V současné době existuje několik možností, jak léčit poruchu pozornosti/hyperaktivitu (ADHD), neurovývojový problém, který může způsobit nepozornost, hyperaktivitu a impulzivní chování u dospělých a dětí.
Stimulační léky jsou běžně předepisovanou farmaceutickou možností. Tyto léky zvyšují hladiny určitých neurotransmiterů (chemických látek v mozku), aby zlepšily koncentraci a soustředění a pomohly snížit hyperaktivní a impulzivní chování.
Lisdexamfetamin (Vyvanse) a smíšené soli amfetaminu (Adderall) jsou dva stimulanty běžně předepisované k léčbě ADHD. Oba léky mohou být účinné, ale kvůli rozdílům v některých jejich vlastnostech pro vás může být jeden z nich lepší volbou.
Vyvanse vs. Adderall
Vyvanse a Adderall jsou oba amfetaminy (druh stimulantu), takže fungují v podstatě stejným způsobem – stimulují nervový systém a zvyšují množství neurotransmiterů, jako je dopamin a norepinefrin v mozku.
Adderall existuje déle než Vyvanse. The
Jedním z hlavních rozdílů mezi Vyvanse a Adderallem s okamžitým vydáním je, že Vyvanse je méně pravděpodobné, že bude zneužit než Adderall. Je to proto, že je vyroben tak, aby měl pomalejší chemické uvolňování, což umožňuje dávkování jednou denně.
Adderall i Vyvanse byly schváleny FDA k léčbě jiných zdravotních problémů než ADHD:
- Vyvanse: schválený pro léčbu záchvatovitého přejídání
- Adderall: schválen k léčbě poruchy spánku zvané narkolepsie
Co je v Adderall a Vyvanse?
Zatímco tyto dvě drogy působí uvnitř těla podobně, mají různé účinné látky.
- dextroamfetamin a amfetamin jsou aktivní složky v Adderall.
- lisdexamfetamin je aktivní složkou přípravku Vyvanse.
Účinnost
Vyvanse a Adderall jsou oba schváleny k léčbě ADHD u lidí ve věku 6 let a starších. Ve skutečnosti jsou oba zahrnuti do skupiny léků používaných jako první linie léčby ADHD u dětí, které jim pomáhají soustředit jejich pozornost ve třídě a při studiu.
Obecně je obtížné říci, zda jeden z těchto léků funguje lépe než druhý, protože jen velmi málo přímých studií srovnávalo Adderall a Vyvanse.
Může to být způsobeno tím, že každý reaguje na léky jinak. Vyvanse může fungovat dobře pro jednu osobu, zatímco jiná může lépe reagovat na Adderall. Dobrou zprávou je, že oba léky byly samy o sobě rozsáhle studovány a vykazovaly pozitivní výsledky.
Vyvanse
Účinnost přípravku Vyvanse byla prokázána v dlouhodobých a krátkodobých studiích, které zahrnovaly děti i dospělé.
Adderall
Adderall byl také považován za účinný v krátkodobých a dlouhodobých studiích, jak z toho vyplývá
Vedlejší efekty
Protože Adderall a Vyvanse jsou oba stimulanty, mají podobné vedlejší účinky. Mezi některé běžné vedlejší účinky patří:
- úzkost
- závrať
- suchá ústa
- bolest hlavy
- ztráta chuti k jídlu
- nevolnost
- bolest břicha
- problémové spaní
- ztráta váhy
Méně časté nežádoucí účinky obou léků zahrnují:
-
halucinace, což znamená vidět nebo slyšet něco, co tam není
- zvýšená srdeční frekvence
- vysoký krevní tlak
-
mánie, která označuje období intenzivní energie
-
paranoia, což je pocit, jako by po vás někdo šel
- dušnost
Ve vzácných případech mohou oba tyto léky zvýšit riziko srdečních problémů, jako je vysoký krevní tlak a zvýšená srdeční frekvence, srdeční infarkt, mrtvice a dokonce i smrt. Před zahájením léčby přípravkem Vyvanse nebo Adderall proveďte vyšetření srdce a informujte svého lékaře o jakékoli anamnéze vysokého krevního tlaku nebo srdečních problémů.
Adderall
Vzhledem k tomu, že Adderall je snadněji zneužitelný, protože po rozdrcení a použití funguje rychle, může mít vyšší potenciál ke zneužití u jedinců s anamnézou závislosti.
Vyvanse
Vzhledem k tomu, že Vyvanse vyžaduje enzymy v těle, aby jej přeměnily na aktivní formu, je méně pravděpodobné, že bude zneužit – ale stále je klasifikován jako látka kontrolovaná podle plánu II.
Náklady
Značkové verze obou léků jsou cenově podobné.
Adderall je také dostupný jako generický lék, ale Vyvanse není. Generické léky jsou často mnohem levnější než značkové léky.
Ceny léků na předpis může ovlivnit mnoho faktorů, jako je pojištění, lékárna, umístění a slevy.
Váš lékař vám doporučí lék na základě toho, jak dobře funguje pro vaši konkrétní situaci. Nyní je vhodná doba promluvit si s nimi a se svým lékárníkem o nákladech na léky.
Požádat svého lékaře o změnu na jiný lék, aby se ušetřily náklady, může vyžadovat změny a úpravy dávkování, což může nakonec také ovlivnit náklady.
Adderall
The
Vyvanse
The
Rizika a interakce
Zvážení vašich dalších léků vám může pomoci rozhodnout, který lék na ADHD je pro vás ten pravý. Adderall a Vyvanse mohou interagovat s některými jinými léky nebo chemikáliemi. Několik příkladů:
- Okyselující činidla. Patří mezi ně kyselina askorbová a ovocné šťávy. Tyto kyselé složky mohou snížit množství léku, které tělo absorbuje.
- Alkalizační činidla. Patří mezi ně hydrogenuhličitan sodný, hlavní složka jedlé sody. Alkalizační činidla jsou opakem kyselin. Mohou zvýšit vstřebávání těchto léků tělem.
- Inhibitory monoaminooxidázy (MOI). Jedinci užívající stimulanty jako Adderall a Vyvanse spolu s MOI, které jsou samostatnou třídou antidepresiv, by měli být pečlivě sledováni. Tato kombinace léků (stimulant a MOI) může u některých lidí způsobit vážné zdravotní komplikace.
- Opioidy. Míchání stimulantu (jako Adderall nebo Vyvanse) a opioidu (jako Vicodin nebo OxyContin) může způsobit fyziologické a duševní komplikace, včetně závislosti. Jedinci, kterým byly předepsány oba typy léků, by měli být pečlivě sledováni svým lékařem.
Adderall
Stejně jako ostatní stimulancia může Adderall způsobit periferní vaskulopatii, včetně Raynaudova fenoménu. Periferní vaskulopatie může způsobit vaskulární problémy s příznaky, které zahrnují únavu a křeče nohou.
Inhibitory protonové pumpy mohou mít také negativní vliv na Adderall a zvýšit množství, které tělo absorbuje.
Promluvte si se svým lékařem o dalších interakcích s Adderallem, včetně těch, které se mohou běžně vyskytovat.
Vyvanse
Příležitostně může přípravek Vyvanse vyvolat nežádoucí reakci s inhibitory CYP2D6, jako je Wellbutrin a Cymbalta. Tyto inhibitory CYP2D6 mohou zvýšit vstřebávání Vyvanse tělem.
Protože se mnoho z jeho možných nežádoucích účinků překrývá s přípravkem Adderall, je nejlepší promluvit si se svým lékařem o výhodách a nevýhodách specifických pro vaši situaci při užívání Vyvanse.
Vyvanse a Adderall se ukázaly jako účinné při léčbě ADHD. Největší rozdíly mezi těmito dvěma léky jsou:
- formuláře
- jak často je bereš
- jejich možnost zneužití
Spolupracujte se svým lékařem a vyberte si lék, který je pro vás nebo vaše dítě nejlepší.
Výběr správného léku na ADHD je někdy otázkou pokusu a omylu. Pokud první vybraný lék nefunguje nebo má příliš mnoho negativních vedlejších účinků, můžete se svým lékařem promluvit o vyzkoušení jiného léku.
