Screening a včasná detekce rakoviny plic

Je možné včas odhalit rakovinu plic?

V mnoha případech rakovina plic nezpůsobuje příznaky v raných stádiích. To je důvod, proč je většina případů rakoviny plic diagnostikována v pozdních stádiích. Pozdní diagnóza snižuje celkovou míru přežití a ztěžuje léčbu.

Navíc příznaky rakoviny plic mohou být zaměněny za jiné zdravotní problémy. Mezi tyto příznaky patří:

• přetrvávající kašel
• vykašlávání sliny, která má barvu rzi
• bolest na hrudi
• nevysvětlitelné hubnutí
• chrapot
• bolest v kostech
• dušnost

Většina rakoviny plic se vyskytuje, když má osoba příznaky v pozdějších fázích rakoviny. Screening může pomoci najít rakovinu plic dříve, než se objeví příznaky.

Skenování LDCT je screeningový nástroj používaný ke kontrole rakoviny plic u lidí, kteří nemají příznaky, ale mohou mít vyšší riziko vzniku tohoto stavu.

Kdo by měl být vyšetřen a jak často?

Screening se týká testování zdravotního stavu, i když osoba nemá žádné příznaky. Lidé, kteří jsou vystaveni zvýšenému riziku rakoviny plic, by měli podstoupit screening.

Screening rakoviny plic snižuje riziko úmrtí na rakovinu plic a zvyšuje šanci na včasné zjištění stavu, kdy je léčba nejúčinnější. To také zlepšuje výhled.

Americká pracovní skupina pro preventivní služby využívá dostupné důkazy k tomu, aby vydala doporučení pro screening a preventivní léčbu. Organizace doporučuje každoroční screening rakoviny plic u lidí, kteří splňují všechna tři z následujících kritérií:

• jsou ve věku 50 až 80 let
• mají 20-letou nebo více kuřáckou historii
• V současné době kouříte nebo jste přestali kouřit v posledních 15 letech

„Back-year“ je termín používaný k výpočtu toho, kolik člověk vykouří za svůj život. 1 krabička za rok by se rovnala vykouření 20 cigaret (1 krabička) v průměru každý den po dobu jednoho roku.

Člověk může mít 20letou kuřáckou historii buď tím, že vykouří 1 krabičku cigaret denně po dobu 20 let, nebo vykouří 2 krabičky cigaret denně po dobu 10 let.

Screening zahrnuje LDCT sken. Screening lidí, kteří splňují kritéria, by měl probíhat každý rok, dokud nenastane jedna z následujících situací:

• Ten člověk nekouřil 15 let.
• Osoba má zdravotní problém, který by omezoval očekávanou délku života nebo její schopnost podstoupit operaci plic.

Přestože existuje řada potenciálních rizikových faktorů pro rakovinu plic, screening se doporučuje pouze těm, kteří splňují kritéria kuřácké anamnézy.

American Lung Association má kvíz, který může pomoci určit, zda byste měli být vyšetřeni na rakovinu plic.

Jak se provádí screening rakoviny plic?

LDCT sken je jediným doporučeným screeningovým testem na rakovinu plic.

Pokud jste považováni za vhodného kandidáta na screening, zeptejte se svého lékaře na výhody a rizika screeningu.

Výhodou screeningu rakoviny plic je, že test může najít 80 % rakoviny plic, když jsou v časnějším stadiu a snáze se léčí, podle ALA. Pokud screening neproběhne, 70 % rakoviny plic bude místo toho nalezeno v pozdější fázi, kdy je obtížnější léčit.

Screening rakoviny plic s sebou nese určitá rizika. Tyto zahrnují:

• nízká expozice záření
• falešně pozitivní
• nadměrná diagnóza

Většina zdravotních pojišťoven uhradí náklady na screening rakoviny plic lidem, kteří splňují kritéria.

Co se stane při CT vyšetření s nízkou dávkou?

Před prověřováním budete požádáni, abyste odstranili veškerý kov, jako jsou šperky a hodinky. Možná budete moci zůstat ve svém oblečení nebo budete požádáni, abyste se převlékli do nemocničního oděvu.

Skenování by se nemělo provádět, pokud máte určité základní stavy. Lidé, kteří podstupují screening, musí být v dostatečném zdravotním stavu, aby mohli v případě potřeby podstoupit operaci nebo jinou léčbu rakoviny plic.

Samotné skenování je bezbolestné a rychlé. Obvykle to trvá méně než minutu.

Budete požádáni, abyste si lehli na stůl, který se bude zasouvat dovnitř a ven ze skenovacího stroje. Stroj má tvar velké koblihy. Během tohoto procesu je důležité nehybně ležet. Můžete být také požádáni, abyste zadrželi dech.

Technologové skenování vám budou během prověřování dávat pokyny. Po testu vás bude váš lékař kontaktovat, aby probral výsledky skenování.

Další kroky, pokud je během screeningu nalezena rakovina

Pokud screeningový test ukáže něco atypického, ať už v plicích nebo v blízkých oblastech, může být nutné další vyšetření.

V mnoha případech atypické nálezy nakonec nejsou rakovinou. Ale pro jistotu jsou potřeba následné skeny a testy.

Pokud se během screeningu objeví malý uzlík, možná budete muset podstoupit kontrolní CT vyšetření, abyste zjistili, zda uzel roste. Pokud je nalezen uzel, který se zdá podezřelý, může vám lékař doporučit PET sken nebo biopsii.

Pokud tyto testy potvrdí rakovinu plic, prodiskutujte možnosti léčby se svým lékařem. Mohou zahrnovat:

• chemoterapie
• chirurgická operace
• záření
• imunoterapie
• cílené terapie

Rakovina plic často nezpůsobuje příznaky v raných stádiích, takže většina lidí dostane diagnózu, když rakovina plic pokročí.

Screening rakoviny plic může pomoci najít rakovinu plic dříve, než se rozvinou příznaky. Dřívější zjištění rakoviny plic zlepšuje míru přežití, protože rakovina plic se v raných stádiích snáze léčí.

Některým lidem s anamnézou kouření se doporučuje každoroční screening na rakovinu plic. Zeptejte se svého lékaře, zda byste měli být vyšetřeni na rakovinu plic.