Vaginální hysterektomie: zotavení, postup a další

Jak se provádí vaginální hysterektomie

Před dnem vaší operace dostanete informace, jak se připravit. To může zahrnovat krevní a močové testy, stejně jako klystýr nebo jinou přípravu střev.

Když jste připraveni na operaci, bude vám do paže umístěna IV, která dodá tekutiny a léky. Vaše stydká oblast bude vyčištěna antiseptickým roztokem a poté oholena.

Nebudete mít řez na břiše, ale stále je to operace, takže budete potřebovat celkovou anestezii. Nebo můžete mít epidurál místo celkové anestezie.

Do krku vám bude umístěna trubice, která vám pomůže dýchat. Další trubice pomáhá odstranit plyn z vašeho žaludku. Tyto trubice se obvykle vkládají a vyjímají, když spíte.

Do močového měchýře může být zaveden katétr pro manipulaci s močí. Kompresní punčochy se používají k prevenci krevních sraženin v nohách, když jste v operaci.

Chirurg použije dlouhé nástroje přes vaginální řez, aby oddělil vaši dělohu od následujícího:

• horní pochva
• vejcovody
• vaječníky
• pojivové tkáně
• cévy

Poté bude děloha odstraněna přes vagínu. Někteří lékaři používají laparoskop k asistenci při vaginální hysterektomii.

K uzavření řezu budou použity rozpustné stehy. Operace trvá od jedné do tří hodin.

Co mohu očekávat po zákroku?

Dostanete léky na prevenci infekce a v případě potřeby lék proti bolesti. Během sledování vitálních funkcí byste měli být v zotavovací místnosti hodinu nebo dvě.

Poté budete přeneseni do místnosti. Zanedlouho budete požádáni, abyste vstali a trochu se pohnuli.

Není neobvyklé mít po hysterektomii několik křečí nebo se cítit trochu nafouknutý. Většina žen má také krvavý vaginální výtok po hysterektomii, který má normálně nahnědlou barvu a může mírně zapáchat. To může trvat několik dní až několik týdnů.

Doba zotavení po vaginální hysterektomii je kratší než u abdominální hysterektomie. Nemocnici budete moci opustit po dni nebo dvou, v závislosti na tom, jak dobře se zotavujete. Nemocnice vám poskytne pokyny týkající se řízení, koupání a sprchování.

Budete si moci vychutnat normální stravu a pohybovat se tak, jak je to pohodlné. Zkuste se každý den hýbat o trochu více. Během prvních zhruba čtyř týdnů vám bude doporučeno nezvedat nic, co váží více než 10 liber.

Úplné zotavení a návrat k normálním aktivitám, včetně pohlavního styku, obvykle trvá tři až šest týdnů.

Postupujte podle pokynů svého lékaře.

Jaké jsou potenciální komplikace?

Vaginální hysterektomie je méně riziková než abdominální hysterektomie, ale každá operace může mít komplikace. Některé z nich jsou:

• alergická reakce na anestezii
• infekce
• krevní sraženiny
• krvácející
• poškození močového měchýře nebo močových cest
• střevní obstrukce

Informujte svého lékaře, pokud zaznamenáte některý z následujících příznaků:

• silné nebo jasně červené vaginální krvácení
• otok
• nevolnost a zvracení
• zvyšující se bolest
• močové problémy
• horečka nad 100 °F (37,8 °C)
• bolest na hrudi
• potíže s dýcháním

Život po hysterektomii

Některé věci se po hysterektomii změní. Jak se cítíte v těchto změnách, závisí na důvodech operace a vašich životních okolnostech. Je to velmi osobní proces, ale toto jsou některé ze změn, které můžete očekávat:

Menstruace: Už nebudete mít menstruaci ani nebudete muset kupovat dámské hygienické výrobky.

Antikoncepce: Už nikdy nebudete potřebovat antikoncepci. Stále se však budete muset chránit před sexuálně přenosnými chorobami (STD).

Rutinní Pap testy: Pokud již nemáte děložní čípek a vaše operace byla provedena z jiných důvodů než z prekancerózy nebo rakoviny, možná již nebudete potřebovat Pap testy. Zeptejte se svého lékaře, zda jsou pro vás nezbytné rutinní Pap testy.

Sexualita: Sexuální funkce by se měly vrátit k normálu poté, co se plně zotavíte z hysterektomie. V závislosti na důvodech vaší operace může být pro vás příjemnější, protože menstruace a antikoncepce již nejsou problémem.

Hormonální změny: Pokud stále máte vaječníky, hormonální změny nezaznamenáte. Pokud vám byly odstraněny vaječníky, bude následovat menopauza. Můžete zaznamenat příznaky menopauzy, které zahrnují:

• návaly horka
• vaginální suchost
• změny nálady
• nepohodlí při pohlavním styku
• snížené libido

Pokud se příznaky stanou problémem, poraďte se se svým lékařem o možných řešeních. Možná budete muset zvýšit příjem vápníku a vitamínu D. Pokud jsou symptomy menopauzy závažné, může být alternativou hormonální substituční terapie.

Emocionální změny: Každý reaguje na operaci jinak a mnoho věcí může ovlivnit vaše emoce, včetně hormonálních změn. V závislosti na tom, proč jste potřebovali operaci a na vašich pocitech ohledně plodnosti, můžete zažít řadu emocí.

To je normální, takže to neváhejte probrat se svým lékařem, zvláště pokud máte pocity deprese.

jaký je výhled?

Celkově vaginální hysterektomie vyžaduje méně času v nemocnici a rychlejší dobu zotavení. Pokud jste neměli komplikace, je také pravděpodobné, že to bude stát méně než abdominální hysterektomie.

Většina žen se plně zotaví a může obnovit normální činnost do šesti týdnů.

Tipy pro zotavení

Postupujte podle pokynů pro propuštění z vaší nemocnice. Po vaginální hysterektomii může být lákavé pokusit se urychlit zotavení, ale to vás může ve skutečnosti vrátit zpět a prodloužit dobu zotavení. Místo toho zkuste postupovat podle těchto tipů:

• Pohybujte se každý den o něco více.
• Během prvních čtyř týdnů se vyhněte zvedání čehokoli těžšího než 10 liber. Požádat o pomoc.
• Jezte zdravou, vyváženou stravu a pijte hodně tekutin.
• Dopřejte si dostatek času na odpočinek, aby se vaše tělo mohlo uzdravit.
• Oznamte svému lékaři neočekávané příznaky.
• Domluvte si a dodržujte kontrolní schůzku po operaci.