Co je testování difúze plic?
Od astmatu po chronickou obstrukční plicní nemoc (CHOPN) existuje řada stavů, které mohou ovlivnit plíce. Sípání nebo celková dušnost mohou být příznaky toho, že plíce nefungují přesně tak, jak by měly. Pokud projevujete příznaky plicních problémů, může vám lékař nařídit vyšetření k posouzení funkce plic.
Jedním z těchto testů je test difúze plic. Difúzní test plic se používá ke zkoumání toho, jak vaše plíce zpracovávají vzduch. Spolu s dalšími testy může lékaři pomoci určit, zda váš dýchací systém funguje správně a efektivně. Může být také znám jako difúzní kapacita plic pro test oxidu uhelnatého (DLCO).
Co je plicní difúze?
Testování difúze plic je navrženo tak, aby otestovalo, jak dobře vaše plíce umožňují průchod kyslíku a oxidu uhličitého z krve dovnitř a ven. Tento proces se nazývá difúze.
Při dýchání vdechujete nosem a ústy vzduch obsahující kyslík. Tento vzduch cestuje po vaší průdušnici nebo průdušnici a do vašich plic. Jakmile je v plicích, vzduch cestuje řadou stále menších struktur nazývaných bronchioly. Nakonec dosáhne drobných váčků zvaných alveoly.
Z plicních sklípků se kyslík ze vzduchu, který dýcháte, dostává do vaší krve v blízkých cévách. Tento proces se nazývá difúze kyslíku. Jakmile je vaše krev okysličena, přenáší kyslík do celého těla.
K další formě difúze dochází, když krev obsahující oxid uhličitý putuje zpět do vašich plic. Oxid uhličitý se pohybuje z vaší krve do vašich alveol. Poté je vyloučen výdechem. Tento proces se nazývá difúze oxidu uhličitého.
Testování difúze plic lze použít k analýze difúze kyslíku i oxidu uhličitého.
Jaký je účel testování plicní difúze?
Lékaři obvykle používají testování plicní difúze k posouzení lidí s plicním onemocněním nebo k diagnostice takových onemocnění. Správné posouzení a diagnostika je zásadní pro zajištění optimální léčby.
Pokud projevujete příznaky plicního onemocnění, lze k analýze fungování vašich plic použít difuzní testy plic. Pokud také podstupujete léčbu plicních onemocnění, lékař vám může čas od času objednat tento test, aby sledoval průběh onemocnění a jak dobře vaše léčba funguje.
Jak se mám připravit na test difúze plic?
Před testem vás lékař může požádat, abyste podnikli určité kroky k přípravě na test difúze plic. Můžete být požádáni o:
- před testováním se vyhněte použití bronchodilatátoru nebo jiných inhalačních léků
- vyvarujte se konzumace velkého množství jídla před testem
- vyvarujte se kouření několik hodin před testem
Co mám očekávat během testu difúze plic?
Ve většině případů test plicní difúze zahrnuje následující kroky:
- Kolem vašich úst bude umístěn náustek. Bude to pohodlně sedět. Váš lékař vám na nos umístí klipy, které vám zabrání dýchat nosními dírkami.
- Nadechnete se vzduchu. Tento vzduch bude obsahovat malé a bezpečné množství oxidu uhelnatého.
- Tento vzduch udržíte přibližně 10krát.
- Rychle vydechnete vzduch, který držíte v plicích.
- Tento vzduch bude shromažďován a analyzován.
Existují rizika spojená s testem difúze plic?
Testování difúze plic je velmi bezpečný a přímý postup. Plicní difúzní test nepředstavuje žádné vážné riziko. Je to rychlý postup a neměl by většině lidí způsobovat žádnou výraznou bolest nebo nepohodlí.
Po dokončení testu s největší pravděpodobností nebudete mít žádné negativní vedlejší účinky.
Co znamenají výsledky mých testů?
Tento test zkoumá, kolik určitého plynu vdechnete a kolik je přítomno ve vzduchu, který vydechujete. Laboratoř obvykle k určení schopnosti vašich plic difundovat plyny použije oxid uhelnatý nebo jiný „stopovací“ plyn.
Laboratoř bude při určování výsledků testu brát v úvahu dvě věci: množství oxidu uhelnatého, které jste původně vdechli, a množství, které jste vydechli.
Pokud je ve vydechovaném vzorku mnohem méně oxidu uhelnatého, znamená to, že z vašich plic do krve difundovalo velké množství plynu. To je známkou robustní plicní funkce. Pokud je množství v těchto dvou vzorcích podobné, je difúzní kapacita vašich plic omezená.
Výsledky testů jsou různé a to, co je považováno za „normální“, se bude lišit od člověka k člověku. Váš lékař bude muset zvážit řadu faktorů, aby rozhodl, zda výsledky vašich testů naznačují problémy s funkcí plic, včetně:
- zda máte nebo nemáte emfyzém
- ať už jste muž nebo žena
- tvůj věk
- vaše rasa
- vaše výška
- množství hemoglobinu v krvi
Obecně řečeno, váš lékař porovná, kolik oxidu uhelnatého očekává, že vydechnete, s množstvím oxidu uhelnatého, které ve skutečnosti vydechnete.
Pokud vydechnete kdekoli od 75 do 140 procent částky, kterou vám předpovídali, vaše výsledky testů mohou být považovány za normální. Pokud vydechnete mezi 60 až 79 procenty předpokládaného množství, vaše plicní funkce může být považována za mírně sníženou. Výsledek testu pod 40 procent je známkou výrazně snížené funkce plic, s výsledkem pod 30 procent máte nárok na dávky sociálního zabezpečení v invaliditě.
Co způsobuje abnormální výsledky testů?
Pokud váš lékař zjistí, že vaše plíce nerozptylují plyn na úrovni, na které by měly být, může to mít řadu příčin. Následující podmínky mohou vést k abnormálním výsledkům:
- astma
- emfyzém
-
plicní hypertenze nebo vysoký krevní tlak v plicních tepnách
-
sarkoidóza nebo zánět plic
- ztráta plicní tkáně nebo silné jizvy
- cizí těleso bránící dýchacím cestám
- problémy s arteriálním průtokem krve
-
plicní embolie (PE) nebo zablokovaná tepna v plicích
- krvácení do plic
Jaké další testy plicních funkcí lze provést?
Pokud má lékař podezření, že vaše plíce nepracují správně, může si k difuznímu testu plic objednat i několik dalších testů. Jedním z takových testů je spirometrie. To měří množství vzduchu, které nasáváte, a jak rychle ho můžete vydechnout. Další test, měření objemu plic, určuje velikost a kapacitu plic. Říká se mu také test plicní pletysmografie.
Kombinované výsledky těchto testů mohou vašemu lékaři pomoci zjistit, co je špatně a jaké kroky lze podniknout ke zmírnění vašich příznaků.
