Vysoký cholesterol: Je to dědičné?

Co způsobuje nezdravé hladiny cholesterolu ve vašem těle

Existují dvě hlavní formy cholesterolu. První, LDL cholesterol, se často nazývá „špatný“ cholesterol. Je považováno za nezdravé mít vysoké hladiny LDL cholesterolu v těle. Druhý, HDL cholesterol, je někdy označován jako „dobrý“ cholesterol. Vyšší hladina HDL cholesterolu může být známkou dobrého zdraví.

Pokud vám lékař řekne, že máte vysoký cholesterol, obvykle se to týká buď vysoké hladiny LDL cholesterolu, nebo vysoké hladiny celkového cholesterolu. Celkový cholesterol se také někdy nazývá sérový cholesterol. Je to součet LDL a HDL cholesterolu a 20 procent vašich triglyceridů. LDL cholesterol a celkový cholesterol mohou být použity jako indikátory vašeho rizika rozvoje kardiovaskulárních onemocnění a dalších komplikací.

Zjistěte více: Co je to sérový cholesterol a proč je důležitý? »

K nezdravým hladinám cholesterolu přispívá řada rizikových faktorů, včetně genetiky, životního stylu nebo kombinace obou.

Familiární hypercholesterolémie vs. vysoký cholesterol

Pokud máte blízkého příbuzného, ​​jako je rodič, sourozenec nebo prarodič, který má vysokou hladinu cholesterolu, je pravděpodobnější, že ji budete mít vy sami. To je z velké části způsobeno předáváním genů z rodičů na děti, které zvyšují hladinu cholesterolu v krvi, jako je například gen kódující vadný receptor. Toto je známé jako familiární hypercholesterolémie.

Familiární hypercholesterolémie je forma zděděného vysokého cholesterolu. Lidé s tímto onemocněním mají obecně vyšší hladinu cholesterolu než lidé bez tohoto onemocnění, a to i přes volbu životního stylu. Je to proto, že lidé s tímto onemocněním nejsou schopni regulovat hladinu cholesterolu tak efektivně jako ostatní lidé. Lidé s familiární hypercholesterolémií nemohou kontrolovat svůj cholesterol pouze dietou a cvičením a mohou místo toho potřebovat také léky.

To, že máte genetické riziko vysokého cholesterolu, nezaručuje, že budete mít vysoký cholesterol. Znamená to pouze, že máte zvýšené riziko. Informujte svého lékaře o svých obavách. Mohou vám pomoci řídit váš cholesterol a sledovat jeho hladiny, takže pokud se u vás objeví vysoký cholesterol, můžete okamžitě zahájit léčbu.

Obezita nebo velký obvod pasu

Někteří lidé jsou geneticky náchylní k obezitě nebo velkému obvodu pasu. Obojí může zvýšit riziko vysokého cholesterolu. V těchto dvou rizikových faktorech hrají roli i faktory životního stylu.

Obezita je definována jako index tělesné hmotnosti (BMI) 30 nebo vyšší.

Velký obvod pasu je 40 nebo více palců pro muže a 35 nebo více palců pro ženy. Tuk, který se vám hromadí v pase, zvyšuje riziko zvýšeného cholesterolu a dalších kardiovaskulárních komplikací.

Zvýšená hladina cukru v krvi

Vysoké hladiny glukózy mohou zvýšit LDL cholesterol a snížit HDL cholesterol. Vysoké hladiny glukózy v krvi mohou také poškodit výstelku tepen. To může zvýšit riziko hromadění tukových usazenin ve vašich tepnách.

Stejně jako obezita a obvod pasu jsou někteří lidé více geneticky náchylní k vysoké hladině cukru v krvi. K vysokým hladinám cukru v krvi může přispět i životní styl, jako je strava s vysokým obsahem sody, cukrovinek nebo jiných potravin obsahujících velké množství cukru.

Faktory životního stylu

Některé rizikové faktory vysokého cholesterolu lze zcela kontrolovat volbou životního stylu. Patří mezi ně dieta, cvičení a kouření.

Konzumace stravy s vysokým obsahem nasycených a trans-tuků může zvýšit hladinu cholesterolu. Mezi potraviny s vysokým obsahem těchto typů tuků patří:

• červené maso
• plnotučné mléko a jogurt
• smažená jídla
• vysoce zpracované sladkosti

Cvičení může zvýšit váš HDL cholesterol a snížit váš LDL cholesterol. To znamená, že přidání cvičení do vaší rutiny může pomoci podpořit zdravou hladinu cholesterolu ve vašem těle.

Zaměřte se na 150 minut aerobního cvičení střední až vysoké intenzity každý týden. Pokud s cvičením začínáte, nemusíte zpočátku tolik cvičit. Místo toho se k tomuto cíli propracujte a ujistěte se, že si promluvte se svým lékařem, než začnete s jakýmkoli novým cvičením. Do svého cvičebního plánu navíc přidejte odporová cvičení, jako je vzpírání nebo jóga.

Kouření může mít negativní dopad na zdraví vašeho srdce. To proto, že tabák poškozuje stěnu vašich krevních cév. To zvyšuje pravděpodobnost hromadění tukových zásob.

Poraďte se se svým lékařem o programech pro odvykání kouření, které mohou fungovat pro váš životní styl. Někdy možná budete muset vyzkoušet více než jednu metodu, jak přestat kouřit. Pomoci může mít podpůrná skupina.

Zjistěte více: 14 tipů, jak přestat kouřit »

Komplikace vysokého cholesterolu

Vysoká hladina nezdravého cholesterolu může snížit průtok krve vašimi cévami. Postupem času to může zvýšit riziko vzniku následujících stavů:

• mrtvice
• ischemická choroba srdeční
• periferní arteriální onemocnění

Diagnostika vysokého cholesterolu

Vysoké hladiny cholesterolu jsou obvykle asymptomatické. Chcete-li zjistit hladinu cholesterolu, budete potřebovat krevní test. Váš lékař primární péče vám odebere krev, aby zkontroloval hladiny lipidů. Říká se tomu lipidový panel a je to standardní postup většiny lékařů primární péče. Vaše výsledky budou obvykle zahrnovat:

• celkový cholesterol
• HDL cholesterol
• LDL cholesterol, někdy včetně počtu částic kromě celkového množství
• triglyceridy

Pro co nejpřesnější výsledky byste se měli alespoň 10 hodin před testem vyvarovat pití nebo jídla kromě vody. Obecně lékaři při interpretaci výsledků celkového cholesterolu používají následující pokyny:

Váš lékař bude také interpretovat ostatní čísla, aby získal úplnější obrázek o vašem zdraví.

Kdy byste se měli nechat otestovat

Pokud máte nízké riziko vysokých hladin cholesterolu, měli byste začít s screeningem lipidového panelu od 40 let u žen a 35 u mužů. Měli byste si nechat otestovat své úrovně přibližně každých pět let.

Pokud máte více rizikových faktorů pro kardiovaskulární onemocnění a vysoký cholesterol, měli byste začít s vyšetřením lipidového panelu ve svých 20 letech a v častějších intervalech. Pokud výsledky ukazují, že máte nezdravé hladiny cholesterolu nebo jiných lipidů, váš lékař s vámi bude spolupracovat na vytvoření léčebného a monitorovacího plánu.

Genetické testování

Pokud si myslíte, že byste mohli být ohroženi familiární hypercholesterolémií, může vám lékař doporučit genetické vyšetření. Genetické testování může identifikovat vadné geny a určit, zda máte familiární hypercholesterolémii.

Pokud máte pozitivní test na familiární hypercholesterolémii, možná budete potřebovat častější lipidové panely.

Léčba a prevence

Léčba vysokého cholesterolu může být náročná, takže možná budete muset použít kombinaci metod ke správě svých hladin. Tyto metody mohou zahrnovat:

• léky na předpis
• zvládnutí dalších stavů, jako je diabetes, které zvyšují vaše riziko
• změny životního stylu

Zde jsou některé změny, které můžete provést, abyste snížili riziko vysokého cholesterolu:

Zdravá dieta: Konzumace stravy s vysokým obsahem obilovin bohatých na vlákninu, bílkovin a nenasycených tuků sníží škodlivý LDL cholesterol. Zaměřte se na zdravé potraviny, jako jsou:

• zelená zelenina
• čočka
• fazole
• ovesné vločky
• celozrnné pečivo
• nízkotučné mléčné výrobky
• nízkotučné maso, jako je drůbež

Vyhněte se konzumaci mnoha potravin s vysokým obsahem nasycených tuků živočišného původu, jako jsou plnotučné mléčné výrobky, vysoce zpracované sladkosti a červené maso.

Cvičit pravidělně: Všeobecný chirurg doporučuje 150 minut aerobního cvičení střední až vysoké intenzity každý týden. Kromě toho zvažte přidání některých odporových cvičení ke zvýšení svalové hmoty.

Přestaňte nebo omezte kouření: Pokud potřebujete pomoc při odvykání kouření, poraďte se se svým lékařem. Mohou doporučit programy na odvykání kouření. Pomáhá také mít podpůrnou skupinu, takže si promluvte s blízkým přítelem nebo členem rodiny o svém cíli přestat kouřit a požádejte je, aby vám pomohli nabídnout povzbuzení a podporu.

Udržujte si zdravou tělesnou hmotnost a nízké procento tělesného tuku: Snažte se usilovat o BMI pod 30. Kromě toho by muži měli usilovat o procento tělesného tuku pod 25 procent a ženy pod 30 procent. Pokud potřebujete zhubnout ve formě tělesného tuku, měli byste se snažit vytvořit si každý den kalorický deficit. Kombinace zdravé stravy a cvičení pomáhá udržovat zdravou váhu nebo v případě potřeby zhubnout.

Omezit konzumaci alkoholu: Ženy by měly omezit alkohol na maximálně jeden drink denně a muži by jej měli omezit na maximálně dva drinky denně. Jeden nápoj je považováno 1,5 unce likéru, 12 uncí piva nebo 5 uncí vína.

Váš lékař může také doporučit léky na předpis ke kontrole cholesterolu. Patří sem statiny, deriváty niacinu (Niacor) a sekvestranty žlučových kyselin. Pokud užíváte některý z těchto léků, měli byste je užívat jako doplněk ke zdravému životnímu stylu.

Pokud nejste schopni kontrolovat svůj cholesterol pomocí změn životního stylu a léků, může váš lékař potřebovat provést aferézu nebo chirurgický zákrok ke snížení hladiny cholesterolu. Aferéza je technika, která filtruje krev, ale nepoužívá se často.

Výhled

Vysoký cholesterol může být způsoben řadou genetických faktorů a faktorů životního stylu. Pokud není správně řízen, může vést k řadě zdravotních komplikací. K optimalizaci hladin cholesterolu můžete použít různé metody, včetně:

• zdravá dieta
• cvičení
• vyhýbání se zneužívání látek
• léky předepsané vaším lékařem