pomoci zmírnit příznaky.
Zeptejte se svého lékaře na následující léky a léčebná opatření:
- antibiotika
- kortikosteroidy
- kyslíková terapie
- plicní rehabilitace
- vitamíny (při nedostatcích souvisejících s neúmyslným úbytkem hmotnosti)
4. Je cvičení mimo limity?
Dušnost způsobená IPF může narušovat vaše každodenní aktivity. Postupem času se vám cvičení může zdát stále méně přitažlivé, zvláště pokud již máte problémy s dýcháním během období odpočinku. Cvičení je přesto důležité pro oddálení progrese IPF.
Možná nebudete moci cvičit jako dříve, ale i trochu se hýbat a věnovat se svým oblíbeným koníčkům vás může udržet aktivní a zlepšit celkovou funkci plic. Pomůžete svému srdci zůstat zdravé tím, že také zvýšíte příjem kyslíku. Cvičení navíc může snížit hladinu stresu, což může snížit jakoukoli úzkost související s vaší IPF.
Pokud uvažujete o zahájení jakýchkoli nových cvičení, poraďte se nejprve se svým lékařem, abyste se ujistili, že jsou pro vás bezpečná.
5. Musím si hlídat váhu?
Neúmyslné hubnutí je u mnoha lidí s IPF běžné. Část tohoto postupného úbytku kilogramů má co do činění se sníženou chutí k jídlu. Pokud jste stále ve zdravém váhovém rozmezí, nemusíte se nutně příliš znepokojovat svými aktuálními čísly na váze. Na co byste se však měli zaměřit, je vaše každodenní výživa. Výběr jídla, který uděláte, krátkodobě ovlivňuje to, jak se cítíte. Z dlouhodobého hlediska může dobrá výživa dokonce zpomalit progresi chronických onemocnění.
Pokud je pro vás teď těžké jíst pravidelná jídla, zaměřte se místo toho na menší sousta během dne. Zeptejte se svého lékaře, pokud máte nedostatek živin a zda by vám mohl doporučit dietologa pro další pomoc.
6. Budu potřebovat transplantaci plic?
Transplantace plic by měla být zvážena u všech lidí s IPF. Tento typ operace s sebou nese vysoké riziko infekce a vaše tělo jej může odmítnout, ale je to jediný lék na IPF. Vy a váš lékař můžete zvážit přínosy versus rizika transplantace plic.
7. Na jaké komplikace si musím dát pozor?
Na rozdíl od jiných plicních onemocnění, jako je astma, IPF může ovlivnit jiné tělesné systémy. Je to proto, že vážné zjizvení IPF omezuje množství kyslíku, které vaše plíce přijímají a distribuují. Postupem času to může vést ke komplikacím, jako jsou:
- srdeční selhání
- infekce vašich plic
- rakovina plic
- plicní hypertenze (vysoký krevní tlak, který se vyskytuje v plicích)
- snížená pohyblivost z bolavých svalů a kloubů
- respirační selhání
- ztráta váhy
Řešení IPF nyní může pomoci zpomalit progresi onemocnění i tyto komplikace.
Je progrese nevyhnutelná?
Krátká odpověď je ano, ale váš lékař vám bude schopen pomoci zjistit vaši individuální míru progrese IPF. K progresi obvykle dochází v průběhu let, ale může dojít také k akutnímu vzplanutí, které může urychlit progresi.
