Byli připraveni mi odstranit slepé střevo. Ale moje slepé střevo to vůbec nebylo.
Jedné noci, skoro před rokem, jsem začal cítit ostrou bolest v podbřišku.
Nejdřív jsem si myslel, že je to reakce na lepek, který jsem možná omylem strávil (mám celiakii), ale bolest byla jiná.
Pak jsem omdlel. Jak rychle jsem vstal, byl jsem zase zpátky na zemi.
Černé moře mě obklopilo tak rychle, že jsem se ani nestihl zaregistrovat, než jsem se znovu probudil. Bylo to, jako kdyby se moje tělo bez varování vypnulo a pak se zase zapnulo, jen aby bylo čelem ke stropu.
V životě jsem omdlel jen párkrát, takže to bylo děsivé. Moje bolest však brzy poté odezněla – a tak jsem šel spát a doufal, že to byla náhoda.
Místo toho jsem se probudil brzy ráno s novou bolestí, která narůstala alarmujícím tempem. Když jsem se pokusil vstát, okamžitě jsem omdlel potřetí.
Vyděšený a v agónii jsem s pomocí svého spolubydlícího zamířil do nemocnice. Téměř okamžitě lékaři rozhodli, že mám zanícené slepé střevo a že ho s největší pravděpodobností budu potřebovat odstranit.
Jsem Američan, ale v té době jsem žil v Austrálii na Working Holiday Visa, takže představa nutnosti operace tak daleko od domova byla děsivá.
Ležel jsem tam hodiny a psychicky se připravoval na operaci. Přesto, navzdory mé nesmírné bolesti, neustálé testování nenašlo žádné známky apendicitidy.
Měl jsem být přes noc sledován a ráno znovu testován.
Celou noc jsem dostával tekutiny a pro případ operace jsem držel půst. Moje bolest trochu ustoupila, ale nebyl jsem si jistý, jestli to bylo kvůli tomu, že lék konečně zasáhl, nebo to skutečně odešlo.
Bylo to děsivé, zůstat přes noc v cizí zemi bez blízkých přátel nebo rodiny nablízku. Nevědět, kolik bude stát přespání, pokud se moje pojištění rozhodne nekrýt, mě přivedlo k přemýšlení, zda bych neměl odejít úplně.
Naštěstí, když krevní testy opět neukázaly žádné známky apendicitidy, bylo rozhodnuto, že na operaci nepůjdu.
Tehdy mi lékař vysvětlil, jak může endometrióza napodobovat bolest při apendicitidě, o čemž věřili, že se stalo – vzplanutí endometriózy, chcete-li.
Už dříve mi můj gynekolog v Americe diagnostikoval endometriózu, ale netušila jsem, že by se to mohlo projevit jako zánět slepého střeva. Byl jsem zmatený, ale ulevilo se mi.
Když sdílím, že mám endo, většina lidí si vlastně není jistá, co to je.
I když je to dnes populární slovo v lékařském světě, skutečná definice endometriózy může být matoucí.
„Endometrióza nastane, když tkáň podobná děložní výstelce začne růst mimo dělohu, kam nepatří.“ Dr. Rebecca Brightman, soukromá OB-GYN v New Yorku a vzdělávací partnerka pro SpeakENDO, říká Healthline.
„Tyto nemístné výrůstky nazývané léze jsou stimulovány estrogenem, hormonem přirozeně produkovaným vaším tělem, který může během měsíce podporovat řadu bolestivých příznaků a zánětů,“ říká.
Zatímco někteří lidé jsou asymptomatičtí, Dr. Brightman vysvětluje, že symptomy často zahrnují bolestivou menstruaci a sex, mimo jiné pánevní potíže a krvácení a špinění mezi (často silnými) menstruacemi.
Když jsem dorazila do nemocnice, oznámila jsem, že můj primární lékař doma věřil, že mám endometriózu. Na začátku nebyla žádná reakce, protože lékaři měli téměř tunelové vidění směrem k diagnóze apendicitidy.
Když zjistili, že se to s největší pravděpodobností děje, bylo mi řečeno, že musím zajít do nedaleké „ženské nemocnice“, abych to prověřil.
Bylo to velmi odmítavé, když mi to lékař řekl. Jako, no, to je a ženský problém, takže tady vám s tím nepomůžeme.
Je to dále komplikováno skutečností, že mnozí s endometriózou se „věří“, že ji mají, ale není to vždy potvrzeno – protože je obtížné ji diagnostikovat.
Jak říká Dr. Anna Klepchuková, vedoucí vědecký pracovník ve Flo Health, Healthline: „Diagnostika endometriózy může být obtížná a může zahrnovat vyšetření pánve a ultrazvuk až po MRI. Nejúčinnější diagnostickou metodou je chirurgický zákrok, jako je laparoskopie.“
Nikdy jsem nebyla na laparoskopii, která by potvrdila existenci mé endometriózy. Mnoho lékařů však potvrdilo, že mé příznaky jsou v souladu s diagnózou endometriózy a mají genetickou souvislost.
Protože je známo, že se endometrióza vrací i po operaci, další krok k odstranění tkáně jsem zatím neudělal. Naštěstí jsem alespoň většinu času dokázala svou bolest zvládnout pomocí antikoncepce a léků.
Endometrióza se také může vyskytovat jako řada dalších stavů, což je pro lékaře i pacienty ještě více matoucí.
Do nemocnice jsem byl nejméně 5 nebo 6krát v životě kvůli ohromné bolesti v blízkosti mého slepého střeva, přičemž v žádném případě nebylo zanícené.
Zatímco některé z nich byly před diagnostikou mé endometriózy, i když jsem o svém stavu informovala lékaře, nenašli žádnou souvislost.
V každém případě, poté, co zjistili, že moje slepé střevo je v pořádku, mě doktoři poslali domů, aniž by si udělali čas na posouzení toho, co problém způsobilo. Když se ohlédnu zpět, kdyby si někdo udělal čas na další zhodnocení toho, co se mnou mohlo být špatně, mohl jsem se zachránit od spousty bolesti a frustrace.
To samo o sobě ještě více zvyšuje frustraci. Proč si nikdo nedal čas?
„Endometrióza je považována za ‚velký maskér‘, protože napodobuje mnoho dalších chorobných procesů. Bylo hlášeno, že diagnóza endometriózy trvá 6 až 11 let,“ říká Dr. Mark Trolice, OB-GYN, reprodukční endokrinolog a ředitel Fertility CARE: The IVF Center.
„Často [patients] nejprve navštivte svého lékaře primární péče, jehož prvním postupem je obvykle nesteroidní protizánětlivá léčba. Pokud pacient jako symptomy uvádí bolestivý pohlavní styk a menstruaci, [they] bude obvykle odeslána ke gynekologovi, který často předepisuje antikoncepční pilulky,“ pokračuje doktor Trolice.
„Zpoždění je zvláště pozorováno u dospívajících, kteří nemusí zdůrazňovat míru bolesti, protože jsou s menstruací nováčky.“
Byl jsem propuštěn z nemocnice a instruován, abych navštívil „odborníka“. Když jsem byl v Austrálii, snáze se to řeklo, než udělalo.
Nakonec jsem šla k primáři, který se specializuje na případy endometriózy. Poradila mi, abych každý měsíc po menstruaci několik dní držel dietu FODMAP. Tato dieta vám brání jíst potraviny s vysokou kyselostí, mimo jiné, které mohou vyvolat reakci endometriózy.
„Mnoho [will] rozhodnout se pro méně invazivní léčbu, jako je užívání hormonálních léků, včetně perorální antikoncepce a některých IUD, [which] jsou prokazatelně účinné při léčbě endometriózy a poskytují úlevu od bolesti,“ říká Klepchukova.
Jako u všeho, dodává, co funguje nejlépe pro jednoho člověka, nemusí být správnou volbou pro druhého.
Od té doby jsem další vzplanutí takového rozsahu nezažil. Doktoři se domnívali, že jsem omdlel v důsledku stresu na těle – duševního i fyzického – když jsem čelil bolesti.
Nyní, když vím, jak snadno se může endometrióza projevit jako jiné stavy, jsem ještě odhodlanější ji udržet pod kontrolou.
Zároveň musí pokračovat výzkum, aby lidé nemuseli trpět bolestí deset nebo více let, než budou diagnostikováni.
Pro začátek, velmi bolestivou menstruaci a další nepříjemné menstruační příznaky již nelze považovat za „normální“. Bolest nesmí být minimalizována nebo ignorována.
Tak dlouho jsem se cítila slabá, když jsem musela vynechat školu nebo když jsem se hrbila v bolestech z endometriózy. Ale toto je vysilující nemoc, která postihuje tolik lidí – až příliš často, aniž by o tom věděli.
Jediný člověk, který rozhoduje o tom, jak krutou bolest cítí, jsi ty sám.
Jak řekla Rachel Greene v „Přátelé“: „Žádná děloha, žádný názor.“ Je to silná bolest, kterou by neměl zavrhovat nikdo jiný, zvláště ten, kdo ji sám nezažil.
Pokud pociťujete jakékoli příznaky, o kterých se domníváte, že by mohly být endometriózou, neignorujte je a nenechte je odmítnout žádným lékařem. Nikdo by neměl zůstat v bolesti. Zasloužíme si mnohem lepší.
Sarah Fielding je spisovatelka sídlící v New Yorku. Její psaní se objevilo v časopisech Bustle, Insider, Men’s Health, HuffPost, Nylon a OZY, kde se zabývá sociální spravedlností, duševním zdravím, zdravím, cestováním, vztahy, zábavou, módou a jídlem.
