Skleroterapie křečových žil a křečových žil

Oblasti, které může léčit skleroterapie

Nejběžnější oblasti pro rozvoj křečových žil jsou na nohou a chodidlech.

Postižené žíly mohou být vystouplé, zbarvené nebo oteklé a některé jsou hlouběji pod kůží a mohou způsobit nepohodlí. Pavoučí žíly jsou menší velikosti, blíže k povrchu kůže a mohou se jevit červené, fialové nebo modré.

Vzácněji může být k léčbě hemoroidů použita skleroterapie. Skleroterapie pro léčbu hemoroidů se typicky používá, když jsou hemoroidy menší a vnější. Může být také použit, když hemoroidy krvácejí nebo když nemůžete riskovat chirurgický zákrok, jako je hemoroidektomie kvůli jiným zdravotním problémům.

V závislosti na velikosti poškozených žil lze skleroterapii použít k léčbě křečových žil a křečových žil v následujících oblastech:

• stehna
• telata
• kotníky
• chodidla
• obličej (často po stranách nosu)
• řitní otvor

Jak funguje skleroterapie

V závislosti na závažnosti stavu může skleroterapeutická léčba žilních problémů trvat od 15 minut do hodiny. Pokud se léčíte na nohou, může vás lékař nechat ležet na zádech se zvednutými nohami.

V závislosti na tom, jak hluboko pod vaší kůží je poškozená žíla, může váš lékař použít ultrazvuk jako součást postupu.

Procedura začíná tím, že váš lékař vyčistí kůži kolem cílených žil. Tenkou jehlou vám lékař vpíchne do poškozené žíly sklerotizační prostředek. Sklerotizující činidla typicky používaná ve skleroterapii zahrnují:

• polidokanol
• tetradecylsulfát sodný
• hypertonické solné roztoky

Kapalný nebo pěnový roztok způsobí, že stěny vstříknuté žíly se utěsní, takže krev je přesměrována do nepostižených žil. V průběhu času vaše tělo absorbuje poškozenou žílu, takže je méně viditelná a nepříjemná.

V závislosti na velikosti léčené žíly nebo žil můžete potřebovat až čtyři ošetření.

Jak se připravit na skleroterapii

Nejprve budete mít konzultaci s poskytovatelem zdravotní péče. Pomohou vám určit, zda je tento postup pro vás vhodný.

V několika dnech před zákrokem vám váš poskytovatel zdravotní péče obvykle doporučí, abyste se vyhnuli některým lékům, jako je ibuprofen (Advil) a aspirin (Bufferin). To pomůže snížit riziko vzniku modřin.

Mohou také doporučit, abyste se před skleroterapií vyhnuli aplikaci pleťového mléka nebo holení nohou, abyste snížili podráždění. Můžete si také koupit a vyzkoušet kompresní punčochy. Možná budete muset jeden nosit několik dní po zákroku.

Před zákrokem byste měli informovat svého poskytovatele zdravotní péče o všech dalších zdravotních problémech, které máte.

Možná rizika a vedlejší účinky

Během skleroterapie můžete zaznamenat drobné křeče, píchání nebo pálení v injekční žíle. Zákrok může být také bolestivý, zvláště pokud sklerotizující látka uniká do okolních tkání.

Mezi běžné vedlejší účinky skleroterapie patří:

• modřiny
• štípání
• otok
• změna barvy kůže
• nepohodlí
• vyvýšené červené oblasti, které se objevují kolem míst vpichu

Všechny tyto nežádoucí účinky by měly během několika dní odeznít. V blízkosti ošetřované oblasti se také mohou objevit hnědé čáry nebo skvrny. Tyto obvykle zmizí během tří až šesti měsíců, ale v některých případech tento nežádoucí účinek trvá déle nebo se může stát trvalým.

Mezi závažnější nežádoucí účinky patří:

• alergická reakce na sklerotizující činidlo
• ulcerace kůže kolem místa vpichu
• tvorba krevních sraženin v léčených žilách
• zánět, který je obvykle mírný, může způsobit nepříjemné pocity v okolí místa vpichu

Po léčbě skleroterapií byste měli zůstat v kontaktu se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste pomohli zvýšit účinnost procedury a zvládli případné vedlejší účinky.

Kolik stojí skleroterapie

Podle Americké společnosti pro estetickou plastickou chirurgii byly průměrné náklady na jednu skleroterapeutickou proceduru v roce 2017 369 $. Celkové náklady závisí na velikosti a počtu ošetřených žil a také na tom, kde žijete.

Skleroterapie obvykle není hrazena pojišťovnou, pokud se provádí z kosmetických důvodů. Pokud však pociťujete zdravotní příznaky související s křečovými žilami, vaše pojištění může tento postup pokrýt.

Co očekávat po skleroterapii

Se skleroterapií jsou spojeny malé nebo žádné prostoje. S největší pravděpodobností se budete moci okamžitě vrátit ke svým každodenním činnostem.

Během prvních 24 hodin po skleroterapii vám může být doporučeno nosit kompresní ponožky nebo punčochy. Měli byste je odstranit pouze do sprchy. Po prvním dni by se měly punčochy nosit přes den a lze je sundat na noc, když spí.

Pro jakékoli nepohodlí byste měli používat léky proti bolesti na bázi acetaminofenu, jako je Tylenol. Protizánětlivé léky, jako je aspirin a ibuprofen, mohou ovlivnit proces srážení krve.

Během prvních dvou dnů po ošetření se vyhněte slunečnímu záření, horkým koupelím, saunám, bazénům a pláži.

Měli byste také zůstat aktivní, abyste snížili pravděpodobnost krevních sraženin. Na několik dní byste se však měli vyhnout aerobním cvičením, jako je běh a vzpírání. V některých případech vám může být doporučeno několik dní nelétat.

Výhled

Menší křečové žíly a pavoučí žíly nejlépe reagují na skleroterapii. Zlepšení můžete zaznamenat během několika týdnů léčby. U větších křečových žil může zlepšení zraku trvat až čtyři měsíce.

Možná budete potřebovat několik sezení, abyste úplně odstranili všechny křečové žíly nebo křečové žíly.

Ve studii z roku 2014 zaznamenalo 83 procent lidí, kteří podstoupili skleroterapii, snížení bolesti související s křečovými žilami.

Je důležité mít realistická očekávání ohledně účinnosti skleroterapie. Skleroterapie nezaručuje, že po zákroku nebudou žádné viditelné stopy nebo vedlejší účinky křečových žil nebo metliček.

Váš poskytovatel zdravotní péče vám může pomoci určit, zda jste pro tento postup vhodným kandidátem.