Přehled
Aktinická cheilitida (AC) je zánět rtů způsobený dlouhodobým vystavením slunečnímu záření. Obvykle se jeví jako velmi popraskané rty, pak mohou zbělat nebo se šupinaté. AC může být nebolestivé, ale pokud se neléčí, může vést ke spinocelulárnímu karcinomu. Spinocelulární karcinom je druh rakoviny kůže. Pokud si všimnete tohoto typu náplasti na rtu, měli byste navštívit lékaře.
AC se nejčastěji objevuje u lidí nad 40 let a je častější u mužů než u žen. U lidí, kteří tráví hodně času na slunci, se s největší pravděpodobností vyvine AC. Takže pokud jste často venku, měli byste přijmout preventivní opatření, abyste se ochránili, jako je použití balzámu na rty s SPF.
Příznaky
Prvním příznakem AC jsou obvykle suché, popraskané rty. Pak se vám na rtu může objevit červená a oteklá nebo bílá skvrna. To bude téměř vždy na spodním rtu. U pokročilejších AC mohou záplaty vypadat šupinatě a na dotek jsou jako brusný papír. Můžete si také všimnout, že linie mezi spodním rtem a pokožkou se stává méně zřetelnou. Tyto odbarvené nebo šupinaté skvrny na kůži jsou téměř vždy bezbolestné.
Obrázky aktinické cheilitidy
Příčiny
AC je způsobeno dlouhodobým sluněním. Většině lidí trvá roky intenzivního vystavení slunci, aby způsobil AC.
Rizikové faktory
Lidé, kteří tráví hodně času venku, jako jsou krajináři, rybáři nebo profesionální outdooroví sportovci, s největší pravděpodobností onemocní AC. Lidé se světlejšími odstíny pleti mají také větší pravděpodobnost, že se u nich vyvine AC, zejména ti, kteří žijí ve slunečném podnebí. Pokud se na slunci snadno spálíte, vytvoříte pihy nebo máte v anamnéze rakovinu kůže, je pravděpodobnější, že se u vás rozvine AC. AC nejčastěji postihuje lidi nad 40 let a častěji se objevuje u mužů.
Některé zdravotní stavy mohou zvýšit pravděpodobnost, že se u vás vyvine AC. Lidé s oslabeným imunitním systémem mají vyšší riziko vzniku AC. Mají také zvýšené riziko AC vedoucí k rakovině kůže. Albinismus může také zvýšit riziko AC.
Diagnóza
V raných fázích může AC vypadat a cítit se jako velmi popraskané rty. Pokud si na rtu všimnete něčeho, co je šupinaté, vypadá jako spálenina nebo zbělá, měli byste navštívit lékaře. Pokud nemáte dermatologa, může vás k němu v případě potřeby poslat váš lékař primární péče.
Dermatolog je obvykle schopen diagnostikovat AC pouhým pohledem na něj spolu s anamnézou. Pokud chtějí potvrdit diagnózu, mohou provést kožní biopsii. To zahrnuje odebrání malého kousku tkáně z postižené části rtu pro laboratorní analýzu.
Léčba
Protože je nemožné říci, z jakých náplastí AC se vyvine rakovina kůže, všechny případy AC by měly být léčeny léky nebo chirurgicky.
Léky, které jdou přímo na kůži, jako je fluorouracil (Efudex, Carac), léčí AC zabíjením buněk v oblasti, na kterou je lék aplikován, aniž by ovlivnil normální pokožku. Tyto léky se obvykle předepisují na dva až tři týdny a mohou mít vedlejší účinky, jako je bolest, pálení a otoky.
Existuje několik způsobů, jak může lékař chirurgicky odstranit AC. Jedním z nich je kryoterapie, při které váš lékař zmrazí AC náplast potažením kapalným dusíkem. To způsobí, že se na postižené kůži vytvoří puchýře a odlupuje se a umožní se vytvoření nové kůže. Kryoterapie je nejběžnější léčbou AC.
AC lze také odstranit pomocí elektrochirurgie. Při tomto postupu váš lékař zničí AC tkáň pomocí elektrického proudu. Elektrochirurgie vyžaduje lokální anestetikum.
Komplikace
Pokud se AC neléčí, může se změnit na typ rakoviny kůže nazývaný spinocelulární karcinom. I když k tomu dochází pouze u malého procenta případů AC, neexistuje způsob, jak určit, které se změní na rakovinu. Proto je většina případů AC léčena.
Výhled
AC se může vyvinout v rakovinu kůže, takže je důležité navštívit poskytovatele zdravotní péče, pokud trávíte hodně času na slunci a vaše rty začnou být šupinaté nebo spálené. Léčba je obvykle účinná při odstraňování AC, ale stále je důležité omezit pobyt na slunci nebo přijmout preventivní opatření, abyste se chránili. Buďte si vědomi jakýchkoli změn na kůži a na rtech, abyste mohli chytit AC brzy. Zjistěte více o rakovině kůže a o tom, jak se chránit.
Prevence
Pobyt na slunci co nejvíce je tou nejlepší prevencí AC. Pokud se nemůžete vyhnout dlouhodobému pobytu na slunci, existují kroky, kterými se můžete chránit před rozvojem AC. Jsou to podobné způsoby, jak se obecně chránit před poškozením sluncem:
- Noste klobouk se širokou krempou, která vám zastíní obličej.
- Používejte balzám na rty s ochranným faktorem alespoň 15. Nanášejte si ho před pobytem na slunci a aplikujte jej často znovu.
- Pokud je to možné, udělejte si přestávky od slunce.
- Vyhněte se pobytu venku v poledne, kdy je slunce nejsilnější.