Vše, co potřebujete vědět o potratu

Příznaky potratu se liší v závislosti na vaší fázi těhotenství. V některých případech se to stane tak rychle, že před potratem nemusíte ani vědět, že jste těhotná.

Zde jsou některé z příznaků potratu:

• těžké špinění
• vaginální krvácení
• výtok tkáně nebo tekutiny z pochvy
• silné bolesti břicha nebo křeče
• mírné až silné bolesti zad

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud během těhotenství zaznamenáte některý z těchto příznaků. Je také možné mít tyto příznaky, aniž by došlo k potratu. Váš lékař však bude chtít provést testy, aby se ujistil, že je vše v pořádku.

I když existují věci, které zvyšují riziko potratu, obecně to není důsledek něčeho, co jste udělali nebo neudělali. Pokud máte potíže s udržením těhotenství, může váš lékař zkontrolovat některé známé příčiny potratu.

Během těhotenství vaše tělo dodává hormony a živiny vašemu vyvíjejícímu se plodu. To pomáhá vašemu plodu růst. K většině potratů v prvním trimestru dochází proto, že se plod nevyvíjí normálně. Existují různé faktory, které to mohou způsobit.

Genetické nebo chromozomové problémy

Chromozomy obsahují geny. U vyvíjejícího se plodu jednou sadou chromozomů přispívá matka a druhou otec.

Příklady těchto chromozomových abnormalit zahrnují:

• Intrauterinní zánik plodu: Embryo se vytvoří, ale přestane se vyvíjet dříve, než uvidíte nebo pocítíte příznaky ztráty těhotenství.
• Zkažené vajíčko: Nevytváří se vůbec žádné embryo.
• Molární těhotenství: Obě sady chromozomů pocházejí od otce, nedochází k žádnému vývoji plodu.
• Částečné molární těhotenství: Matčiny chromozomy zůstávají, ale otec také poskytl dvě sady chromozomů.

Chyby mohou také nastat náhodně, když se buňky embrya dělí, nebo v důsledku poškozeného vajíčka nebo spermie. Problémy s placentou mohou také vést k potratu.

Základní podmínky a životní návyky

Různé základní zdravotní stavy a životní styly mohou také narušovat vývoj plodu. Cvičení a pohlavní styk ano ne způsobit potraty. Práce neovlivní ani plod, pokud nejste vystaveni škodlivým chemikáliím nebo záření.

Podmínky, které mohou narušit vývoj plodu, zahrnují:

• špatná strava nebo podvýživa
• užívání drog a alkoholu
• pokročilý věk matky
• neléčené onemocnění štítné žlázy
• problémy s hormony
• nekontrolovaný diabetes
• infekce
• trauma
• obezita
• problémy s děložním čípkem
• abnormálně tvarovaná děloha
• těžký vysoký krevní tlak
• otrava jídlem
• určité léky

Vždy se poraďte se svým lékařem, než začnete užívat jakékoli léky, abyste se ujistili, že užívání léku během těhotenství je bezpečné.

Mnohokrát může dojít k potratu dříve, než si vůbec uvědomíte, že jste těhotná. Kromě toho, stejně jako u menstruace, některé příznaky potratu zahrnují krvácení a křeče.

Jak tedy poznáte, že máte menstruaci nebo potratíte?

Při pokusu o rozlišení mezi menstruací a potratem je třeba zvážit několik faktorů:

• Příznaky: Závažné nebo zhoršující se bolesti zad nebo břicha, stejně jako vylučování tekutin a velké sraženiny mohou naznačovat potrat.
• Čas: Potrat velmi brzy v těhotenství může být zaměněn za menstruaci. To je však méně pravděpodobné po osmi týdnech těhotenství.
• Trvání symptomů: Příznaky potratu se obvykle zhoršují a trvají déle než menstruace.

Pokud máte silné krvácení nebo se domníváte, že potratíte, měli byste kontaktovat svého lékaře. Čtěte dále a dozvíte se více o rozlišení mezi menstruací a potratem.

K většině potratů dochází během prvního trimestru (prvních 12 týdnů) těhotenství. V prvních týdnech těhotenství je u ženy nejvyšší riziko potratu. Jakmile však těhotenství dosáhne 6. týdne, toto riziko klesá.

Od 13. do 20. týdne těhotenství riziko potratu dále klesá. Je však důležité mít na paměti, že riziko potratu se poté příliš nezmění, protože komplikace mohou nastat v kterémkoli okamžiku těhotenství. Objevte další podrobnosti o míře potratů po týdnech.

Předčasná ztráta těhotenství je běžná. Podle American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) se vyskytuje u 10 procent známých těhotenství.

Někdy zůstává příčina potratu neznámá. Mayo Clinic však odhaduje, že asi 50 procent potratů je způsobeno problémy s chromozomy.

Riziko potratu rozhodně stoupá s věkem. Podle Mayo Clinic je riziko potratu 20 procent ve věku 35 let. Ve věku 40 let se zvýšilo na 40 procent a dále stoupá na 80 procent ve věku 45 let.

Potrat neznamená, že nebudete mít dítě. Podle Cleveland Clinic bude 87 procent žen, které potratily, donosit dítě až do úplného porodu. Přibližně pouze 1 procento žen má tři nebo více potratů.

Většina potratů je způsobena přirozenými a nezabránitelnými příčinami. Některé rizikové faktory však mohou zvýšit vaše šance na potrat. Tyto zahrnují:

• tělesné trauma
• vystavení škodlivým chemikáliím nebo záření
• užívání drog
• zneužití alkoholu
• nadměrná konzumace kofeinu
• kouření
• dva nebo více po sobě jdoucích potratů
• mít podváhu nebo nadváhu
• chronické, nekontrolované stavy, jako je cukrovka
• problémy s dělohou nebo děložním čípkem

Být starší může také ovlivnit vaše riziko potratu. Ženy, které jsou starší 35 let, mají vyšší riziko potratu než ženy mladší. Toto riziko se v následujících letech jen zvyšuje.

Jeden potrat nezvyšuje riziko dalších potratů. Ve skutečnosti většina žen porodí dítě v termínu. Opakované potraty jsou ve skutečnosti poměrně vzácné.

Existuje mnoho různých typů potratů. V závislosti na vašich příznacích a fázi vašeho těhotenství lékař diagnostikuje váš stav jako jeden z následujících:

• Úplný potrat: Všechny těhotenské tkáně byly vyloučeny z vašeho těla.
• Neúplný potrat: Minuli jste nějakou tkáň nebo placentární materiál, ale část ve vašem těle stále zůstává.
• Zmeškaný potrat: Embryo zemře bez vašeho vědomí a vy ho nedodáte.
• Hrozil potrat: Krvácení a křeče poukazují na možný nadcházející potrat.
• Nevyhnutelný potrat: Přítomnost krvácení, křečí a cervikální dilatace naznačuje, že potrat je nevyhnutelný.
• Septický potrat: Ve vaší děloze došlo k infekci.

Ne všem potratům lze zabránit. Můžete však podniknout kroky k udržení zdravého těhotenství. Zde je několik doporučení:

• Dopřejte si pravidelnou prenatální péči během celého těhotenství.
• Během těhotenství se vyhněte alkoholu, drogám a kouření.
• Udržujte si zdravou váhu před a během těhotenství.
• Vyhněte se infekcím. Důkladně si umyjte ruce a držte se dál od lidí, kteří jsou již nemocní.
• Omezte množství kofeinu na ne více než 200 miligramů denně.
• Užívejte prenatální vitamíny, které vám a vašemu vyvíjejícímu se plodu pomohou zajistit dostatek živin.
• Jezte zdravou, dobře vyváženou stravu se spoustou ovoce a zeleniny.

Pamatujte, že potrat neznamená, že v budoucnu znovu neotěhotníte. Většina žen, které potratily, později otěhotní zdravá. Získejte další informace o způsobech, jak zabránit potratu.

K dvojčatům obvykle dochází, když jsou oplodněna dvě vajíčka místo jednoho. Mohou také nastat, když se jedno oplodněné vajíčko rozdělí na dvě samostatná embrya.

Přirozeně existují další úvahy, když je žena těhotná s dvojčaty. Mít více dětí v děloze může ovlivnit růst a vývoj. Ženy, které jsou těhotné s dvojčaty nebo jinými vícerčaty, mohou mít větší pravděpodobnost komplikací, jako je předčasný porod, preeklampsie nebo potrat.

Navíc typ potratu nazývaný syndrom mizejícího dvojčete může postihnout některé těhotné s dvojčaty. Syndrom mizejícího dvojčete nastává, když u ženy, která byla dříve těhotná s dvojčaty, lze detekovat pouze jeden plod.

V mnoha případech je ztracené dvojče reabsorbováno do placenty. Někdy se to stane tak brzy v těhotenství, že jste ani nevěděli, že jste těhotná s dvojčaty. Zjistěte více o fenoménu syndromu mizejícího dvojčete.

Léčba, kterou dostanete za potrat, může záviset na typu potratu, který jste měli. Pokud ve vašem těle nezůstala žádná těhotenská tkáň (úplný potrat), není nutná žádná léčba.

Pokud je ve vašem těle stále nějaká tkáň, existuje několik různých možností léčby:

• čekání, kdy čekáte, až zbývající tkáň přirozeně odejde z vašeho těla
• lékařský management, který zahrnuje užívání léků, které vám pomohou projít zbytek zbývající tkáně
• chirurgické řešení, které zahrnuje chirurgické odstranění jakékoli zbývající tkáně

Riziko komplikací u kterékoli z těchto možností léčby je velmi malé, takže můžete se svým lékařem určit, která z nich je pro vás nejlepší.

Fyzické zotavení

Zotavení vašeho těla bude záviset na tom, jak daleko bylo vaše těhotenství před potratem. Po potratu můžete zaznamenat příznaky, jako je špinění a břišní diskomfort.

Zatímco těhotenské hormony mohou vydržet v krvi několik měsíců po potratu, normální menstruaci byste měla začít mít znovu za čtyři až šest týdnů. Vyhněte se sexu nebo používání tamponů po dobu nejméně dvou týdnů po potratu.

Podpora po potratu

Je normální zažít širokou škálu emocí po potratu. Můžete také zaznamenat příznaky, jako jsou problémy se spánkem, nedostatek energie a častý pláč.

Udělejte si čas na truchlení nad svou ztrátou a požádejte o podporu, když ji potřebujete. Můžete také zvážit následující:

• Pokud jste ohromeni, obraťte se na pomoc. Vaše rodina a přátelé možná nechápou, jak se cítíte, dejte jim tedy vědět, jak vám mohou pomoci.
• Uschovejte si veškeré dětské upomínkové předměty, těhotenské oblečení a kojenecké předměty, dokud nebudete připraveni je znovu vidět.
• Zapojte se do symbolického gesta, které může pomoci se vzpomínkou. Některé ženy zasadí strom nebo nosí speciální šperk.
• Vyhledejte radu terapeuta. Smutní poradci vám mohou pomoci vyrovnat se s pocity deprese, ztráty nebo viny.
• Připojte se k osobní nebo online skupině podpory a promluvte si s ostatními, kteří prošli stejnou situací.

Znovu otěhotnět

Po potratu je dobré počkat, až budete fyzicky i emocionálně připraveni, než se pokusit znovu otěhotnět. Než se pokusíte znovu otěhotnět, možná budete chtít požádat svého lékaře o radu nebo o pomoc s vytvořením plánu početí.

Potrat je obvykle pouze jednorázový. Pokud jste však prodělali dva nebo více po sobě jdoucích potratů, váš lékař doporučí testování, aby zjistil, co mohlo způsobit vaše předchozí potraty. Mohou zahrnovat:

• krevní testy k odhalení hormonální nerovnováhy
• chromozomové testy pomocí vzorků krve nebo tkáně
• vyšetření pánve a dělohy
• ultrazvuky