Lidé s psoriázou, což je dlouhotrvající autoimunitní kožní onemocnění, často pociťují další komplikaci: obavy o duševní zdraví.
Ve skutečnosti je lupénka i duševní onemocnění tak časté, že se to očekává, říká Dr. Anthony Fernandez, MD, PhD, ředitel lékařské a lůžkové dermatologie na klinice v Clevelandu.
Souvislost mezi psoriázou a duševním zdravím je mnohovrstevná. Na nejjednodušší úrovni, říká Dr. Fernandez, červené, stříbřité skvrny psoriázy mohou u lidí vést k tomu, že se budou cítit přirozeně chybní.
Výzkum zjistil, že jedinci s psoriázou mohou zažít klesající sebevědomí (spolu s větším hněvem).
V mnoha případech může mít umístění psoriázy mnohem hlubší vliv na sebevědomí jednotlivce, jako jsou skvrny na obličeji nebo genitáliích, říká Dr. Fernandez.
U lidí s psoriázou také převládá úzkost, deprese a další stavy duševního zdraví.
Mohou se cítit trapně za sdílení nebo se obávají, že budou vypadat slabí. To často vede k tomu, že si muži nechávají své úzkosti a deprese pro sebe, což může vést k rozkvětu těchto stavů.
Psoriáza a duševní zdraví
Rozsáhlý výzkum po celém světě potvrdil známou souvislost mezi psoriázou a duševním zdravím.
Například a
Během 10 let se tyto poruchy rozvinuly téměř u 5 procent.
Jak souvisí psoriáza a duševní zdraví
Zatímco psoriáza a duševní zdraví jsou vzájemně propojeny, neexistuje žádný jasný a definitivní důvod, který by přesně vysvětloval, jak. Místo toho bylo zapleteno mnoho důvodů a základních mechanismů.
Například podle tohoto
- příznaky psoriázy, jako je chronické svědění
- jeho vzhled na kůži a související stigma
- nedostatek sociální podpory
Starost o psoriázu a zejména o to, jak vás ostatní vnímají, může spustit stresový systém, zejména vaši amygdalu, říká Dr. Harry Barry, MD, lékař, který se specializuje na duševní zdraví a autor knihy „Emotional Healing: How to Put Yourself Back Together Again“.
To zase aktivuje uvolňování stresových hormonů, jako je kortizol, což spouští začarovaný kruh, říká Dr. Barry. Stres spouští vzplanutí psoriázy. Vzplanutí vás pak dále stresuje.
Podle výše uvedeného přehledu z roku 2016 byly stigma a vzhled také spojeny s depresí spolu s pocitem nespokojenosti s léčbou psoriázy.
V některých případech Dr. Fernandez poznamenává, že stavy duševního zdraví se mohou zhoršit, když se lidé s psoriázou nemohou kvůli bolesti věnovat rekreačním aktivitám, které je baví.
Spojení jsou také biologická.
Například deprese a psoriáza jsou obě spojeny s vyššími hladinami prozánětlivých cytokinů, včetně tumor nekrotizujícího faktoru (TNF), interleukinu (IL)-1B a IL-6. Tyto proteiny stimulují imunitní odpověď těla.
V důsledku toho může zánětlivý proces hrát roli u obou onemocnění s různými teoriemi vysvětlujícími souvislost, protože
Deprese a psoriáza mohou mít další společný mechanismus.
Podle jiného přehledu z roku 2016 může deprese vést ke snížení hladiny melatoninu, který má
Podobně mohou mít jedinci s kožními poruchami, včetně psoriázy, abnormálně nízké hladiny melatoninu.
Léčba psoriázy a duševní zdraví
Léčba psoriázy často zlepšuje poruchy duševního zdraví.
Podle Dr. Fernandeze léčba psoriázy účinně odstraňuje významné části psoriázy, což vede k tomu, že se cítíte zdravě a sebevědomě.
Díky snížení bolesti se mohou ti, kteří se léčí s kožním onemocněním, také účastnit pro ně důležitých fyzických aktivit.
Je také důležité určit konkrétní důvody, proč máte potíže, protože většinu lze vyřešit, říká Dr. Fernandez.
Například k vyřešení přetrvávajícího svědění, které narušuje spánek, mohou lékaři předepsat zvlhčovače proti svědění, navrhnout více slunečního záření a poslat vás ke specialistovi na spánek, říká.
Pokud úpravy léčby nesnižují poruchy duševního zdraví, může vás váš lékař poslat ke specialistovi na duševní zdraví k vyhodnocení.
Úzkost a deprese (a další stavy duševního zdraví) jsou vysoce léčitelné léky a terapií.
Správa vašeho duševního zdraví
Opět, vzhledem k vícevrstvým a komplexním souvislostem mezi psoriázou a duševním zdravím, vězte, že je běžné pociťovat úzkost, depresi a další poruchy.
Poraďte se se svým lékařem o svých příznacích a zkušenostech.
Kromě toho je zde několik pozitivních akcí, které můžete podniknout, abyste pomohli řídit své duševní zdraví:
Zjistěte, jak vás psoriáza ovlivňuje
I když se možná necítíte dobře, když identifikujete své emoce, je neuvěřitelně užitečné, abyste se cítili lépe. Udělejte si čas, abyste zjistili své konkrétní pocity, říká Dr. Barry.
Zde je několik otázek, které vám s tímto procesem pomohou:
- Cítíte úzkost kvůli svému vzhledu?
- Máte obavy z toho, co si ostatní budou myslet o vašem vzhledu?
- Jste naštvaní, že se kvůli bolesti nemůžete účastnit svých oblíbených aktivit?
- Jak se cítíte při vzplanutí?
- Vyhýbáte se kvůli psoriáze společenským aktivitám?
- Pociťujete příznaky úzkosti nebo deprese, i když je vaše psoriáza dobře zvládnuta?
Jakmile začnete chápat účinky psoriázy na duševní zdraví, zvažte schůzku s terapeutem, abyste získali hodnocení.
Ať už se cítíte rozrušeni nebo trpíte depresí, spolupráce s terapeutem vám může pomoci zmírnit příznaky a rychleji se zlepšit.
Zaměřte se na 8 hodin spánku
I když se potřeby každého spánku budou lišit, obecně platí, že dostat 8 hodin je dobré pravidlo. Během spánku se naše mozky a těla samy opravují, říká Dr. Barry.
„Je to také období, kdy jsou naše emoce odděleny od našich kontextových vzpomínek, což je tak zásadní pro snižování stresu, úzkosti a deprese,“ dodává.
Upřednostňujte cvičení
Cvičení je dalším nástrojem, který vám pomůže snížit stres a úzkost a zlepšit vaši náladu. Pomáhá také snižovat zánět.
Dr. Barry doporučuje 30 minut svižného cvičení každý den. Experimentujte s různými aktivitami, abyste našli to, co vás baví.
Přidejte další zdravé aktivity
Přemýšlejte o dalších způsobech, jak můžete snížit stres a cítit se každý den lépe. Můžete například:
- poslechněte si řízenou praxi pomocí meditační aplikace
- dělejte si během práce časté přestávky, abyste mohli poslouchat hudbu nebo si protáhnout tělo
- cvičte hluboké dýchání po celý den
- přidejte ovoce a zeleninu do vašich svačin a jídel
Odmítněte neužitečná přesvědčení
Možná se držíte názorů, které zvyšují vaši úzkost a depresi, jako například „Protože mám lupénku, jsem ošklivý, divný nebo nemilovaný,“ říká Dr. Barry.
Chcete-li tato přesvědčení zpochybnit, začněte tím, že budete věnovat pozornost myšlenkám, které vám každý den běží hlavou. Pak prozkoumejte ty neužitečné a nahraďte je zdravějším pohledem, který vás podpoří.
Například podle Dr. Barryho: „Může být člověk definován jako divný, ošklivý nebo nemilovaný jednoduše proto, že má běžné kožní onemocnění, jako je lupénka?“ Pokud je to tak, pak by každý s jakýmkoliv zdravotním nebo kožním onemocněním byl všemi těmi věcmi.
Místo toho můžete přijmout toto mnohem zdravější a přesnější přesvědčení: „Nejsem moje psoriáza. Jsem jedinečná lidská bytost, která náhodou trpí tímto stavem.“
Je také užitečné, říká Dr. Barry, pamatovat si, že lidé se soustředí více na sebe než kdokoli jiný a ve skutečnosti si toho všímají velmi málo – včetně vaší psoriázy.
„Kolik nás například?“ [remember] co mělo na sobě posledních pět lidí, které jsme potkali. Odpovědí je velmi málo! Stejně tak se známkami psoriázy.“
Jen o tom mluvte
Samozřejmě, pokud máte stále obavy z vnímání ostatních (nebo čehokoli jiného), promluvte si s odborníkem na duševní zdraví.
Pamatujte, že obavy a stavy duševního zdraví jsou u lidí s psoriázou běžné. Nejsi absolutně sám.
I když diskutovat o svých pocitech není snadné ani pohodlné, správná léčba může pomoci změnit váš život.
Prvním krokem je být upřímný ohledně toho, co se děje.
