Monoartritida, nazývaná také monoartikulární artritida, označuje zánět kloubu, který postihuje jeden kloub. Monoartritida není typem artritidy jako takové, ale spíše deskriptorem artritidy. Artritida, která postihuje více než jeden kloub, se nazývá polyartikulární.
Často se monoartritida může objevit náhle a způsobit kloubní nepohodlí, které se pohybuje od středního po těžké. Tento stav má několik potenciálních základních příčin, včetně infekce, dny a některých autoimunitních onemocnění.
Čtěte dále a zjistěte více o monoartritidě, včetně jejích příznaků, diagnózy a léčby.
Příčiny monoartritidy
Monoartritida může být příznakem základní infekce nebo jiného zdravotního stavu. Protože existuje více příčin, diagnóza může být pro lékaře náročná, protože se snaží věci vyloučit.
Pojďme se podívat na některé z nejčastějších příčin monoartritidy.
Dna
Podmínky, které způsobují usazování krystalů v těle, jsou nejčastějšími viníky monoartritidy. To obvykle znamená dnu a pseudodnu.
Dna nastane, když se ve vašem těle nahromadí krystaly kyseliny močové a začnou tvořit ložisko v kloubu. Vaše tělo produkuje kyselinu močovou, když štěpí puriny. Jsou to látky, které se nacházejí ve věcech, jako jsou alkoholické nápoje, červené maso a nápoje slazené fruktózou.
Vzplanutí dny může trvat
Infekce
Infekce jsou také častou základní příčinou monoartritidy.
To může být případ septické (nebo infekční) artritidy, ke kterému dochází v důsledku základní infekce, typicky v kolenou nebo kyčlích. Kromě bolesti a otoku kloubů je septická artritida často doprovázena typickými příznaky infekce, včetně horečky, zimnice a únavy.
Gonokoková artritida (artritida způsobená infekcí kapavkou) je nejčastější příčinou monoartritidy u mladých, sexuálně aktivních lidí.
Pokud jste měli kloubní náhradu, infekce oblastí kolem náhrady může také potenciálně způsobit monoartritidu. Okamžitě kontaktujte svého chirurga, pokud jste podstoupili kloubní náhradu a pociťujete znepokojující bolest nebo příznaky infekce. Možná budete potřebovat léčbu antibiotiky.
Jiné příčiny
Kromě dny a septické artritidy existují další zdravotní stavy, které mohou způsobit monoartritidu. Tyto zahrnují:
- ankylozující spondylitida
-
Lymeská borelióza, která obvykle postihuje kolenní kloub
- artróza
- psoriatická artritida
-
revmatoidní artritida (RA), která se obvykle vyskytuje v menších kloubech (ne v kolenou nebo kyčlích)
- trauma v důsledku zranění
Monoartróza se může objevit u 5 až 20 procent pacientů, kterým lékař později diagnostikuje revmatoidní artritidu.
Ale hodně času, výše uvedené podmínky ovlivňují více než jeden kloub. V závislosti na příčině je možné, že monoartritida časem přejde do zánětu v jiných kloubech.
Příznaky monoartrózy
Monoartritida má tendenci způsobovat akutní bolest. To znamená, že se zdá, že bolest přichází náhle, obvykle během hodin až dnů.
Některé příznaky monoartritidy mohou zahrnovat:
- bolest, která se obvykle zhoršuje pohybem
- otok
- pocit tepla v kloubu
- slabost
Širší rozsah příznaků závisí na základní příčině. Například, pokud RA způsobuje vaši monoartritidu, obvykle ráno zaznamenáte ztuhlost kloubů, která se zlepší za hodinu nebo méně.
Stavy, jako je dna, nemusí způsobit ztuhlost kloubů konkrétně ráno. Infekce způsobující monoartritidu mohou být doprovázeny horečkou, zimnicí a bolestmi.
Diagnostika monoartrózy
Protože monoartritida může mít základní příčiny, které jsou vážnými zdravotními problémy, je důležité, abyste se poradili s lékařem. Včasná léčba může zabránit zhoršení monoartritidy nebo způsobení dlouhodobých zdravotních komplikací.
Otázky, které může lékař položit při hodnocení vaší monoartritidy, zahrnují:
- Kdy začala bolest nebo nepohodlí?
- Jak byste popsal pocit z kloubu?
- Zažili jste v nedávné době úraz/nehodu nebo operaci?
- Máte nějaké chronické zdravotní potíže?
- Jaké léky berete?
Váš lékař pak pravděpodobně provede fyzické vyšetření postiženého kloubu. Budou pozorovat kloub a jemně s ním pohybovat. Pokud máte septickou artritidu nebo infekci, nemusíte být schopni vůbec pohybovat kloubem.
Vyšetření může být nepříjemné, ale nemělo by vám způsobovat nadměrnou bolest. Je důležité, abyste se svým lékařem sdělili, jak se cítíte.
Někdy může být váš lékař schopen identifikovat příčinu na základě vašich příznaků a anamnézy, což může být zejména případ dny.
Jindy si zdravotnický pracovník může objednat další vyšetření nebo testy. To může zahrnovat odebrání vzorku synoviální tekutiny a odeslání na krevní testy nebo zobrazení, jako je rentgen nebo MRI.
Léčba monoartrózy
Léčba monoartrózy závisí na základní příčině. Jsou chvíle, kdy může být monoartritida naléhavá. To zahrnuje i podezření na septickou artritidu nebo jinou akutní infekci.
Jindy vás váš zdravotník obvykle ošetří konzervativními opatřeními, jako jsou:
- upravte své aktivity, odpočívejte a začleňte protažení
- polevou kloubu
- užívání volně prodejných léků proti bolesti
Pokud vám byla diagnostikována dna, může vám lékař předepsat léky, jako je kolchicin, aby se snížilo nadměrné hromadění kyseliny močové. Mohou také doporučit dietu s nízkým obsahem purinů, látek, které mohou způsobit usazování krystalů, které vedou ke dně.
Pokud máte aktivní infekci, může vám lékař předepsat
Kdy vyhledat péči
Některé příčiny monoartritidy jsou lékařské pohotovosti, zvláště pokud jsou doprovázeny jinými příznaky než bolestí kloubů. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc pro monoartritidu, pokud:
- jste nedávno podstoupili operaci a pociťujete náhlou bolest, otok, teplo nebo zarudnutí kloubu, což může být známkou infekce
- máte vysokou horečku spolu s příznaky artritidy, což může také naznačovat možnou infekci
- máte bolesti a otoky kloubů po úrazu – můžete mít zlomeninu nebo podvrtnutí, které vyžaduje ošetření
I když si nemyslíte, že vaše bolest je naléhavá, zvažte schůzku se svým lékařem, pokud vaše příznaky narušují kvalitu vašeho života. Bolest, otok nebo zarudnutí kloubu by měl vždy posoudit odborník.
Monoartritida způsobuje bolest v jednom kloubu a může indikovat několik různých základních stavů, včetně dny nebo infekce. Léčba se může pohybovat od konzervativních metod, jako je odpočinek a léky proti bolesti, až po okamžitou léčbu antibiotiky.
Při hodnocení monoartritidy a jejích příčin váš lékař shromáždí anamnézu příznaků, provede fyzickou prohlídku a může nařídit další diagnostické testy.
Pokud se vaše bolesti kloubů objeví náhle, pokračují a ovlivňují vaši schopnost fungovat v každodenním životě, jsou to známky toho, že byste měli vyhledat péči.
