Možná jste měli dost dětí, aby byla vaše rodina úplná, nebo jste se rozhodli, že rodičovství není pro vás. Ať tak či onak, nyní možná budete chtít najít metodu kontroly porodnosti, o kterou se nebudete muset starat. Jednou z možností trvalé kontroly porodnosti pro muže je vasektomie. Během tohoto postupu váš chirurg přeřízne trubici zvanou vas deferens, aby zabránil spermiím dostat se do spermatu a dostat se do těla ženy.
Vasektomie je spolehlivější v prevenci těhotenství než jakákoli jiná metoda kontroly porodnosti. Je také jednodušší a levnější než jeho ženský ekvivalent, kterému se říká podvázání vejcovodů. Podvázání vejcovodů je chirurgický zákrok, který se provádí za účelem podvázání vejcovodů ženy, čímž se zabrání tomu, aby se vajíčko setkalo s spermiemi.
Přesto žádná operace není stoprocentně spolehlivá. Ve velmi malém počtu případů mohou vasektomie selhat.
Než podstoupíte vazektomii, promluvte si se svým lékařem o výhodách a nevýhodách. Společně můžete určit, zda je to pro vás nejlepší metoda antikoncepce.
Jak vazektomie zabrání těhotenství?
Vaše spermie jsou produkovány a umístěny ve vašich varlatech. Varlata sídlí uvnitř vaku zvaného šourek. Spermie putují trubicí zvanou vas deferens. Spermie se mísí s tekutinou z prostaty a tvoří sperma. Během ejakulace sperma putuje močovou trubicí a ven z penisu do těla ženy. Během vasektomie váš lékař přeřízne chámovodu, aby se spermie nemohlo dostat do spermatu.
Jak se provádí vasektomie?
Vasektomii lze provést v ordinaci urologa, v ambulantním chirurgickém centru nebo v nemocnici. Během procedury budete obvykle vzhůru. Pokud dáváte přednost, můžete získat celkovou anestezii a celý proces spát. V každém případě dostanete znecitlivující lék do šourku, takže nebudete cítit žádnou bolest.
Při konvenční vasektomii lékař provede jeden nebo dva malé řezy v šourku, aby dosáhl chámovodu. Poté lékař přeřízne chámovodu a konce podváže. Řezy v šourku mohou být uzavřeny stehy.
Dnes se vazektomie často provádí bez nože. Vasektomie bez skalpelu snižují riziko vedlejších účinků, jako je krvácení a bolest. Během procedury lékař nahmatá chámovodu přes kůži šourku a přidrží ji na místě. Poté lékař udělá malou dírku na straně šourku a vytáhne chámovodu ven. Trubice se odřízne nebo sváže a poté se vrátí zpět do šourku. Nejsou potřeba žádné stehy. Otvor se sám utěsňuje.
Vasektomie jsou velmi účinné. Pouze asi 2 z každých 1000 žen otěhotní v prvním roce poté, co jejich partner podstoupil proceduru.
Co se stane dál?
Asi dva měsíce po provedení procedury se setkáte se svým lékařem, abyste zjistili, zda je ve vašem spermatu stále přítomno sperma. Tomu se říká analýza spermatu. Možná budete muset pokračovat v kontrolách, dokud nedosáhnete tříměsíční hranice nebo 20 ejakulací, podle toho, co nastane dříve. Během této doby používejte záložní metodu antikoncepce, jako je kondom nebo membrána, abyste zabránili otěhotnění.
Vasektomie jsou velmi účinné při prevenci těhotenství, ale nefungují hned. Některé spermie mohou zůstat v chámovodu v týdnech a měsících po operaci. Než budete mít nechráněný sex, budete muset počkat, až se uklidní.
Proč může vasektomie selhat
Vasektomie může selhat, pokud lékař během procedury vynechá chámovodu. Ve vzácných případech může trubice znovu narůst. Pokud k tomu dojde, chámovody jsou obvykle mnohem menší než dříve.
Někdy se spermie mohou dostat z jednoho přeříznutého konce chámovodu na druhý. To je nejčastější v prvních třech měsících po zákroku. To je důvod, proč vám lékař řekne, abyste se vyvarovali nechráněného pohlavního styku, dokud nedostanete potvrzení, že vaše sperma neobsahuje spermie.
Pokud váš lékař najde spermie v opakovaných testech vašeho spermatu, možná budete muset podstoupit druhý postup. Méně než 1 procento vasektomií je třeba opakovat.
Další potenciální rizika
Stejně jako každá operace, vasektomie s sebou nese určitý stupeň rizika. Některá běžná rizika spojená s tímto postupem jsou:
- krvácení, které je méně pravděpodobné, pokud máte vazektomii bez skalpelu
- otok šourku
- modřiny
- bolest
- infekce
- bulka, která se tvoří, když spermie vytečou z rozříznutého chámovodu, která se nazývá granulom spermatu
- tlak ve varlatech
Malý počet mužů trpí stavem nazývaným syndrom bolesti po vasektomii. Jejich bolest po zákroku neklesá. Není jasné, co tuto bolest způsobuje. Někdy ani obrácení postupu nepohodlí nezmizí.
Může po vazektomii nastat impotence (erektilní dysfunkce)?
Vasektomie neovlivní vaši schopnost mít a užívat si sex. Pořád budeš ejakulovat. Jediný rozdíl je v tom, že vaše sperma již nebude obsahovat spermie.
Kdo by měl podstoupit vasektomii?
Vasektomie je dobrou volbou pro muže, kteří jistě vědí, že už nechtějí mít další děti. Ačkoli vasektomii může být někdy zvrácena, pokud změníte názor, budete muset mít jiný postup. Zvrat vasektomie je složitější postup a ne vždy je úspěšný.
Muži s infekcí v oblasti kolem šourku by měli s vazektomií počkat. Vasektomie také není dobrou volbou pro muže s poruchou krvácivosti, nesestouplými varlaty nebo nádorem ve varlatech.
Pokud jste velmi citliví nebo nervózní na operaci v citlivé oblasti šourku, promluvte si se svým lékařem. Společně můžete probrat své možnosti a zda je tento postup pro vás vhodný.
Před jakýmkoli chirurgickým zákrokem chcete zvážit přínosy postupu oproti jakýmkoli rizikům. Udělejte si otevřený rozhovor se svým lékařem a položte mu spoustu otázek.