Co je to srdeční stent?
Vaše koronární tepny dodávají do srdečního svalu krev bohatou na kyslík. V průběhu času se ve vašich koronárních tepnách může hromadit plak a omezovat průtok krve jimi. Toto je známé jako ischemická choroba srdeční (CHD). Může poškodit váš srdeční sval a vystavit vás riziku infarktu.
Srdeční stent se používá k léčbě zúžených nebo zablokovaných koronárních tepen. Může být také použit ke zlepšení průtoku krve bezprostředně po infarktu. Srdeční stenty jsou roztažitelné spirály vyrobené z kovové síťoviny.
Váš lékař vám ji může zavést během koronární angioplastiky, což je nechirurgický a minimálně invazivní postup. Zařízení je navrženo tak, aby podporovalo stěny tepny, udržovalo tepnu otevřenou a zlepšovalo průtok krve do srdce.
Podle Cleveland Clinic se angioplastika se stentováním obvykle doporučuje u pacientů, kteří mají pouze jednu nebo dvě zablokované tepny. Pokud máte více než dvě zablokované tepny, může být pro vás lepší volbou bypass.
Jak se zavádí srdeční stent?
Váš lékař může zavést srdeční stent v lokální anestezii. Nejprve vám udělají malý řez v tříslech, paži nebo krku. Poté zavedou katétr se stentem a balónkem na špičku.
Pomocí speciálních barviv a monitorů zavedou katétr přes vaše krevní cévy do zúžené nebo ucpané koronární tepny. Když dosáhnou zúžené nebo zablokované oblasti, nafouknou balónek. To rozšíří stent a protáhne vaši tepnu, což umožní zvýšený průtok krve. Nakonec váš lékař vyfoukne balónek, odstraní katétr a stent nechá za sebou.
Během tohoto postupu bude filtr bránit plaku a krevním sraženinám, aby se uvolnily a volně plavaly v krevním řečišti. Po postupu budete muset užívat léky, které pomohou zabránit srážení ve stentu. Jakmile se vaše tepna začne hojit, vaše vlastní tkáň se začne slučovat se síťovinou stentu a přidá vaší tepně sílu.
Někdy se používá zvláštní typ stentu, nazývaný stent uvolňující léčivo (DES). Je potažena léky, které snižují riziko restenózy. K restenóze dochází, když se vaše tepna opět zúží.
Jaké jsou výhody srdečního stentování?
Pro mnoho lidí má stentování pozitivní dopad na kvalitu života. Kombinace angioplastiky a stentování může být záchranou, zvláště když se provádí hned po infarktu.
Může podstatně zlepšit průtok krve a zabránit dalšímu poškození srdečního svalu. Může také zlepšit příznaky srdečního onemocnění, jako je bolest na hrudi (angina pectoris) a dušnost. V mnoha případech pocítíte výhody okamžitě.
V některých případech může stentování eliminovat vaši potřebu koronárního bypassu. Stentování je mnohem méně invazivní než bypass. Doba zotavení je také mnohem kratší. Zotavení ze stentu trvá jen několik dní, zatímco po operaci bypassu vám může trvat šest týdnů nebo déle.
Zda jste nebo nejste dobrým kandidátem na stentování, závisí na mnoha faktorech, včetně počtu zablokovaných tepen a dalších zdravotních potíží, které můžete mít.
Jaká jsou rizika a komplikace srdečního stentování?
Stejně jako u mnoha lékařských procedur můžete zaznamenat alergickou reakci na léky nebo materiály používané pro angioplastiku a stentování. Angioplastika může také způsobit krvácení, poškození krevní cévy nebo srdce nebo nepravidelný srdeční tep. Mezi další potenciální, ale vzácné komplikace patří srdeční infarkt, selhání ledvin a mrtvice.
Po zákroku se uvnitř vašeho stentu může vytvořit jizva. Pokud k tomu dojde, může být nutné provést druhý postup k jeho vymazání. Existuje také riziko tvorby krevních sraženin ve vašem stentu. Abyste tomu zabránili, budete muset užívat léky. Jakoukoli bolest na hrudi ihned nahlaste svému lékaři.
Dlouhodobý výhled
Zatímco stentování může vést k pozoruhodnému zlepšení, není to lék na srdeční onemocnění. Stále musíte řešit přispívající faktory, jako je vysoký cholesterol, vysoký krevní tlak a nadváha. Váš lékař může předepsat léky nebo jinou léčbu, která vám pomůže tyto problémy vyřešit. Mohou vás také povzbudit, abyste:
- jíst dobře vyváženou stravu
- cvičit pravidělně
- přestat kouřit
Podnikání kroků ke kontrole cholesterolu a krevního tlaku a vedení zdravého životního stylu srdce vám mohou pomoci při léčbě a prevenci srdečních onemocnění.
