Vše, co chcete vědět o laserové operaci zad

Laserová operace zad je druh operace zad. Liší se od jiných typů operací zad, jako je tradiční operace zad a minimálně invazivní operace páteře (MISS).

Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o laserové operaci zad, jejích potenciálních výhodách a nevýhodách a možných alternativních možnostech léčby.

Jak se liší laserová operace zad?

Existuje několik různých typů operací zad, včetně tradičního nebo otevřeného přístupu, MISS a laserové operace zad. Níže prozkoumáme, čím se jednotlivé techniky liší.

Tradiční

Při tradiční operaci zad provádí chirurg dlouhý řez v zádech. Poté přesunou svaly a další tkáň pryč, aby se dostali do postižené oblasti páteře. To vede k delší době zotavení a může způsobit poškození tkáně.

SLEČNA, MINOUT

MISS používá menší řez než tradiční operace. Speciální nástroj zvaný tubulární retraktor se používá k vytvoření malého tunelu pro přístup k chirurgickému místu. Do tohoto tunelu lze během operace umístit různé specializované nástroje.

Protože je méně invazivní, může MISS vést k menší bolesti a rychlejšímu zotavení.

Laser

Během laserové operace zad se laser používá k odstranění částí tkáně umístěné kolem míchy a nervů zad. Na rozdíl od jiných typů operací zad může být vhodná pouze pro velmi specifické stavy, například když komprese nervu způsobuje bolest.

Laserová operace zad a MISS se často zaměňují nebo se předpokládá, že jsou stejné. Další komplikací je, že MISS může někdy, ale ne vždy, používejte lasery.

Laserová operace zad je poměrně vzácná a existuje jen málo klinických studií, které prokázaly výhody ve srovnání s jinými metodami.

Co čekat

Když je na nerv vyvíjen tlak, může to vést k bolesti a nepohodlí.

V oblasti páteře mohou věci jako herniace disku nebo kostní ostruha často způsobit kompresi. Příkladem jednoho takového stavu je ischias, kdy dojde k sevření sedacího nervu, což vede k bolesti v dolní části zad a nohy.

Lasery lze použít k dekompresi nervu s cílem zmírnit bolest. To se provádí v lokální anestezii, což znamená, že kůže a okolní svaly vašich zad budou znecitlivěny bolestí. Můžete také dostat sedativy kvůli postupu.

Jedna z více studovaných metod laserové operace zad se nazývá perkutánní laserová dekomprese disku (PLDD). Tento postup využívá laser k odstranění tkáně disku, která může způsobovat kompresi nervů a bolest.

Během PLDD se do jádra postiženého disku zavede malá sonda obsahující laser. Toho je dosaženo pomocí zobrazovací technologie. Poté se energie z laseru použije k pečlivému odstranění tkáně, která může tlačit na nerv.

Výhody

Výhody laserové operace zad spočívají v tom, že je méně invazivní než tradiční přístup k operaci zad. Navíc může být prováděna ambulantně v lokální anestezii. V mnoha ohledech je velmi podobná MISS.

Existuje omezené množství informací o celkové účinnosti laserové operace zad ve srovnání s jinými metodami.

Jeden studie 2017 porovnával PLDD s jiným chirurgickým přístupem nazývaným mikrodiscektomie. Vyšetřovatelé zjistili, že oba postupy měly podobný výsledek během dvouletého období zotavení.

Je však třeba poznamenat, že při diskusi o PLDD výzkumníci zahrnuli další následnou operaci po PLDD jako součást normálního výsledku.

Nevýhody

Laserová operace zad se nedoporučuje u některých stavů, jako jsou degenerativní onemocnění páteře. Navíc složitější nebo komplikovanější stavy budou často vyžadovat tradičnější chirurgický přístup.

Jednou z nevýhod laserové operace zad je, že byste mohli potřebovat další operaci pro váš stav. A studie 2015 zjistili, že mikrodiscektomie měla nižší počet nutných reoperací ve srovnání s PLDD.

Navíc metaanalýza sedmi různých operací výhřezů plotének v bederní oblasti z roku 2017 zjistila, že PLDD se řadí mezi nejhorší na základě míry úspěšnosti a v míře reoperací byla uprostřed.

Vedlejší efekty

Každý postup může mít potenciální vedlejší účinky nebo komplikace. To platí i pro laserové operace zad.

Jednou z hlavních potenciálních komplikací laserové operace zad je poškození okolní tkáně. Protože se k zákroku používá laser, může dojít k tepelnému poškození okolních nervů, kostí a chrupavek.

Další možnou komplikací je infekce. K tomu může dojít během umísťování sondy, pokud nejsou dodrženy řádné postupy dezinfekce. V některých případech vám mohou být poskytnuta profylaktická antibiotika, která pomohou předejít infekci.

Doba zotavení

Doba zotavení se může lišit podle jednotlivce a konkrétního provedeného postupu. Někteří lidé se mohou relativně rychle vrátit k běžným činnostem, zatímco jiní mohou vyžadovat více času. Jaká je laserová operace zad ve srovnání s jinými typy operací zad?

Tradiční operace zad vyžaduje po zákroku pobyt v nemocnici a zotavení může trvat mnoho týdnů. Podle Johns Hopkins Spine Service by lidé podstupující tradiční operaci páteře měli počítat s tím, že vynechají 8 až 12 týdnů práce.

Naproti tomu MISS se často provádí jako ambulantní zákrok, to znamená, že můžete jít domů tentýž den. Obecně řečeno, lidé, kteří prodělali MISS, se mohou vrátit do práce přibližně za šest týdnů.

Možná jste četli, že laserová operace zad má rychlejší zotavení než jiné postupy. Ve skutečnosti však bylo provedeno velmi málo výzkumů, jak se doba zotavení srovnává.

Ve skutečnosti, studie 2015 diskutovali výše zjistili, že zotavení z mikrodiscektomie bylo rychlejší než u PLDD.

Náklady

Není mnoho informací o nákladech nebo efektivita nákladů laserové operace zad oproti jiným typům operací zad.

Cena se bude stát od státu lišit. Pojistné krytí se může lišit podle poskytovatele pojištění a pojistného plánu. Předtím, než podstoupíte jakýkoli druh procedury, měli byste se vždy u svého poskytovatele pojištění přesvědčit, zda se na něj vztahuje váš plán.

Alternativní léčba

Ne každý, kdo má bolesti zad, potřebuje operaci zad. Ve skutečnosti, pokud pociťujete bolesti zad, váš lékař pravděpodobně doporučí, abyste nejprve zkusili konzervativnější léčbu, pokud nemáte progresivní neurologickou ztrátu nebo ztrátu funkce střev nebo močového měchýře.

Existuje celá řada věcí, které můžete zkusit pomoci zmírnit bolest způsobenou stavy, jako je ischias. Příklady:

Léky

Váš lékař vám může předepsat několik různých typů léků, které vám pomohou s bolestí. Ty mohou zahrnovat věci jako

  • nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
  • svalové relaxanty
  • opioidní léky proti bolesti (pouze na velmi krátkou dobu)

  • tricyklická antidepresiva
  • léky proti záchvatům

Steroidní injekce

Injekce kortikosteroidů v blízkosti postižené oblasti může pomoci zmírnit zánět kolem nervu. Účinky injekce však obvykle po několika měsících odezní a vy můžete dostat jen tolik kvůli riziku vedlejších účinků.

Fyzikální terapie

Fyzikální terapie může pomoci se silou a flexibilitou a předcházet budoucím problémům. Může zahrnovat různá cvičení, protažení a korekce držení těla.

Domácí péče

Používání věcí, jako jsou horké nebo studené zábaly, může pomoci zmírnit bolest. Navíc mohou pomoci i některá volně prodejná NSAID, jako je ibuprofen.

Alternativní medicína

Někteří lidé používají metody, jako je akupunktura a chiropraktické služby, které pomáhají s bolestí zad. Pokud se rozhodnete tyto metody vyzkoušet, měli byste určitě navštívit kvalifikovaného odborníka.

Sečteno a podtrženo

Laserová operace zad je typ operace zad, která využívá laser k odstranění tkáně, která může tlačit nebo svírat nerv. Postup je méně invazivní než jiné metody operace zad, ale může vyžadovat další následné operace.

Dosud je k dispozici jen málo konkrétních informací o tom, zda je laserová operace zad výhodnější než jiné typy operací zad. Kromě toho je ještě třeba provést srovnání nákladové efektivity ve srovnání s jinými metodami.

Pokud potřebujete operaci zad, měli byste se svým lékařem probrat všechny možné možnosti. Tímto způsobem budete moci získat léčbu, která je pro vás nejlepší.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY