Průvodce snížením hladiny „špatného“ cholesterolu

Průvodce snížením hladiny „špatného“ cholesterolu
Ilustrace Whitney Williams

Každý má dobrý (HDL) a špatný (LDL) cholesterol. Tyto tukové látky se tvoří přirozeně ve vašem těle, ale mohou také pocházet z potravin, které jíte.

Určitá hladina LDL cholesterolu je v pořádku, ale příliš mnoho může zvýšit vaše šance na rozvoj nejrůznějších zdravotních problémů.

V tomto článku se dozvíte, jaký je rozdíl mezi typy cholesterolu, proč může být cholesterol škodlivý, jaké jsou ideální rozmezí pro LDL cholesterol a jak snížit cholesterol přirozeně a pomocí léků.

Co je to LDL cholesterol?

Lipoprotein s nízkou hustotou (LDL) je mastná látka podobná vosku, kterou lze nalézt v celém těle. Vaše játra produkují cholesterol přirozeně, aby pomohly přesunout bílkoviny krví a do všech vašich tkání.

Cholesterol však lze nalézt i v potravinách. Příliš mnoho určitých typů cholesterolu může ovlivnit vaše zdraví.

LDL cholesterol je obvykle označován jako „špatný cholesterol“. Je tvořen kombinací tuků a bílkovin, které se mohou snadno hromadit ve vašich krevních cévách.

Pokud se vám v cévách vytvoří příliš mnoho cholesterolu, může to znesnadnit průchod krve cévami do různých částí vašeho těla. Cévy, které se zužují cholesterolem, mohou způsobit, že vaše srdce bude muset více pracovat, aby pumpovalo krev.

Mohou se také tvořit nebezpečné plaky. Pokud se kousky těchto plaků odlomí, mohou vést k problémům, jako je srdeční infarkt nebo mrtvice.

Existuje dobrý a špatný cholesterol?

Ne každý cholesterol je považován za „špatný“.

Lipoproteiny s vysokou hustotou – neboli HDL cholesterol – se často označují jako „dobrý“ cholesterol.

Zatímco LDL cholesterol se může snadno hromadit ve vašich krevních cévách, což může vést k onemocnění koronárních tepen nebo ateroskleróze, HDL cholesterol pomáhá přenášet LDL do vašich jater, kde je nakonec odstraněn z těla.

Jaký je nejlepší cíl pro LDL cholesterol?

Podle klinických pokynů by se většina lidí měla zaměřit na hladiny LDL cholesterolu pod 100 mg/dl.

American College of Cardiology a American Heart Association doporučují hladiny LDL pod 70 mg/dl abychom se vyhnuli dlouhodobým zdravotním problémům, zejména u lidí žijících s onemocněními, jako je cukrovka, která u nich zvyšuje riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění.

Každý je však jedinečný. Zdravotnický pracovník vám může doporučit doporučení na základě vašich individuálních zdravotních a kardiovaskulárních rizikových faktorů.

čísla LDL cholesterolu

LDL test určí vaše hladiny LDL cholesterolu. Mnoho lékařů řadí úrovně následujícím způsobem:

  • Ideál: Méně než 100 mg/dl
  • Téměř optimální/nad optimální: 100–129 mg/dl
  • Horní hranice: 130–159 mg/dl
  • Vysoký: 160–189 mg/dl
  • Velmi vysoko: 190 mg/dl a více

V závislosti na výsledcích vašich testů může lékař v případě potřeby navrhnout jakoukoli dietu, změny životního stylu nebo léky.

Jak měříte hladinu cholesterolu?

Cholesterol se testuje odběrem krve v laboratoři nebo lékařské ordinaci.

Test cholesterolu nebo lipidového panelu lze provést s hladověním nebo bez něj. Pokud váš lékař požaduje test nalačno, budete se muset asi 12 hodin předem vyvarovat jídla a pití čehokoli jiného než vody.

Podle National Library of Medicine se váš první test cholesterolu obvykle provádí, když je vám mezi 9 a 11 lety. Pokud máte v rodinné anamnéze vysoký cholesterol nebo srdeční onemocnění, můžete být testováni již ve věku 2 let.

Testy se doporučují každých 5 let po prvním testu. Po dosažení věku 45 let u mužů a 55 let u žen by se testy cholesterolu měly zvyšovat na každé 1 až 2 roky.

Jak si snižujete cholesterol?

Hladinu LDL cholesterolu může ovlivnit mnoho věcí. Některé věci, které přispívají k vyšším hladinám LDL, zahrnují:

  • jíst potraviny s vysokým obsahem cholesterolu, nasycených tuků a trans-tuků
  • nečinnost nebo nízká úroveň cvičení
  • obezita nebo nadváha
  • Kouření cigaret
  • vyšší věk
  • rodinná anamnéza (aka genetika)
  • určité základní zdravotní stavy
  • určité léky
  • závod
  • sex

I když nemůžete kontrolovat všechny tyto rizikové faktory, váš lékař může vydat doporučení zaměřená na ty, které můžete, jako jsou změny stravy a životního stylu.

Srdečně zdravá strava, cvičení a hubnutí jsou nejčastější doporučení týkající se životního stylu pro snížení hladiny cholesterolu. Ty se obvykle doporučují jako první, pokud jsou vaše hladiny cholesterolu zvýšené nebo se pohybují tímto směrem.

Hladiny LDL, které jsou považovány za vysoké nebo extrémně vysoké, jsou léčeny léky. Často může lékař doporučit kombinaci léků, diety a změny cvičení pro někoho s vysokými hladinami LDL.

Medicínská léčba cholesterolu má za cíl snížit hladiny LDL asi 50 %zejména pro lidi, kteří mají zvýšené riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění souvisejících s vysokým cholesterolem.

Mezi léky, které lze použít ke snížení hladiny LDL cholesterolu, patří:

Typ léku Příklady
Statiny atorvastatin (Lipitor), fluvastatin (Lescol), lovastatin (Mevachor nebo Altoprev), pravastatin (Pravachol), rosuvastatin vápenatý (Crestor), simvastatin (Zocor)
Inhibitory absorpce cholesterolu ezetimib
Sekvestranty žlučových kyselin cholestyramin (Questran nebo Prevalite), colestipol (Colestid), colesevelam (Welchol)
inhibitory PCSK9 alirokumab, evolokumab, inclisiran
Inhibitory adenosintrifosfát-citrát lyázy (ACL). kyselina bempedová (Nexletol), kyselina bempedová a ezetimib (Nexlizet)
Fibráty gemfibrozil (Lopid), fenofibrát (Antara nebo Tricor), klofibrát (Atromid-S)
Niacin vitamín B3

Některým lidem mohou být předepsány také ethylestery omega-3 mastných kyselin, jako jsou Lovaza, Vascepa, Epanova nebo Omtryg. Obvykle se však používají u lidí s vysokými hladinami triglyceridů a se může skutečně zvýšit hladiny LDL.

Může trvat asi 3 až 6 měsíců, než uvidíte, že vaše hladiny LDL cholesterolu klesnou pouze prostřednictvím změn stravy a cvičení. Léky obvykle fungují rychleji, i když to bude záviset na tom, jaký typ používáte a zda je kombinujete s doporučenými změnami životního stylu.

U některých léků můžete zaznamenat pokles LDL cholesterolu již za 6 až 8 týdnů.

Často kladené otázky

Jaké je ideální rozmezí pro LDL cholesterol?

Pro většinu lidí je ideální rozmezí pro LDL cholesterol pod 100 mg/dl.

Existuje cílová hladina LDL pro lidi s diabetem?

Lidé s diabetem a jinými stavy, které mohou zvýšit jejich šance na rozvoj kardiovaskulárních onemocnění, by se měli snažit o hladinu LDL cholesterolu pod 70 mg/dl.

Jak rychle můžete snížit hladinu LDL?

Může to trvat asi 2 měsíce s léky nebo až 6 měsíců se změnami životního stylu, abyste viděli snížení hladin LDL. Obraťte se na lékaře a prodiskutujte nejlepší možnosti léčby pro vaše individuální zdraví a hladiny LDL.

LDL cholesterol je typ cholesterolu, který je považován za „špatný“, protože může blokovat vaše tepny a vést k tvorbě plaků. Vysoký LDL cholesterol může zvýšit riziko mrtvice, srdečního infarktu a dalších kardiovaskulárních onemocnění.

Doporučení pro většinu lidí je udržovat hladinu cholesterolu pod 100 mg/dl, což můžete udělat pomocí vyvážené stravy a cvičení. Pokud máte stavy, které mohou zvýšit vaše riziko kardiovaskulárních onemocnění, odborníci doporučují udržovat hladinu LDL pod 70 mg/dl.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY