Co je to vyklouznutý disk?
Vaše páteř se skládá z řady kostí (obratlů) naskládaných na sebe. Odshora dolů zahrnuje sloup sedm kostí v krční páteři, 12 v hrudní páteři a pět v bederní páteři, následuje křížová kost a kostrč na základně. Tyto kosti jsou odpruženy disky. Disky chrání kosti tím, že absorbují nárazy z každodenních činností, jako je chůze, zvedání a kroucení.
Potřebujete pomoc s pokrytím nákladů na vaši autoimunitní léčbu? Crowdfund peníze zde »
Každý kotouč má dvě části: měkkou, želatinovou vnitřní část a tuhý vnější kroužek. Zranění nebo slabost může způsobit, že vnitřní část disku vyčnívá přes vnější kroužek. Toto je známé jako vyklouznutý, vyhřezlý nebo vyhřezlý disk. To způsobuje bolest a nepohodlí. Pokud vyklouznutá ploténka stlačí jeden z vašich míšních nervů, můžete také pociťovat necitlivost a bolest podél postiženého nervu. V závažných případech můžete vyžadovat chirurgický zákrok k odstranění nebo opravě sklouznuté ploténky.
Najděte lékaře ve svém okolí: Neurolog » Ortopedická operace „
Jaké jsou příznaky vyklouznutí ploténky?
Můžete mít sklouznutou ploténku v jakékoli části páteře, od krku až po spodní část zad. Spodní část zad je jednou z nejběžnějších oblastí pro prokluzování kotoučů. Vaše páteř je složitá síť nervů a krevních cév. Vyklouznutá ploténka může vyvinout mimořádný tlak na nervy a svaly kolem ní.
Příznaky vyklouznutí disku zahrnují:
- bolest a necitlivost, nejčastěji na jedné straně těla
- bolest, která se rozšiřuje do vašich paží nebo nohou
- bolest, která se zhoršuje v noci nebo při určitých pohybech
- bolest, která se zhoršuje po postavení nebo sezení
- bolest při chůzi na krátké vzdálenosti
- nevysvětlitelná svalová slabost
- pocity brnění, bolesti nebo pálení v postižené oblasti
Typy bolesti se mohou lišit od člověka k člověku. Navštivte svého lékaře, pokud vaše bolest vede k necitlivosti nebo brnění, které ovlivňuje vaši schopnost ovládat svaly.
Co způsobuje prokluzování kotoučů?
Ke sklouznutí kotouče dochází, když se vnější kroužek zeslábne nebo roztrhne a umožní vnitřní části vyklouznout. To se může stát s věkem. Některé pohyby mohou také způsobit sklouznutí disku. Disk může vyklouznout z místa, když se otáčíte nebo otáčíte, abyste zvedli předmět. Zvedání velmi velkého a těžkého předmětu může způsobit velké namáhání dolní části zad, což má za následek sklouznutí disku. Pokud máte fyzicky velmi náročnou práci, která vyžaduje hodně zvedání, můžete být vystaveni zvýšenému riziku sklouznutí kotoučů.
Jedinci s nadváhou jsou také vystaveni zvýšenému riziku vyklouznutí ploténky, protože jejich ploténky musí nést dodatečnou váhu. Slabé svaly a sedavý způsob života mohou také přispět k rozvoji vyklouznutí ploténky.
S přibývajícím věkem je větší pravděpodobnost, že zaznamenáte sklouznutí disku. Je to proto, že vaše disky začnou s přibývajícím věkem ztrácet část své ochranné vody. Díky tomu mohou snadněji sklouznout z místa. Jsou častější u mužů než u žen.
Jak se diagnostikují vyklouznuté ploténky?
Váš lékař nejprve provede fyzickou prohlídku. Budou hledat zdroj vaší bolesti a nepohodlí. To bude zahrnovat kontrolu vaší nervové funkce a svalové síly a zda cítíte bolest při pohybu nebo dotyku postižené oblasti. Váš lékař se vás také zeptá na vaši anamnézu a vaše příznaky. Bude je zajímat, kdy jste poprvé pocítili příznaky a jaké činnosti způsobují zhoršení vaší bolesti.
Zobrazovací testy mohou pomoci lékaři zobrazit kosti a svaly vaší páteře a identifikovat jakékoli poškozené oblasti. Příklady zobrazovacích skenů zahrnují:
- rentgenové záření
- CT vyšetření
- MRI skeny
- diskogramy
Váš lékař může zkombinovat všechny tyto informace, aby určil, co způsobuje vaši bolest, slabost nebo nepohodlí.
Jaké jsou komplikace vyklouznuté ploténky?
Neléčená, silně sklouznutá ploténka může vést k trvalému poškození nervů. Ve velmi vzácných případech může vyklouznutá ploténka přerušit nervové impulsy do nervů cauda equina v dolní části zad a nohou. Pokud k tomu dojde, můžete ztratit kontrolu nad střevem nebo močovým měchýřem.
Další dlouhodobá komplikace je známá jako sedlová anestezie. V tomto případě vyklouznutá ploténka stlačí nervy a způsobí, že ztratíte citlivost na vnitřní straně stehen, zadní straně nohou a kolem konečníku.
Zatímco příznaky vyklouznutí ploténky se mohou zlepšit, mohou se také zhoršit. Pokud nemůžete vykonávat činnosti, které jste dříve mohli, je čas navštívit svého lékaře.
Jak se zachází s prokluzovanými ploténkami?
Léčba sklouznuté ploténky se pohybuje od konzervativních po chirurgické. Léčba obvykle závisí na úrovni nepohodlí, které zažíváte, a na tom, jak daleko disk vyklouzl z místa.
Většina lidí může zmírnit bolest vyklouznuté ploténky pomocí cvičebního programu, který protahuje a posiluje záda a okolní svaly. Fyzioterapeut může doporučit cvičení, která mohou posílit vaše záda a zároveň snížit bolest.
Pomoci může i užívání volně prodejných léků proti bolesti a vyhýbání se těžkému zvedání a bolestivým polohám.
Nakupujte OTC léky proti bolesti nyní.
I když může být lákavé zdržet se veškeré fyzické aktivity, když pociťujete bolest nebo nepohodlí sklouznuté ploténky, může to vést ke svalové slabosti a ztuhlosti kloubů. Místo toho se snažte zůstat co nejaktivnější prostřednictvím protahování nebo činností s nízkým dopadem, jako je chůze.
Pokud vaše bolest vyklouznuté ploténky nereaguje na volně prodejnou léčbu, může vám lékař předepsat silnější léky. Tyto zahrnují:
-
svalové relaxanty ke zmírnění svalových křečí
- narkotika k úlevě od bolesti
- léky proti bolesti nervů, jako je gabapentin nebo duloxetin
Váš lékař může doporučit operaci, pokud vaše příznaky neustoupí do šesti týdnů nebo pokud vaše sklouznutá ploténka ovlivňuje vaši svalovou funkci. Váš chirurg může odstranit poškozenou nebo vyčnívající část ploténky, aniž by odstranil celou ploténku. Toto se nazývá mikrodiskektomie.
V závažnějších případech může váš lékař vyměnit ploténku za umělou nebo ploténku odstranit a sloučit vaše obratle dohromady. Tento postup spolu s laminektomií a fúzí páteře dodává vaší páteři stabilitu.
Jaký je výhled pro někoho s vyklouznutým diskem?
Většina lidí s vyklouznutím ploténky dobře reaguje na konzervativní léčbu. Během šesti týdnů se jejich bolest a nepohodlí postupně zmírní.
Dá se sklouznutí kotouče předejít?
Vyklouznutí ploténky nemusí být možné zabránit, ale můžete podniknout kroky ke snížení rizika vzniku vyklouznuté ploténky. Mezi tyto kroky patří:
- Používejte bezpečné techniky zvedání: Ohněte se a zvedněte z kolen, ne z pasu.
- Udržujte si zdravou váhu.
- Nezůstávejte sedět po dlouhou dobu; vstávejte a pravidelně se protahujte.
- Dělejte cvičení na posílení svalů na zádech, nohou a břiše.
