Co je pyosalpinx?
Pyosalpinx je stav, kdy se vejcovod plní a otéká hnisem. Vejcovod je součástí ženské anatomie, která spojuje vaječníky s dělohou. Vajíčka putují z vaječníků vejcovodem a do dělohy.
Pyosalpinx je komplikací zánětlivého onemocnění pánve (PID). PID je infekce ženských reprodukčních orgánů. Pyosalpinx se odehrává asi v
Jaké jsou příznaky?
Ne každá žena má příznaky pyosalpinxu. Když se objeví příznaky, mohou zahrnovat:
- bolest v podbřišku, která je konstantní nebo která přichází a odchází
- bolestivá bulka v podbřišku
- bolest před menstruací
- horečka
- bolest při sexu
Neplodnost může být také známkou pyosalpinxu. Je to proto, že vajíčka musí putovat vejcovodem, aby byla oplodněna a implantována do dělohy. Pokud jsou vejcovody ucpány hnisem nebo jsou poškozeny pyosalpinxem, nebudete moci otěhotnět.
Co tento stav způsobuje?
Můžete dostat pyosalpinx, pokud máte neléčené PID. PID je infekce ženského reprodukčního traktu, která je způsobena pohlavně přenosnými chorobami (STD), jako jsou chlamydie a kapavka. Jiné typy infekcí, včetně tuberkulózy, mohou také způsobit tuto komplikaci.
Když je ve vašem těle infekce, váš imunitní systém vyšle armádu bílých krvinek, aby s ní bojovaly. Tyto buňky se mohou zachytit ve vejcovodu. Nahromadění mrtvých bílých krvinek se nazývá hnis. Když se vejcovod naplní hnisem, oteče a roztáhne se. To způsobuje pyosalpinx.
Jak se diagnostikuje?
Testy, které pomáhají lékaři diagnostikovat pyosalpinx, zahrnují:
Ultrazvuk pánve
Tento test využívá zvukové vlny k vytvoření obrázků vašich vejcovodů a dalších pánevních orgánů. Během testu technik nanese speciální gel na zařízení zvané převodník. Snímač se buď umístí na vaše břicho, nebo se zavede do pochvy. Ultrazvuk vytváří obrazy vašich reprodukčních orgánů na obrazovce počítače.
Pánevní MRI
Tento test využívá silné magnety a rádiové vlny k vytvoření obrázků vašich pánevních orgánů. Před testem můžete dostat injekci speciálního barviva. Díky tomuto barvivu budou vaše orgány na obrázcích jasněji vidět.
Při MRI budete ležet na stole, který se zasune do stroje. Během testu můžete slyšet bouchání.
Laparoskopie
K potvrzení vaší diagnózy může váš lékař tímto chirurgickým zákrokem vyšetřit vaše vejcovody. Při laparoskopii budete obvykle spát. Chirurg nejprve provede malý řez v blízkosti vašeho pupku a naplní vaše břicho plynem. Plyn poskytuje chirurgovi jasnější pohled na vaše pánevní orgány. Chirurgické nástroje se zavádějí dvěma dalšími malými řezy.
Během testu váš lékař prohlédne vaše pánevní orgány a může odebrat vzorek tkáně pro testování. Tomu se říká biopsie.
jak se to léčí?
Váš lékař bude léčit PID antibiotiky.
Můžete také potřebovat operaci, pokud je pyosalpinx chronický a máte příznaky. Typ operace, kterou vám lékař doporučí, závisí na závažnosti vašeho stavu.
Chirurgické možnosti zahrnují:
- Laparoskopie. Tento postup lze použít k odstranění hnisu bez poškození vejcovodů nebo vaječníků.
- Bilaterální salpingektomie. Tento chirurgický zákrok lze použít k odstranění obou vejcovodů.
- Ooforektomie. Tato operace se používá k odstranění jednoho nebo obou vaječníků. Může být provedena společně se salpingektomií.
- Hysterektomie. Tento chirurgický zákrokodstraní část nebo celou vaši dělohu, možná spolu s děložním čípkem. Může být provedeno, pokud stále máte infekci.
Pokud je váš lékař schopen léčit pyosalpinx laparoskopií, můžete být schopni zachovat svou plodnost. Odstranění vejcovodů, vaječníků nebo dělohy ovlivní vaši schopnost otěhotnět.
Můžete zabránit pyosalpinxu?
Pyosalpinxu nelze vždy předejít, ale můžete snížit riziko, že dostanete PID, pomocí následujících tipů:
- používejte kondomy, kdykoli máte sex
- omezit počet různých sexuálních partnerů, které máte
- nechte se otestovat na pohlavně přenosné choroby, jako jsou chlamydie a kapavka, pokud budete mít pozitivní test, nechte se léčit antibiotiky
- nesplachujte, zvyšuje to riziko infekce.
Výhled
V závislosti na závažnosti vašeho stavu můžete být schopni zachovat a obnovit plodnost po léčbě pyosalpinxu. V jiných případech možná budete potřebovat operaci, která ovlivní plodnost. Před zahájením jakéhokoli léčebného plánu informujte svého lékaře, zda můžete v budoucnu uvažovat o dětech.
