Úvod
Nitroděložní tělíska (IUD) jsou extrémně účinnou metodou antikoncepce. IUD je malé zařízení ve tvaru T, které je umístěno ve vaší děloze. Musí ji předepsat váš lékař, který vám ji při jednoduchém ambulantním zákroku umístí do dělohy.
Dnes je k dispozici pět značek IUD schválených Food and Drug Administration (FDA). Mirena, Skyla, Liletta a Kyleena uvolňují hormony, aby zabránily otěhotnění. ParaGard obsahuje měď a neuvolňuje hormony.
Který by mohl být pro vás ten pravý? Porovnejme Mirena, Skyla a ParaGard, abychom prozkoumali, jak jsou tato IUD podobná a odlišná.
Zjistěte, jaké to je mít IUD.
Jak IUD fungují
IUD jsou dlouhodobá antikoncepce. Mohou zůstat implantované ve vaší děloze několik let. Pokud však chcete otěhotnět, lze je snadno odstranit.
IUD jsou vyrobeny z plastu zvaného polyethylen. Jsou ve tvaru T, s provázkem připojeným ke spodní části T. Provázek usnadňuje vašemu lékaři vyjmutí IUD. Řetězec vám také pomůže zjistit, že je stále na svém místě, když jej každý měsíc kontrolujete.
Mirena a Skyla
Mirena a Skyla každý den pomalu uvolňují hormony do vašeho těla. Tyto hormony mohou mít tři různé účinky, které pomáhají zabránit těhotenství:
- Mohou způsobit, že budete ovulovat méně často.
- Zahušťují cervikální hlen, což ztěžuje průchod spermií do vaší dělohy.
- Pomáhají bránit spermiím ve vazbě na vajíčko a uchycení se ve vaší děloze.
Skyla obsahuje 13,5 mg progestinového hormonu levonorgestrelu (LNG). Po dobu prvních 25 dnů se každý den uvolňuje asi 14 mcg hormonu.
Poté zařízení uvolňuje klesající množství až po 3 letech, uvolňuje pouze asi 5 mcg levonorgestrelu denně. Po 3 letech by měl být vyměněn.
Mirena obsahuje 52 mg levonorgestrelu. Při prvním zavedení zařízení se každý den uvolní asi 20 mcg tohoto hormonu. Rychlost klesá na přibližně 10 mcg denně po 5 letech, jak dosáhne expirace a musí být odstraněna nebo nahrazena.
Liletta a Kyleena jsou dvě další IUD, která do vašeho těla pomalu uvolňují nízkou dávku hormonů.
Liletta obsahuje 52 mg levonorgestrelu a Kyleena obsahuje 19,5 mg levonorgestrelu. Oba uvolňují malá množství levonorgestrelu. Množství uvolněného LNG v průběhu času klesá a IUD by mělo být odstraněno v pátém roce.
Jedná se však o nejnovější IUD, takže nebyly zahrnuty do tolika studií jako ostatní IUD. Liletta byla schválena FDA v únoru 2015. Kyleena byla schválena v září 2016.
ParaGard
ParaGard nemá žádné hormony. Místo toho má 176 mg měděného drátu stočeného kolem vertikálního stonku tvaru T. Má také 68,7 mg mědi omotaných kolem každé strany horizontálního ramene.
Měď vyvolává zánětlivou reakci ve vaší děloze. Vytváří škodlivé prostředí pro spermie. Toto prostředí pomáhá zabránit spermiím v oplodnění vajíčka a může zabránit uchycení vajíčka ve vaší děloze.
| Skyla | Mirena | ParaGard | |
| Velikost | 28 mm x 30 mm | 32 mm x 32 mm | 32 mm x 36 mm |
| Typ | Progestinový hormon | Progestinový hormon | Měď |
| Účinné až | 3 roky | 5 let | 10 let |
| Pozoruhodný vedlejší účinek | Může způsobit změny ve vaší menstruaci | Může způsobit změny ve vaší menstruaci | Může způsobit krvácení a nepohodlí |
Vedlejší efekty
Mirena a Skyla mají stejné vedlejší účinky. Můžete mít změny v menstruaci, jako je zvýšené menstruační krvácení, nepohodlí nebo vůbec žádná menstruace. Můžete mít také:
- akné
- bolest hlavy
- citlivost prsou
- ovariální cysty
- depresivní nálada
-
bolest v oblasti břicha nebo pánve
S ParaGard můžete mít alergickou reakci na měď. Mezi další nežádoucí účinky patří:
- silné menstruační krvácení
- nepohodlí
- delší období
- bolesti zad a křeče, když nemáte menstruaci
Všechna tři zařízení mohou vypadnout nebo změnit polohu. To může zvýšit vaše riziko otěhotnění. Mohly by vám také roztrhnout dělohu. Navíc všechny tři mohou způsobit zánětlivé onemocnění pánve, ale to je vzácné. Pokud máte více sexuálních partnerů, není tato metoda prevence otěhotnění vaší nejlepší volbou.
Naučte se 11 tipů, jak překonat vedlejší účinky IUD.
Účinnost
Celkově je IUD více než
Rizika
Jedním z hlavních rizik používání IUD je malá šance, že budete mít mimoděložní těhotenství, pokud otěhotníte během jeho používání. Nicméně, riziko mimoděložního těhotenství, když jste ne použití IUD je vyšší.
Existuje také malé riziko, že IUD může změnit polohu nebo vypadnout. To může zvýšit riziko nechtěného těhotenství. Přečtěte si, co dělat, když vám IUD vypadne.
Určité stavy mohou způsobit problémy, pokud používáte hormonální nitroděložní tělísko nebo měděné nitroděložní tělísko. Neměli byste používat žádné IUD, pokud máte onemocnění jater nebo pokud máte nebo jste měl(a) následující stavy:
-
rakovinu děložního čípku, prsu nebo dělohy
- zánětlivé onemocnění pánve
- nevysvětlitelné děložní krvácení
Promluvte si se svým lékařem
Jak hormonální nitroděložní tělísko, tak měděné nitroděložní tělísko jsou účinnými metodami antikoncepce. Klíčové rozdíly mezi Mirenou, Skylou a ParaGard jsou v tom, z čeho jsou vyrobeny, jak fungují, jak dlouho vydrží a možné vedlejší účinky.
Například Mirena a Skyla uvolňují do vašeho těla hormony. Pokud se hormonům raději vyhýbáte, můžete zvolit ParaGard.
Hormony v Mireně a Skyle se však uvolňují pouze v jedné části vašeho těla. Nemají stejný druh širokého účinku jako hormony v antikoncepčních pilulkách, které jsou dodávány vaším krevním řečištěm.
Na druhou stranu, pokud již máte silné krvácení a křeče během menstruace, možná nebudete chtít používat ParaGard, což by mohlo vaše krvácení zhoršit.
Chcete-li se dozvědět více o IUD, poraďte se se svým lékařem. Mohou vám poskytnout více informací o těchto zařízeních a nasměrovat vás na IUD, které pro vás může dobře fungovat. Nezapomeňte se svého lékaře zeptat na jakékoli otázky, které byste mohli mít, jako například:
- Existují nějaké výhody hormonálních IUD Liletta nebo Kyleena oproti Mireně nebo Skyle?
- Existuje nějaký důvod, proč bych se měl vyhýbat používání IUD, které má hormony?
- Jaké další možnosti dlouhodobé antikoncepce byste mi doporučili?
IUD nechrání před pohlavně přenosnými chorobami. Také proto, že se jedná o cizí předměty, mohou zvýšit vaše šance na infekci. Stále musíte používat kondomy.
