Přehled
Elektroforéza sérových proteinů (SPEP) je laboratorní technika, která se používá ke stanovení hladin některých typů proteinů ve vzorku krve. Existuje několik důvodů, proč si lékař může tento test objednat. SPEP se používá k diagnostice a sledování řady různých onemocnění nebo poruch, které mají abnormální hladiny proteinů nebo bílkovin. Elektroforéza se obvykle nepoužívá sama k diagnostice onemocnění. Místo toho se používá spolu s dalšími laboratorními testy k poskytnutí více informací, které pomohou s diagnostikou.
Porozumění elektroforéze sérových proteinů
Jedním z nejlepších způsobů, jak lépe porozumět testu SPEP, je podívat se na každé slovo v názvu:
Sérum
Sérum je tekutá část vaší krve. Krev se zdá být pouhým okem jedinou látkou. Krev má však několik složek. Oba typy krvinek (červené a bílé) a krevní destičky jsou pevné látky. Když jsou odstraněny, zanechá za sebou kapalinu. Tohle je sérum.
Protein
Bílkoviny jsou látky vyrobené z malých chemikálií, tzv aminokyseliny. Mají řadu rolí:
- Poskytují tělu strukturu.
- Pomáhají transportovat živiny.
- Pomáhají tělu bojovat s nemocemi.
Příliš mnoho nebo příliš málo bílkovin může způsobit problémy. Pět skupin proteinů obvykle zvažovaných během testu SPEP je:
- Albumin: Tento protein transportuje látky a hraje roli v růstu a opravě tkáně.
- Globuliny alfa-1: Hlavní alfa-1 globulin se nazývá alfa-1-antitrypsin, který je produkován plícemi a játry a zvyšuje se při zánětlivých onemocněních.
- Globuliny alfa-2: Tato třída bílkovin má v těle mnoho funkcí a podílí se na zánětech.
- Beta globuliny: Tyto proteiny pohybují látkami, podporují imunitu a zvyšují jejich počet u mnohočetného myelomu a stavů, jako je vysoký cholesterol a ateroskleróza.
- Gama globuliny: Ty podporují imunitní systém a jsou zvýšeny u mnohočetného myelomu, stejně jako u některých autoimunitních stavů, jako je revmatoidní artritida a systémový lupus erythematosus.
Elektroforéza
Elektroforéza je laboratorní technika používaná k oddělení skupin proteinů v krevním séru. To umožňuje jejich individuální měření a analýzu. Zahrnuje vystavení séra umístěného ve speciálním typu gelu elektrickému proudu. To způsobí, že se různé typy proteinů pohybují a seskupují. Proteiny vytvářejí na gelu oddělené pásy, které jsou následně analyzovány laboratoří.
K čemu slouží test SPEP
Váš lékař může doporučit SPEP, pokud máte příznaky onemocnění ovlivňujícího bílkoviny ve vašem krevním séru. Tyto příznaky mohou zahrnovat následující:
- nevysvětlitelné hubnutí
- bolest kostí nebo časté zlomeniny
- únava
- slabost
- nevolnost
- zácpa
- nadměrná žízeň
- bolesti zad
Některé z podmínek, které by mohly způsobit tyto příznaky, jsou:
- rakovina
- problémy se štítnou žlázou
- cukrovka
- anémie
- onemocnění jater
- podvýživa
- některá autoimunitní onemocnění
- roztroušená skleróza
Test elektroforézy sérových proteinů
Na test není nutná žádná příprava. Když dorazíte, zdravotnický pracovník jednoduše použije jehlu k odběru vzorku krve. Někteří lidé po zavedení jehly pociťují mírnou bolest. Poté může dojít k mírnému otlaku.
Co znamenají výsledky testů?
Následující tabulka ukazuje, co by většina laboratoří považovala za normální výsledky pro testování SPEP. Tyto hodnoty se mohou u jednotlivých zařízení mírně lišit.
| Typ bílkovin | Množství bílkovin (gramy/decilitr) |
| albumin | 3.8–5.0 |
| alfa-1 globulin | 0,1–0,3 |
| alfa-2 globulin | 0,6–1,0 |
| beta globulin | 0,7–1,4 |
| gama globulin | 0,7–1,6 |
Co mohou znamenat abnormální výsledky pro test SPEP
Různé bílkoviny v těle plní různé funkce. To znamená, že vysoké nebo nízké hladiny pěti typů proteinů zkoumaných během testu mohou poukazovat na různá onemocnění. Mějte na paměti, že jsou to jen indicie. K definitivní diagnóze bude obvykle zapotřebí dalšího vyšetřování.
Albumin
| Výsledek testu | Možné podmínky |
| Úrovně vyšší než obvykle | Dehydratace |
| Úrovně nižší než obvykle | Onemocnění ledvin nebo jater, stav zahrnující zánět, špatnou výživu |
Alfa-1 globulin
| Výsledek testu | Možné podmínky |
| Úrovně vyšší než obvykle | Onemocnění vedoucí k zánětu (stav může být chronický nebo akutní) |
| Úrovně nižší než obvykle | Onemocnění jater, vrozený emfyzém (vzácné) |
Alfa-2 globulin
| Výsledek testu | Možné podmínky |
| Úrovně vyšší než obvykle | Onemocnění ledvin, onemocnění vedoucí k zánětu (stav může být chronický nebo akutní) |
| Úrovně nižší než obvykle | Onemocnění jater, špatná výživa, rozpad červených krvinek |
Beta globulin
| Výsledek testu | Možné podmínky |
| Úrovně vyšší než obvykle | Anémie, mnohočetný myelom, vysoký cholesterol |
| Úrovně nižší než obvykle | Špatná výživa, cirhóza jater |
Gama globulin
| Výsledek testu | Možné podmínky |
| Úrovně vyšší než obvykle | Revmatoidní artritida, infekce, cirhóza jater, zánětlivé onemocnění, mnohočetný myelom, lymfom |
| Úrovně nižší než obvykle | Imunitní poruchy a nedostatky |
Jak mohou být výsledky testů použity k rozhodnutí o budoucí péči
Není vždy zřejmé, co mohou znamenat vysoké nebo nízké hladiny bílkovin v krevním séru. Lékař může použít výsledky k stanovení diagnózy nebo k rozhodnutí o průběhu léčby.
Váš lékař může také objednat další testy. Test může být také v budoucnu proveden znovu. To může lékaři pomoci rozhodnout, jak dobře terapie a léky fungují.
