Varikokéla

Co je varikokéla?

Co způsobuje rozvoj varikokély?

Každé varle drží spermatická šňůra. Provazce také obsahují žíly, tepny a nervy, které podporují tyto žlázy. Ve zdravých žilách uvnitř šourku pohybují jednocestné chlopně krev z varlat do šourku a poté ji posílají zpět do srdce.

Krev se někdy žilami nepohybuje, jak by měla, a začne se v žilách hromadit, což způsobuje její zvětšení. Varikokéla se postupem času vyvíjí pomalu.

Neexistují žádné stanovené rizikové faktory pro rozvoj varikokély a přesná příčina není jasná.

Rozpoznávání příznaků varikokély

Nemusíte mít žádné příznaky spojené s varikokélou. Můžete však zažít:

• bulka v jednom z vašich varlat
• otok ve vašem šourku
• viditelně zvětšené nebo zkroucené žíly ve vašem šourku, které jsou často popisovány jako pytel s červy
• tupá, opakující se bolest v šourku

Možné komplikace

Tento stav může mít vliv na plodnost. Varikokéla je přítomna u 35 až 44 procent mužů s primární neplodností a u 45 až 81 procent mužů se sekundární neplodností.

Primární neplodnost se obecně používá k označení páru, který nepočal dítě po alespoň jednom roce snažení. Sekundární neplodnostpopisuje páry, které alespoň jednou otěhotněly, ale nemohou znovu.

Jak se diagnostikuje varikokéla?

Váš lékař obvykle diagnostikuje stav po fyzické prohlídce. Varikokéla není vždy cítit nebo vidět, když ležíte. Váš lékař s největší pravděpodobností vyšetří vaše varlata, když budete vstávat a ležet.

Váš lékař možná bude muset provést ultrazvuk šourku. To pomáhá měřit spermatické žíly a umožňuje lékaři získat podrobný a přesný obrázek o stavu.

Jakmile je varikokéla diagnostikována, lékař ji klasifikuje jedním ze tří klinických stupňů. Jsou označeny stupni 1 až 3 podle velikosti bulky ve varlatech. Stupeň 1 je nejmenší a stupeň 3 největší.

Velikost nemusí nutně ovlivnit celkovou léčbu, protože nemusíte léčbu vyžadovat. Možnosti léčby jsou založeny na stupni nepohodlí nebo problémů s neplodností, které máte.

Metody léčby varikokély

Ošetření varikokély není vždy nutné. Možná však budete chtít zvážit léčbu, pokud varikokéla:

• způsobuje bolest
• způsobuje atrofii varlat
• způsobuje neplodnost

Pokud uvažujete o technikách asistované reprodukce, můžete také zvážit léčbu.

Tento stav může u některých lidí způsobit problémy s funkcí varlat. Čím dříve začnete s léčbou, tím větší jsou vaše šance na zlepšení produkce spermií.

Nosit těsné spodní prádlo nebo atletický popruh vám někdy může poskytnout podporu, která zmírňuje bolest nebo nepohodlí. Pokud se vaše příznaky zhorší, může být nezbytná další léčba, jako je varikokelektomie a embolizace varikokély.

Nakupujte jock popruhy.

Varikokelektomie

Varikokelektomie je operace ve stejný den, která se provádí v nemocnici. Urolog vám projde břichem nebo pánví a sevře nebo podváže abnormální žíly. Krev pak může proudit kolem abnormálních žil do normálních žil. Promluvte si se svým lékařem o tom, jak se připravit na operaci a co očekávat po operaci.

Embolizace varikokély

Embolizace varikokély je méně invazivní procedura, která probíhá ve stejný den. Malý katétr se zavede do slabin nebo krční žíly. Cívka se pak umístí do katétru a do varikokély. To zabrání tomu, aby se krev dostala do abnormálních žil.

Žít s varikokélou

Neplodnost je častou komplikací varikokély. Pokud máte vy a váš partner problémy s otěhotněním, poraďte se se svým lékařem o návštěvě specialisty na reprodukci. Můžete si také přečíst náš hloubkový průzkum o stavu plodnosti, abyste získali více informací pro plánování své budoucnosti.

Operace je nutná pouze v případě, že vám varikokéla způsobuje bolest nebo pokud se snažíte mít dítě. Poraďte se se svým lékařem o tom, která léčba je pro vás vhodná.