Přehled
Někteří lidé dostávají radiační léčbu rakoviny prsu po operaci nebo pokud se rakovina rozšířila do jiných částí těla. Radiační léčba využívá vysokoenergetické paprsky k zabíjení buněk rakoviny prsu. Paprsky směřují do oblasti, kde se nádor objevil.
Dva běžné typy radiační léčby jsou záření vnějšího paprsku a záření vnitřního paprsku. Kdy léčba ozařováním začne, závisí na tom, zda jste podstoupili chemoterapii. Záleží také na tom, zda jste podstoupila mastektomii nebo operaci zachovávající prsa. Radiace může začít po dvou týdnech, po měsíci nebo později. Radiační léčba často trvá déle než měsíc. Počet sezení závisí na typu radiační léčby, kterou podstupujete.
Externí paprsek záření rakoviny prsu
Externí záření je nejběžnějším druhem radiační léčby rakoviny prsu. Je to bezbolestné ošetření, jako třeba rentgen. Lékař umístí přístroj na vnější stranu vašeho těla a zaměří paprsky záření na oblast rakoviny. Váš lékař před každým ošetřením zjistí, kam zacílit paprsky a kolik záření použít. Označí oblast dočasným nebo trvalým inkoustem.
Každé ošetření trvá jen několik minut. Nastavení relace bude trvat déle. Externí radiační léčba probíhá pět dní v týdnu po dobu asi pěti až sedmi týdnů. Je to nejdelší dostupný typ radiační léčby.
Krátkodobé vedlejší účinky vnějšího záření zahrnují:
- únava
- červená, svědivá, suchá nebo citlivá kůže
- těžká nebo oteklá prsa
- červená, zbarvená, puchýřnatá nebo olupující se kůže
Potenciální dlouhodobé vedlejší účinky zahrnují:
- menší a pevnější prsa
- problémy s kojením
- poškození nervu
- otok a bolest v paži nebo na hrudi
- oslabená a zlomená žebra (vzácné)
- budoucí rakovina ve vnitřní výstelce vašich krevních cév (vzácné)
Vnější záření nezanechává záření ve vašem těle. Během léčby ani po ní nebudete radioaktivní.
Vnitřní záření rakoviny prsu
Vnitřní záření rakoviny prsu je také známé jako brachyterapii. Váš lékař umístí zařízení obsahující radioaktivní semena do oblasti prsu, kde byla rakovina nalezena. Vnitřní záření se krátkodobě zaměřuje pouze na oblast, kde je největší pravděpodobnost návratu rakoviny prsu. To způsobuje méně vedlejších účinků. Dokončení léčby trvá týden.
Pokud jste podstoupila operaci šetřící prsa, lékař vás může léčit vnitřním i vnějším zářením, aby zvýšil zesílení záření. Lékaři mohou provádět pouze vnitřní záření jako formu zrychlené částečné záření prsu k urychlení léčby.
Mezi potenciální vedlejší účinky vnitřního záření patří:
- nevolnost
- zarudnutí
- bolest prsou
- modřiny
- infekce
- rozpad prsní tukové tkáně
- slabost a zlomeniny žeber (vzácné)
Brachyterapie pomocí implantovatelného zařízení
Existují dva běžné typy léčby vnitřním zářením: intersticiální brachyterapii a intrakavitární brachyterapie.
Během intersticiální brachyterapii, lékař zavede několik malých hadiček do vašeho prsu, kde byla odstraněna rakovina. Zkumavky dodávají radioaktivní pelety do této oblasti několikrát denně po několik dní. Tento postup se dnes běžně nepoužívá.
Intrakavitární brachyterapie je nejběžnějším typem vnitřního záření rakoviny prsu. Váš lékař umístí do vašeho prsu zařízení podobné trubici, aby vyslalo záření do místa rakoviny. Konec zařízení se v prsu roztáhne, aby jej držel na místě, zatímco druhý konec vyčnívá z prsu. Ambulantní léčebná sezení probíhají dvakrát denně po dobu pěti dnů.
Nežádoucí účinky intrakavitární brachyterapie mohou zahrnovat:
- zarudnutí
- modřiny
- infekce
- bolest prsou
- rozpad prsní tukové tkáně
- slabost a zlomeniny žeber (vzácné)
Intrakavitární brachyterapie vykazuje dobré výsledky, ale je třeba provést další výzkum, aby se prokázaly její výhody. Výsledky studie zveřejněné v
Intraoperační záření
Intraoperační záření (IORT) je léčebná možnost po odstranění rakovinných buněk během operace. Lékař nasměruje jeden paprsek záření o vysoké dávce na tu část exponované prsní tkáně, kde se objevila rakovina. Lékaři budou chránit normální tkáně v blízkosti oblasti před vystavením radiaci.
Existují dva způsoby, jak aplikovat intraoperační záření:
- Lineární urychlovač, který trvá dvě minuty.
- Malé zařízení, které přináší vysokou dávku záření do oblasti rakoviny. Tato technika trvá až 10 minut.
Mezi vedlejší účinky intraoperačního záření patří:
- červená, tmavá, suchá nebo podrážděná pokožka
- změny vzhledu a hustoty prsou
Jsou některé terapie účinnější na jevišti?
Typ radiační léčby, kterou dostanete, závisí na stadiu rakoviny prsu. Lidé s rakovinou prsu od raného do 3. stádia budou mít z radiační léčby největší prospěch. Radiace může také pomoci zmírnit vedlejší účinky u lidí s pokročilou rakovinou prsu.
Externí záření celého prsu funguje nejlépe:
- pro rakovinu prsu v raném stadiu až 3
- pro nádory, které jsou palec nebo menší
- pokud je rakovina na jednom místě
- jestliže jste podstoupil(a) operaci šetřící prsa nebo mastektomii
Externí záření může také pomoci léčit vedlejší účinky pokročilé rakoviny prsu.
Vnitřní záření funguje nejlépe:
- pro časnou fázi rakoviny prsu
- pokud je rakovina na jednom místě
- jestliže jste podstoupil(a) operaci šetřící prsa nebo mastektomii
Někdy bude mít osoba s pokročilou rakovinou prsu vnitřní záření.
Intraoperační záření funguje nejlépe:
- v časném stadiu rakoviny prsu
- když je nádor příliš blízko zdravé tkáni na to, aby bylo možné vnější záření
Ne každý může mít intraoperační záření nebo záření s vnitřním svazkem. Zda můžete mít tyto postupy, závisí na:
- velikost a umístění nádoru
- velikost vašich prsou
- tvůj věk
- typu rakovinných buněk
