Co je Wallenbergův syndrom?
Wallenbergův syndrom je vzácný stav, při kterém dochází k infarktu nebo mrtvici v laterální dřeni. Laterální dřeň je součástí mozkového kmene. Okysličená krev se do této části mozku nedostane, když jsou ucpané tepny, které do ní vedou. Kvůli tomuto zablokování může dojít k mrtvici. Tento stav se také někdy nazývá laterální medulární infarkt. Příčina syndromu však není vždy jasná.
Příznaky Wallenbergova syndromu
Mozkový kmen je zodpovědný za doručování zpráv do míchy pro motorické a senzorické funkce. Cévní mozková příhoda v této oblasti způsobuje problémy s tím, jak svaly osoby fungují a jak jsou vnímány. Nejčastějším příznakem lidí s Wallenbergovým syndromem je dysfagie nebo potíže s polykáním. To se může stát velmi vážným, pokud to ovlivní množství výživy, kterou dostáváte. Mezi další příznaky patří:
- chrapot
- nevolnost
- zvracení
- škytavka
- rychlé pohyby očí nebo nystagmus
- snížení pocení
- problémy s vnímáním tělesné teploty
- závrať
- potíže s chůzí
- potíže s udržením rovnováhy
Někdy lidé s Wallenbergovým syndromem pociťují paralýzu nebo necitlivost na jedné straně těla. To se může objevit v končetinách, v obličeji nebo dokonce v malé oblasti, jako je jazyk. Můžete také zažít rozdíl v tom, jak horké nebo studené je něco na jedné straně těla. Někteří lidé budou chodit šikmo nebo hlásí, že vše kolem nich se zdá nakloněno nebo nevyvážené.
Syndrom může také způsobit bradykardii nebo pomalou srdeční frekvenci a nízký nebo vysoký krevní tlak. Prodiskutujte všechny příznaky, které máte, se svým lékařem. Každá informace jim může pomoci stanovit diagnózu.
Kdo je ohrožen Wallenbergovým syndromem?
Vědci zatím nezjistili, proč k tomuto typu mrtvice dochází. Někteří vědci však našli spojení mezi těmi, kteří mají onemocnění tepen, srdeční onemocnění, krevní sraženiny nebo menší trauma krku z rotačních aktivit a Wallenbergův syndrom. Menší poranění krku je běžnou příčinou u lidí mladších 45 let. Pokud máte v anamnéze některý z těchto problémů, měli byste o tom informovat svého lékaře.
Jak se diagnostikuje Wallenbergův syndrom?
Lékař obvykle stanoví diagnózu poté, co pečlivě prozkoumá zdravotní anamnézu osoby a vyslechne její popis příznaků. Možná budete muset podstoupit CT nebo MRI, pokud má váš lékař podezření, že máte Wallenbergův syndrom. Mohou nařídit tyto zobrazovací studie, aby potvrdily, zda je či není v tepně v blízkosti laterální dřeně blokáda.
Jak se léčí Wallenbergův syndrom?
Pro tento stav není k dispozici žádný lék, ale váš lékař pravděpodobně zaměří léčbu na zmírnění nebo odstranění vašich příznaků. Mohou vám předepsat řečovou a polykací terapii, která vám pomůže naučit se znovu polykat. Pokud je váš stav vážný, mohou vám také doporučit přívodní sondu. To vám může pomoci poskytnout živiny, které potřebujete.
Lékař vám může předepsat léky. Léky proti bolesti mohou pomoci léčit chronickou nebo dlouhotrvající bolest. Alternativně mohou předepsat léky na ředění krve, jako je heparin nebo warfarin, které pomohou snížit nebo rozpustit blokádu v tepně. To může také pomoci zabránit budoucí tvorbě krevních sraženin. Někdy může pomoci s vašimi příznaky antiepileptikum nebo lék proti záchvatům nazývaný gabapentin.
Chirurgie může být v extrémních případech možností k odstranění sraženiny. To není u léčby tak běžné, protože je obtížné se do této oblasti mozku dostat.
Ujistěte se, že své možnosti léčby prodiskutujete se svým lékařem a pečlivě dodržujte plán.
Jaký je dlouhodobý výhled pro lidi s Wallenbergovým syndromem?
Dlouhodobý výhled pro lidi s Wallenbergovým syndromem je poměrně pozitivní. Úspěšné zotavení závisí na tom, kde k mrtvici došlo v mozkovém kmeni. Záleží také na tom, jak velká škoda vznikla. Někteří lidé se mohou zotavit mezi několika týdny až šesti měsíci po léčbě. Ostatní s výraznějším poškozením mohou mít potíže nebo trvalejší postižení. Pokud máte nějaké otázky, měli byste svůj dlouhodobý výhled probrat se svým lékařem. Ujistěte se, že pečlivě dodržujete svůj léčebný plán, abyste zajistili své nejlepší šance na úplné uzdravení.
