Rakovina močového měchýře

Typy rakoviny močového měchýře

Existují tři typy rakoviny močového měchýře:

Přechodný buněčný karcinom

Karcinom z přechodných buněk je nejčastějším typem rakoviny močového měchýře. Začíná v přechodných buňkách ve vnitřní vrstvě močového měchýře. Přechodné buňky jsou buňky, které mění tvar, aniž by se poškodily, když je tkáň natažena.

Spinocelulární karcinom

Spinocelulární karcinom je vzácná rakovina ve Spojených státech. Začíná, když se v močovém měchýři vytvoří tenké ploché dlaždicové buňky po dlouhodobé infekci nebo podráždění močového měchýře.

Adenokarcinom

Adenokarcinom je také vzácná rakovina ve Spojených státech. Začíná vznikem žlázových buněk v močovém měchýři po dlouhodobém podráždění a zánětu močového měchýře. Žlázové buňky tvoří žlázy vylučující hlen v těle.

Jaké jsou příznaky rakoviny močového měchýře?

Mnoho lidí s rakovinou močového měchýře může mít krev v moči, ale žádné bolesti při močení. Existuje řada příznaků, které mohou naznačovat rakovinu močového měchýře, jako je únava, ztráta hmotnosti a citlivost kostí, a ty mohou naznačovat pokročilejší onemocnění. Měli byste věnovat zvláštní pozornost následujícím příznakům:

• krev v moči
• bolestivé močení
• časté močení
• urgentní močení
• únik moči
• bolest v oblasti břicha
• bolest v dolní části zad

Co způsobuje rakovinu močového měchýře?

Přesná příčina rakoviny močového měchýře není známa. Objevuje se, když abnormální buňky rostou a množí se rychle a nekontrolovatelně a napadají jiné tkáně.

Kdo je ohrožen rakovinou močového měchýře?

Kouření zvyšuje riziko rakoviny močového měchýře. Kouření způsobuje polovina všech rakovin močového měchýře u mužů a žen. Následující faktory také zvyšují riziko vzniku rakoviny močového měchýře:

• vystavení rakovinotvorným chemikáliím
• chronické infekce močového měchýře
• nízká spotřeba tekutin
• být muž
• být bílý
• být starší, od r většinu rakovin močového měchýře se vyskytují u lidí starších 55 let
• jíst stravu s vysokým obsahem tuků
• s rodinnou anamnézou rakoviny močového měchýře
• s předchozí léčbou chemoterapeutickým lékem zvaným Cytoxan
• předchozí radiační terapii k léčbě rakoviny v oblasti pánve

Jak se diagnostikuje rakovina močového měchýře?

Váš lékař může diagnostikovat rakovinu močového měchýře pomocí jedné nebo více z následujících metod:

• rozbor moči
• interní vyšetření, které spočívá v tom, že vám lékař vloží prsty v rukavici do pochvy nebo konečníku, aby nahmatal hrudky, které mohou naznačovat rakovinné bujení
• cystoskopie, která spočívá v tom, že váš lékař zavede úzkou trubici, která má na sobě malou kameru, skrz močovou trubici, abyste viděli dovnitř vašeho močového měchýře
• biopsie, při které vám lékař zavede malý nástroj přes močovou trubici a odebere malý vzorek tkáně z vašeho močového měchýře k testování na rakovinu
• CT vyšetření k zobrazení močového měchýře
• intravenózní pyelogram (IVP)
• rentgenové záření

Váš lékař může ohodnotit rakovinu močového měchýře pomocí stagingového systému, který jde od stádia 0 do 4, aby zjistil, jak daleko se rakovina rozšířila. Fáze rakoviny močového měchýře znamenají následující:

• Rakovina močového měchýře stadia 0 se nerozšířila přes výstelku močového měchýře.
• Rakovina močového měchýře stadia 1 se rozšířila přes výstelku močového měchýře, ale nedosáhla vrstvy svalů v močovém měchýři.
• Rakovina močového měchýře stadia 2 se rozšířila do vrstvy svalů v močovém měchýři.
• Rakovina močového měchýře stadia 3 se rozšířila do tkání, které obklopují močový měchýř.
• Rakovina močového měchýře stadia 4 se rozšířila kolem močového měchýře do sousedních oblastí těla.

Jak se léčí rakovina močového měchýře?

Váš lékař s vámi bude spolupracovat na rozhodnutí, jakou léčbu poskytnout na základě typu a stádia rakoviny močového měchýře, vašich příznaků a vašeho celkového zdraví.

Léčba pro fázi 0 a fázi 1

Léčba rakoviny močového měchýře fáze 0 a fáze 1 může zahrnovat chirurgický zákrok k odstranění nádoru z močového měchýře, chemoterapii nebo imunoterapii, která zahrnuje užívání léků, které způsobí, že váš imunitní systém napadne rakovinné buňky.

Léčba pro fázi 2 a fázi 3

Léčba rakoviny močového měchýře fáze 2 a fáze 3 může zahrnovat:

• odstranění části močového měchýře navíc k chemoterapii
• odstranění celého močového měchýře, což je radikální cystektomie, následovaná chirurgickým zákrokem, aby se vytvořil nový způsob úniku moči z těla
• chemoterapie, radiační terapie nebo imunoterapie, kterou lze provést ke zmenšení nádoru před operací, k léčbě rakoviny, když operace není možná, k zabití zbývajících rakovinných buněk po operaci nebo k zabránění opakování rakoviny

Léčba rakoviny močového měchýře stupně 4

Léčba rakoviny močového měchýře stupně 4 může zahrnovat:

• chemoterapie bez chirurgického zákroku ke zmírnění příznaků a prodloužení života
• radikální cystektomie a odstranění okolních lymfatických uzlin s následným chirurgickým zákrokem k vytvoření nového způsobu úniku moči z těla
• chemoterapie, radiační terapie a imunoterapie po operaci k zabití zbývajících rakovinných buněk nebo ke zmírnění příznaků a prodloužení života
• klinicky zkoušené léky

Jaký je výhled pro lidi s rakovinou močového měchýře?

Váš výhled závisí na mnoha proměnných, včetně typu a stádia rakoviny. Podle American Cancer Society, pětileté míry přežití podle fáze jsou následující:

• Pětiletá míra přežití u lidí s rakovinou močového měchýře ve stádiu 0 je kolem 98 procent.
• Pětiletá míra přežití u lidí s rakovinou močového měchýře ve stádiu 1 je kolem 88 procent.
• Pětiletá míra přežití u lidí s rakovinou močového měchýře 2. stupně je kolem 63 procent.
• Pětiletá míra přežití u lidí s rakovinou močového měchýře 3. stupně je kolem 46 procent.
• Pětiletá míra přežití u lidí s rakovinou močového měchýře stupně 4 je kolem 15 procent.

K dispozici jsou ošetření pro všechna stádia. Míra přežití také ne vždy vypráví celý příběh a nedokáže předpovědět vaši budoucnost. Promluvte si se svým lékařem o jakýchkoliv otázkách nebo obavách, které můžete mít ohledně vaší diagnózy a léčby.

Prevence

Protože lékaři ještě nevědí, co způsobuje rakovinu močového měchýře, nemusí být možné ve všech případech zabránit. Následující faktory a chování mohou snížit riziko vzniku rakoviny močového měchýře:

• nekouřit
• vyhýbání se pasivnímu cigaretovému kouři
• vyhnout se dalším karcinogenním chemikáliím
• pít hodně vody