Vše, co potřebujete vědět o intoleranci laktózy

Přehled

Typy intolerance laktózy

Existují tři hlavní typy intolerance laktózy, z nichž každý má různé příčiny:

Primární intolerance laktózy (normální následek stárnutí)

Jedná se o nejčastější typ intolerance laktózy.

Většina lidí se rodí s dostatkem laktázy. Děti potřebují enzym ke strávení mateřského mléka. Množství laktázy, které člověk vytváří, se může časem snižovat. Je to proto, že lidé s přibývajícím věkem jedí rozmanitější stravu a méně se spoléhají na mléko.

Pokles laktázy je pozvolný. Tento typ intolerance laktózy je častější u lidí s asijskými, africkými a hispánskými předky.

Sekundární intolerance laktózy (v důsledku nemoci nebo úrazu)

Střevní onemocnění, jako je celiakie a zánětlivé onemocnění střev (IBD), operace nebo poranění tenkého střeva mohou také způsobit intoleranci laktózy. Hladiny laktázy mohou být obnoveny, pokud je léčena základní porucha.

Vrozená nebo vývojová intolerance laktózy (narození s tímto onemocněním)

Ve velmi vzácných případech je intolerance laktózy dědičná. Defektní gen se může přenést z rodičů na dítě, což má za následek úplnou absenci laktázy u dítěte. Toto je označováno jako vrozená intolerance laktózy.

V tomto případě bude vaše dítě netolerovat mateřské mléko. Budou mít průjem, jakmile je zavedeno mateřské mléko nebo umělá výživa obsahující laktózu. Pokud není včas rozpoznán a léčen, může být tento stav život ohrožující.

Průjem může způsobit dehydrataci a ztrátu elektrolytů. Stav lze snadno léčit tím, že dítěti místo mléka podáte kojeneckou výživu bez laktózy.

Vývojová intolerance laktózy

Někdy se typ laktózové intolerance nazývaný vývojová laktózová intolerance vyskytuje, když se dítě narodí předčasně. Je to proto, že produkce laktázy u dítěte začíná později v těhotenství, alespoň po 34 týdnech.

Co hledat

Příznaky intolerance laktózy se obvykle objevují mezi 30 minutami a dvěma hodinami po jídle nebo pití mléka nebo mléčného výrobku. Příznaky mohou zahrnovat:

• břišní křeče
• nadýmání
• plyn
• průjem
• nevolnost

Příznaky se mohou pohybovat od mírných až po závažné. Závažnost závisí na tom, kolik laktózy bylo zkonzumováno a kolik laktázy osoba skutečně vytvořila.

Jak se intolerance laktózy diagnostikuje?

Pokud po požití mléka nebo po jídle a pití mléčných výrobků pociťujete křeče, nadýmání a průjem, může vás lékař otestovat na intoleranci laktózy. Potvrzující testy měří aktivitu laktázy v těle. Tyto testy zahrnují:

Test intolerance laktózy

Test intolerance laktózy je krevní test, který měří reakci vašeho těla na tekutinu, která obsahuje vysoké hladiny laktózy.

Dechová zkouška vodíkem

Vodíkový dechový test měří množství vodíku ve vašem dechu po požití nápoje s vysokým obsahem laktózy. Pokud vaše tělo není schopno strávit laktózu, bakterie ve vašem střevě ji místo toho rozloží.

Proces, při kterém bakterie rozkládají cukry, jako je laktóza, se nazývá fermentace. Fermentací se uvolňuje vodík a další plyny. Tyto plyny jsou absorbovány a nakonec vydechovány.

Pokud laktózu plně netrávíte, vodíkový dechový test ukáže vyšší než normální množství vodíku ve vašem dechu.

Test kyselosti stolice

Toto vyšetření se častěji provádí u kojenců a dětí. Měří množství kyseliny mléčné ve vzorku stolice. Kyselina mléčná se hromadí, když bakterie ve střevě fermentují nestrávenou laktózu.

Jak se léčí intolerance laktózy?

V současné době neexistuje způsob, jak přimět vaše tělo produkovat více laktózy. Léčba intolerance laktózy zahrnuje snížení nebo úplné odstranění mléčných výrobků ze stravy.

Mnoho lidí s intolerancí laktózy může mít stále až 1/2 šálku mléka bez jakýchkoli příznaků. Ve většině supermarketů lze také sehnat mléčné výrobky bez laktózy. A ne všechny mléčné výrobky obsahují hodně laktózy.

Stále můžete jíst některé tvrdé sýry, jako je čedar, švýcarský a parmezán, nebo pěstované mléčné výrobky, jako je jogurt. Nízkotučné nebo netučné mléčné výrobky mají obvykle také méně laktózy.

Volně prodejný laktázový enzym je k dispozici ve formě kapslí, pilulek, kapek nebo žvýkací formy, které lze užít před konzumací mléčných výrobků. Kapky lze také přidat do kartonu mléka.

Lidé, kteří nesnášejí laktózu a nekonzumují mléko nebo mléčné výrobky, mohou mít nedostatek:

• vápník
• Vitamín D
• riboflavin
• protein

brát Doporučují se doplňky vápníku nebo konzumace potravin, které mají buď přirozeně vysoký obsah vápníku, nebo jsou vápníkem obohacené.

Přizpůsobení se bezlaktózové dietě a životnímu stylu

Příznaky vymizí, pokud mléko a mléčné výrobky odstraníte ze stravy. Pečlivě čtěte etikety potravin, abyste odhalili přísady, které mohou obsahovat laktózu. Kromě mléka a smetany dávejte pozor na přísady získané z mléka, jako jsou:

• syrovátkový nebo syrovátkový proteinový koncentrát

• kasein nebo kaseináty

• tvaroh
• sýr
• máslo
• jogurt
• margarín
• sušené mléčné sušiny nebo prášek
• nugát

Mnoho potravin, u kterých byste nečekali, že obsahují mléko, mohou ve skutečnosti obsahovat mléko a laktózu. Příklady:

• salátové dresinky
• mražené vafle
• nonkosher oběd maso
• omáčky
• suché snídaňové cereálie
• směsi na pečení
• mnoho instantních polévek

Mléko a mléčné výrobky se často přidávají do zpracovaných potravin. Dokonce i některé nemléčné krémy a léky mohou obsahovat mléčné výrobky a laktózu.

Laktózové intoleranci nelze zabránit. Příznaky intolerance laktózy lze předejít tím, že budete jíst méně mléčných výrobků.

Pití nízkotučného mléka nebo mléka bez tuku může také vést k méně příznakům. Vyzkoušejte alternativy mléčného mléka, jako jsou:

• mandle
• len
• sója
• rýžové mléko

Dostupné jsou také mléčné výrobky s odstraněnou laktózou.