O statinech
Simvastatin (Zocor) a atorvastatin (Lipitor) jsou dva typy statinů, které vám může lékař předepsat. Statiny jsou často předepisovány, aby pomohly snížit váš cholesterol. Podle American College of Cardiology mohou statiny pomoci, pokud:
- máte hromadění cholesterolu v cévách
- mají LDL, také známý jako špatný cholesterol, hladinu vyšší než 190 miligramů na decilitr (mg/dl)
- máte cukrovku, je vám mezi 40 a 75 lety a máte hladinu LDL mezi 70 a 189 mg/dl, a to i bez hromadění cholesterolu ve vašich cévách
- mají LDL mezi 70 mg/dl a 189 mg/dl, jsou ve věku mezi 40 a 75 lety a je u nich nejméně 7,5procentní riziko, že se cholesterol bude hromadit ve vašich krevních cévách
Tyto léky jsou podobné, s malými rozdíly. Podívejte se, jak se skládají.
Vedlejší efekty
Jak simvastatin, tak atorvastatin mohou způsobit různé nežádoucí účinky. Některé nežádoucí účinky jsou pravděpodobnější u simvastatinu a jiné jsou pravděpodobnější u atorvastatinu.
Bolest svalů
Všechny statiny mohou způsobit bolest svalů, ale tento účinek je pravděpodobnější při užívání simvastatinu. Bolest svalů se může vyvíjet postupně. Může se cítit jako natažený sval nebo únava z cvičení. Zavolejte svého lékaře o jakékoli nové bolesti, kterou máte, když začnete užívat statin, zejména simvastatin. Bolest svalů může být známkou rozvíjejících se problémů s ledvinami nebo jejich poškození.
Únava
Vedlejším účinkem, který se může objevit u obou léků, je únava. Studie financovaná z
Podrážděný žaludek a průjem
Oba léky mohou způsobit žaludeční nevolnost a průjem. Tyto nežádoucí účinky obvykle odezní v průběhu několika týdnů.
Onemocnění jater a ledvin
Pokud máte onemocnění ledvin, atorvastatin by pro vás mohl být dobrou volbou, protože není třeba upravovat dávkování. Na druhou stranu může simvastatin při podávání v nejvyšší dávce (80 mg denně) ovlivnit ledviny. Může to zpomalit vaše ledviny. Simvastatin se také v průběhu času hromadí ve vašem systému. To znamená, že pokud jej užíváte delší dobu, množství léku ve vašem systému se může skutečně sčítat. Váš lékař vám možná bude muset upravit dávkování.
Nicméně na základě výsledků studie z roku 2014
U několika lidí, kteří užívají statiny, se rozvine onemocnění jater. Pokud máte ztmavenou moč nebo bolest v boku při užívání některého z léků, okamžitě zavolejte svého lékaře.
Mrtvice
Vysoká dávka atorvastatinu (80 mg denně) je spojena s vyšším rizikem hemoragické mrtvice, pokud jste v posledních šesti měsících prodělali ischemickou mrtvici nebo tranzitorní ischemickou ataku (TIA, někdy nazývanou mini mrtvice).
Vysoká hladina cukru v krvi a cukrovka
Jak simvastatin, tak atorvastatin mohou zvýšit hladinu cukru v krvi a riziko vzniku cukrovky. Všechny statiny mohou zvýšit vaši hladinu hemoglobinu A1C, což je měřítko dlouhodobé hladiny cukru v krvi.
Další informace: Statiny a riziko cukrovky »
Interakce
Ačkoli grapefruit není lék, lékaři doporučují, abyste se vyvarovali konzumace velkého množství grapefruitu nebo grapefruitové šťávy, pokud užíváte statiny. Je to proto, že chemická látka v grapefruitu může narušit rozklad některých statinů ve vašem těle. To může zvýšit hladinu statinů v krvi a zvýšit pravděpodobnost nežádoucích účinků.
Jak simvastatin, tak atorvastatin mohou interagovat s jinými léky. Podrobné seznamy jejich interakcí najdete v článcích Healthline o simvastatinu a atorvastatinu. Zejména atorvastatin může interagovat s antikoncepčními pilulkami.
Dostupnost a cena
Simvastatin i atorvastatin jsou potahované tablety, které užíváte ústy, obvykle jednou denně. Simvastatin přichází pod názvem Zocor, zatímco Lipitor je obchodní název pro atorvastatin. Každý je dostupný také jako generický produkt. Oba léky si můžete koupit ve většině lékáren na předpis od svého lékaře.
Léky jsou dostupné v následujících silách:
- Simvastatin: 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg a 80 mg
- Atorvastatin: 10 mg, 20 mg, 40 mg a 80 mg
Náklady na generický simvastatin a atorvastatin jsou oba poměrně nízké, přičemž generický simvastatin je o něco levnější. Stojí to asi 10–15 $ měsíčně. Atorvastatin je obvykle 25–40 $ měsíčně.
Značkové léky jsou mnohem dražší než jejich generika. Zocor, značka pro simvastatin, stojí asi 200–250 $ měsíčně. Lipitor, značka pro atorvastatin, je obvykle 150–200 $ měsíčně.
Takže pokud kupujete generikum, simvastatin je levnější. Ale pokud jde o značkové verze, atorvastatin je levnější.
Takeaway
Váš lékař vezme v úvahu mnoho faktorů, když doporučí léčbu statinem, jako je simvastatin a atorvastatin. Výběr správného léku je často méně o vzájemném porovnávání léků a více o sladění možných interakcí a vedlejších účinků každého léku s vaší individuální anamnézou a dalšími léky, které užíváte.
Pokud v současné době užíváte simvastatin nebo atorvastatin, zeptejte se svého lékaře na následující otázky:
- Proč beru tento lék?
- Jak dobře na mě tento lék funguje?
Pokud máte nežádoucí účinky, jako je bolest svalů nebo tmavá moč, okamžitě se poraďte se svým lékařem. Nepřestávejte však užívat svůj statin, aniž byste se poradili se svým lékařem. Statiny fungují pouze tehdy, pokud jsou užívány každý den.