Co je to test izoenzymů CPK?
Enzymy jsou komplexní proteiny, které usnadňují chemické změny v každé části těla. Vaše tělo potřebuje enzymy, aby správně fungovalo. Pro funkci svalů je důležitý enzym zvaný kreatinfosfokináza (CPK). Test izoenzymů CPK je způsob, jak měřit hladiny tohoto enzymu ve vašem krevním řečišti.
CPK lze rozdělit do tří samostatných částí:
- CPK-1 se nachází hlavně ve vašem mozku a plicích.
- CPK-2 se většinou nachází ve vašem srdci.
- CPK-3 se nachází ve vašem kosterním svalu.
Když se tyto části vašeho těla poškodí v důsledku zranění nebo nemoci, enzymy CPK se mohou uvolňovat do vašeho krevního oběhu. Test izoenzymů CPK kontroluje hladiny těchto enzymů ve vaší krvi. To může pomoci lékaři identifikovat oblasti vašeho těla, které byly poškozeny.
Vyšetření izoenzymů CPK je jednoduchý krevní test, který vyžaduje minimální přípravu a riziko. Vzorek krve bude odeslán do laboratoře k analýze a váš lékař vám vysvětlí výsledky.
Test izoenzymů CPK může být v některých případech stále používán, ale v posledním desetiletí od něj většina lékařů přešla. Místo toho se často provádí troponinový test, aby se vyhodnotilo poškození vašeho srdečního svalu. Troponinový test měří hladiny proteinů nazývaných troponin T a troponin I v krvi. Tyto proteiny se uvolňují, když se váš srdeční sval poškodí v důsledku srdečního infarktu nebo jiného vážného srdečního onemocnění. Postup testu troponinu je podobný jako u testu izoenzymů CPK.
Proč se provádí test izoenzymů CPK?
Vyšetření izoenzymů CPK se obvykle provádí na pohotovosti, pokud máte příznaky srdečního infarktu. Váš lékař může nařídit krevní test CPK, aby:
- pomoci jim diagnostikovat infarkt
- najít příčinu bolesti na hrudi
- zjistit, jak moc byla poškozena srdeční nebo svalová tkáň
Test může také určit, zda jste nositelem genu pro svalovou dystrofii. Svalová dystrofie je skupina onemocnění, která v průběhu času způsobuje svalovou ztrátu a slabost. Test izoenzymů CPK může detekovat různá svalová onemocnění nebo problémy, včetně:
- dermatomyozitida, což je zánětlivé onemocnění, které postihuje kůži a svaly
- polymyozitida, což je zánětlivé onemocnění, které způsobuje svalovou slabost
- maligní hypertermie, což je dědičné onemocnění, které způsobuje svalové kontrakce
- další stavy, které mohou způsobit rozpad svalů, jako je nadměrné cvičení, některé léky nebo prodloužené záchvaty.
Jak se připravím na test CPK?
Vyšetření izoenzymů CPK je podobné jako u jiných krevních testů. Nevyžaduje žádný půst ani speciální přípravu.
Než si naplánujete krevní test, je důležité informovat svého lékaře o všech volně prodejných lécích a lécích na předpis, které užíváte. Některé látky mohou způsobit zvýšení CPK, včetně:
- léky snižující hladinu cholesterolu
- steroidy
- anestetika
- amfotericin B, což je antimykotikum
- alkohol
- kokain
Další faktory mohou způsobit zvýšené výsledky testů, včetně:
- intenzivní cvičení
- nedávná operace
- intramuskulární injekce, jako jsou vakcíny
-
srdeční katetrizace, což je případ, kdy je katetr zaveden do žíly na paži, tříslech nebo krku a navlečen do srdce
Informujte svého lékaře, pokud jste v nedávné době prodělali některou z těchto příhod.
Co mohu očekávat během testu CPK?
Krevní test by měl trvat jen několik minut. Poskytovatel zdravotní péče použije lokální antiseptikum k čištění malé oblasti vaší paže, obvykle na vnitřní straně lokte nebo na zadní straně ruky. Kolem horní části paže vám uvážou elastický pás, který vytvoří tlak a usnadní vám nalezení žíly.
Jakmile najdou vaši žílu, vpíchnou do ní sterilní jehlu a odeberou vám krev do malé lahvičky. Při zavádění jehly můžete cítit mírné píchání, ale samotný test není bolestivý. Po naplnění lahvičky se jehla a elastický pásek odstraní. Poté se na místo vpichu přiloží obvaz.
Lahvička bude označena a odeslána do laboratoře. Výsledky testu budou zaslány vašemu lékaři, který vám je vysvětlí.
V některých případech může váš lékař chtít opakovat test po několik dní, aby zjistil, zda se vaše hladiny enzymů změní. Nalezení různých úrovní může pomoci s diagnózou.
Vedlejší efekty
Vaše paže může pociťovat bolest v místě vpichu jehly. Můžete mít také mírné, dočasné modřiny nebo pulzování v blízkosti místa vpichu. Pravděpodobně se budete cítit více nepohodlí, pokud měl poskytovatel zdravotní péče potíže s přístupem k žíle a došlo k několika bodným poraněním.
Většina lidí nemá žádné závažné nebo trvalé vedlejší účinky. Mezi vzácné komplikace krevního testu patří:
- nadměrné krvácení
- točení hlavy
- mdloba
- infekce, která je rizikem při každém propíchnutí kůže
Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků.
Analýza výsledků
CPK-1
CPK-1 se nachází především ve vašem mozku a plicích. Zvýšené hladiny CPK-1 mohou naznačovat:
- poranění mozku v důsledku mrtvice nebo krvácení do mozku
- záchvat
- rakovina mozku
- plicní infarkt nebo odumření plicní tkáně
Další informace: Poranění hlavy »
CPK-2
CPK-2 se nachází převážně ve vašem srdci. Zvýšené hladiny CPK-2 mohou být důsledkem:
- zranění vašeho srdce v důsledku nehody
-
zánět srdečního svalu, který je obvykle způsoben virem
- úraz elektrickým proudem
- srdeční příhoda
Zvýšené hladiny CPK-2 v krvi se mohou objevit také po operaci na otevřeném srdci a defibrilaci srdce, což je lékařský postup, který zahrnuje šokování srdce. Po srdečním infarktu se hladiny CPK-2 ve vaší krvi zvýší, ale obvykle do 48 hodin opět klesnou.
CPK-3
CPK-3 se nachází ve vašem kosterním svalu. Hladiny CPK-3 se mohou zvýšit, pokud vaše svaly:
- jsou poškozeny rozdrcením, ke kterému dochází, když byla část těla stisknuta mezi dva těžké předměty
- byli delší dobu nepojízdní
- jsou poškozeni užíváním nelegálních drog
- jsou zanícené
Mezi další faktory, které způsobují zvýšené hladiny CPK-3, patří:
- svalová dystrofie
- záchvaty
- svalové trauma, ke kterému může dojít při účasti na kontaktních sportech, popálení nebo při operaci
-
elektromyografie, což je postup, který testuje nervovou a svalovou funkci
Je důležité si uvědomit, že výsledky se budou lišit od člověka k člověku v závislosti na konkrétních zraněních a podmínkách. Váš lékař vám vysvětlí, co vaše výsledky znamenají, a popíše možnosti léčby.