Renální kolika

Příznaky renální koliky

Malé kameny nemusí způsobovat žádné příznaky. Větší kameny mohou způsobit ledvinovou koliku, zvláště pokud ucpou močovod. To je trubice moči, kterou prochází na své cestě z ledvin do močového měchýře.

Příznaky renální koliky zahrnují:

• intenzivní bolest po straně těla mezi žebry a kyčlí nebo v podbřišku
• bolest, která se šíří do zad nebo do třísel
• nevolnost nebo zvracení

Renální koliková bolest často přichází ve vlnách. Tyto vlny mohou trvat od 20 do 60 minut.

Mezi další příznaky močových kamenů patří:

• bolest při močení

• krev ve vaší moči, která může být růžová, červená nebo hnědá

• zakalená nebo páchnoucí moč
• štěrk — drobné kamínky ve vaší moči
• naléhavá potřeba močit
• močí více nebo méně než obvykle
• horečka a zimnice (pokud máte infekci)

Příčiny ledvinové koliky

Renální kolika nastane, když se kámen usadí v močových cestách, často v močovodu. Kámen se natahuje a rozšiřuje oblast, což způsobuje intenzivní bolest.

O 12 procent mužů a 6 procent žen během svého života onemocní jedním nebo více močovými kameny. Míra renální koliky se zvyšuje v důsledku změn v naší stravě a životních návycích.

Riziko vzniku močových kamenů zvyšuje několik faktorů, včetně:

• dieta s vysokým obsahem látek, které způsobují tvorbu kamenů, jako je oxalát nebo bílkovina
• rodinná nebo osobní historie kamenů

• dehydratace z nedostatečného pití tekutin nebo z přílišné ztráty tekutin pocením, zvracením nebo průjmem

• obezita
• operace bypassu žaludku, která zvyšuje vstřebávání vápníku a dalších látek, které tvoří kameny
• metabolické poruchy, dědičná onemocnění, hyperparatyreóza a další stavy, které mohou zvýšit množství kamenotvorných látek ve vašem těle
• Infekce močových cest

Léčba renální koliky a léčba bolesti

Pokud máte příznaky ledvinové koliky nebo močových kamenů, navštivte svého lékaře. Váš lékař může provést testy, aby zjistil zvýšené hladiny látek, které tvoří kameny ve vaší krvi nebo moči. CT sken může hledat kameny ve vašich ledvinách a dalších močových orgánech.

Pokud máte velký kámen, může váš lékař provést jeden z těchto postupů, aby jej odstranil a zmírnil renální koliku:

• Mimotělní litotrypse rázovou vlnou (ESWL): Tento postup využívá rázové vlny zaměřené na vaše ledviny k rozbití kamenů na velmi malé kousky. Úlomky kamenů pak vyloučíte močí.
• Ureteroskopie: Váš lékař vloží tenký, osvětlený dalekohled do vaší močové trubice a močového měchýře, aby odstranil kámen.
• Perkutánní nefrolitotomie: Tento postup využívá drobné nástroje vložené malým řezem do zad k odstranění kamene. Během této procedury budete spát.

Krátkodobě vám lékař podá léky na úlevu od bolesti ledvinové koliky. Možnosti zahrnují:

• nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen (Motrin IB, Advil)
• léky k prevenci svalových křečí
• opioidní léky

Komplikace renální koliky

Renální kolika je příznakem močových kamenů. Nemá to své vlastní komplikace. Pokud neléčíte močové kameny, mohou se rozvinout komplikace, jako je infekce močových cest nebo poškození ledvin.

Prevence

Abyste se v budoucnu vyhnuli renální kolikě, proveďte následující kroky k prevenci močových kamenů:

• Pijte alespoň 8 až 10 sklenic vody denně. Omezte limonády, zejména ty, které obsahují kyselinu fosforečnou.
• Omezte ve stravě sůl.
• Omezte živočišné bílkoviny z potravin, jako je červené maso, ryby a vejce
• Omezte potraviny s vysokým obsahem oxalátu, jako je špenát, ořechy a rebarbora.

Váš lékař může také předepsat léky, které zabrání tvorbě kamenů.

Výhled

Většina močových kamenů nakonec sama odejde. Léčba, jako je ESWL a litotrypse, může odstranit kameny, které ne.

Močové kameny se mohou vrátit. Asi polovina lidí, kteří mají jeden kámen, dostane do pěti let další. Pití extra tekutin a další kroky k prevenci kamenů vám mohou pomoci vyhnout se jim a zabránit ledvinové kolikě v budoucnu.