Vše, co potřebujete vědět o cervikálním odstranění

Smazání vs. dilatace

Vymazáním se rozumí ztenčení děložního čípku během porodu. Je také popisováno jako změkčení, zkracování nebo dokonce „zrání“. (Ano, ani tento termín nemáme rádi.)

V těhotenství je děložní čípek obvykle dlouhý 3,5 až 4 centimetry. Když se blížíte k termínu porodu, vaše tělo produkuje prostaglandiny a začíná se stahovat. Tyto věci pomáhají děložnímu čípku vymazat (ztenčit, změkčit, zkrátit atd.) a připravit k dodání. Nakonec se děložní čípek ztenčuje a zkracuje do té míry, že je tenký jako kus papíru.

Zkuste si představit svou dělohu jako rolák. Cervix je krční část. Po většinu těhotenství zůstává na svém místě, aby chránil vaše dítě. Jak kontrakce začnou, pomáhají protahovat a zkracovat krk. Vaše dítě také sestoupí níže do porodních cest – a nakonec je krk svetru tak natažený a tenký, že umožňuje, aby hlavička dítěte u otvoru spočinula.

Vymazání se liší od dilatace, která vyjadřuje, jak moc se děložní čípek otevřel (od 1 centimetru do 10 centimetrů). Obojí spolu však úzce souvisí. Výzkumníci prozkoumali vztah a zjistili, že čím více je děložní čípek před a během porodu vymazán nebo ztenčen, tím rychlejší může být proces dilatace.

Související: Tabulka dilatace děložního čípku: Fáze porodu

Příznaky vymazání

Můžete, ale nemusíte mít příznaky, když se váš děložní čípek vymaže. Někteří lidé necítí vůbec nic. Jiní mohou pociťovat nepravidelné kontrakce, které jsou nepříjemné, ale ne nutně tak bolestivé jako porodní kontrakce.

Další možné příznaky:

• ztráta hlenové zátky
• zvýšení vaginálního výtoku
• pocit, jako by vaše dítě kleslo níže do vaší pánve

Mějte na paměti, že na konci těhotenství zažijete spoustu pocitů. Může být obtížné určit, zda to, co cítíte, je způsobeno dilatací, vymazáním, předčasným porodem nebo jen obecnými bolestmi a bolestmi.

Související: Porodní a porodní známky

Měření smazání

Smazání se měří v procentech v rozmezí od 0 do 100 procent. Jste považováni za 0 procent vymazaného, ​​pokud je váš děložní čípek delší než 2 centimetry, kolem délky hrdla standardní láhve vína.

Když jste z 50 procent vymazaní, děložní čípek je kolem délky hrdla Masonovy nádoby. Když jste 100% vymazáni, váš děložní čípek zcela ztenčil, takže je tenký jako list papíru.

Určení vlastního vymazání

Váš OB-GYN nebo porodní asistentka pravděpodobně nabídne vyšetření děložního čípku, jakmile se budete blížit termínu porodu. Během těchto kontrol vám mohou říci, jak jste vymazaní a roztažení.

Kontrola děložního čípku doma může být ošemetná, zvláště pokud nevíte, co hledáte. Pokud se rozhodnete zkontrolovat vlastní děložní čípek, ujistěte se, že jste si důkladně umyli ruce. Může být také dobré si nehty nejprve ostříhat.

1. Pomalu zasuňte ukazováček a prostředníček do pochvy – dávejte pozor, abyste nerozšířili bakterie z řitního otvoru.
2. Sáhněte na konec vaginálního kanálu a vnímejte strukturu a tloušťku děložního čípku.
3. Pokud je to, co cítíte, velmi tvrdé a tlusté, pravděpodobně nejste příliš vymazaní.
4. Pokud se vám zdá kašovitý a tenký, možná děláte určitý pokrok.

Opět to může být velmi obtížné pochopit sami bez let praxe. Váš poskytovatel zdravotní péče má více školení, aby přesně určil, jak můžete být vymazaní. A nekontrolujte si vlastní děložní čípek, pokud vám praskla voda nebo pokud máte jiné komplikace, jako je infekce, placenta previa, předčasný porod nebo cerkláž.

Související: Co očekávat během vaginálního porodu

Jak dlouho trvá 100% vymazání

Cervikální vymazání obecně začíná v pozdějších týdnech těhotenství. Někdy se však může objevit dříve, což je jeden z důvodů, proč porodníci někdy předepisují klid na lůžku. Možná si dokonce pamatujete, že váš poskytovatel zdravotní péče čas od času měří délku vašeho děložního čípku pomocí ultrazvuku – to je ten pravý důvod.

Vymazání i dilatace jsou výsledkem kontrakcí vaší dělohy. I když neexistuje průměrná doba potřebná k pokroku z 0 na 100 procent, nemůžete plně dilatovat na 10 centimetrů, dokud nebudete zcela vymazáni. Ti dva jdou ruku v ruce.

Pokud jste velmi blízko nebo po termínu porodu a chtěli byste věci posunout dál, můžete zkusit sex, abyste dozráli děložní čípek. Sperma obsahuje vysokou koncentraci prostaglandinů, které mohou pomoci změkčit a ztenčit. Ale nemějte sex, pokud vám váš OB z nějakého důvodu řekl, abyste to neměli, nebo pokud vám již praskla voda.

Související: Vysvětleny 3 fáze porodu

Čas do porodu

Toto pravděpodobně není odpověď, kterou byste chtěli slyšet, ale můžete být v různé míře rozšířeni nebo vymazáni několik dní – nebo dokonce týdnů – než začne skutečný porod. Případně nemusíte být vůbec dilatovaná nebo vymazaná a přesto se během několika hodin dostanete do porodu.

Prvorodičky mají tendenci smazat dříve, než se rozšíří. Opak může být pravdou, pokud jste již jedno nebo více dětí měli.

K většině vymazání dochází v rané fázi porodu, kdy se děložní čípek rozšiřuje o 0 až 6 centimetrů. Tato fáze u prvorodičky obecně trvá 14 až 20 hodin i více, ale (samozřejmě) všechny časové osy jsou individuální.

Bez ohledu na to, jak dlouho to bude trvat, nezačnete zkoušet vytlačit své dítě na svět, dokud nebudete stoprocentně vymazaní a 10 centimetrů dilatovaní.

Související: 1 centimetr rozšířené: Kdy začne porod?

Vymazání není nutně důvodem, proč zavolat svému OB. To znamená, že se ozvěte, pokud zaznamenáte krvácení, kontrakce, které přicházejí každých 5 minut a trvají 45 až 60 sekund (a jsou silnější a blíže k sobě), nebo když vám praskne voda.

V opačném případě se váš děložní čípek nakonec ztenčí a otevře se natolik, že umožní hlavičce a tělu vašeho dítěte projít vaší vagínou. Všechny ty pokroky a změny jsou úžasné, když se nad tím zamyslíte. A ještě úžasnější je, že se vaše tělo nakonec vrátí do stavu před otěhotněním.

I když je snadné nechat se pohltit všemi čísly a procenty, vaším úkolem je dostat své dítě na svět a přivést ho na svět. Pokuste se uvolnit své tělo a mysl a – co je nejdůležitější – nezapomeňte dýchat. Máš to, mami!