Jaké jsou dlouhodobé účinky srdečního selhání?
Existují dva hlavní typy srdečního selhání:
- systolický
- diastolický
Příčiny každého typu jsou odlišné, ale oba typy srdečního selhání mohou mít dlouhodobé následky.
Mezi nejčastější příznaky srdečního selhání patří:
- nesnášenlivost cvičení
- dušnost
- pocit slabosti nebo únavy
- přibývání na váze
- otoky břicha, nohou nebo chodidel
Někteří lidé mohou také pociťovat závratě, které mohou nastat ze samotného srdečního selhání nebo z léků, které je léčí.
Postupem času, protože srdce nedodává orgánům krev bohatou na kyslík, se může začít vyvíjet dysfunkce ledvin, anémie a problémy s regulací elektrolytů.
Je důležité vzít si „koktejl“ léků na srdeční selhání, abyste minimalizovali toto riziko komplikací pro jiné orgány.
Můžete zemřít na selhání srdce?
Srdeční selhání je závažný stav, který může zvýšit riziko mnoha komplikací, včetně smrti.
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) bylo srdeční selhání příčinou 1 z 8 úmrtí ve Spojených státech v roce 2017.
To znamená, že počet lidí, kteří umírají na srdeční selhání ve Spojených státech, postupem času klesal kvůli užívání léků na srdeční selhání.
Jednou z příčin úmrtí na srdeční selhání mohou být srdeční arytmie, které způsobují nepravidelný tep srdečního svalu.
Aby se toto riziko minimalizovalo, někteří lidé, u kterých je diagnostikováno srdeční selhání, dostanou implantabilní srdeční defibrilátor (ICD), aby v případě výskytu arytmie uvedli jejich srdce zpět do normálního rytmu.
Další příčinou úmrtí na srdeční selhání je progresivní oslabení čerpací funkce srdečního svalu, což vede k nedostatečnému prokrvení orgánů.
Nakonec to může vést k dysfunkci ledvin a/nebo jater. Může také vést k extrémně snížené toleranci cvičení s dušností vyskytující se při minimální námaze nebo dokonce v klidu.
Když k tomu dojde, jste obvykle hodnoceni z hlediska terapií, jako je transplantace srdce nebo typ mechanického asistenčního zařízení zvaného komorové asistenční zařízení (VAD).
Jak dlouho můžete žít po selhání srdce?
Po diagnóze srdečního selhání jsou odhady přežití
Tato čísla se postupem času zlepšila a doufejme, že se budou i nadále zlepšovat s vývojem lepších léků na srdeční selhání.
Mnoho lidí s diagnózou srdečního selhání může žít smysluplný život. Očekávaná délka života se srdečním selháním závisí na řadě faktorů, včetně:
- typ a závažnost srdečního selhání
- přítomnost dysfunkce orgánů
- hladiny anémie a dalších markerů ve vaší krvi
- tvůj věk
- příčina srdečního selhání
- vaše genetika
Dodržování a reakce na léky na srdeční selhání také určují očekávanou délku života, takže můžete prodloužit svou délku života užíváním správných léků na srdeční selhání podle předpisu.
Jakým potravinám je třeba se vyhnout při srdečním selhání?
Potraviny s vysokým obsahem sodíku mohou být zvláště rizikové pro většinu lidí, u kterých je diagnostikováno srdeční selhání, protože sodík může srdce nadměrně zatěžovat. Mezi potraviny s vysokým obsahem sodíku patří:
- zpracované potraviny
- restaurace nebo jídlo s sebou
- zpracované maso
- zmrazené nebo konzervované potraviny a polévky
- solené ořechy
Informuje o tom American Heart Association
Váš lékař vám však může stanovit jiný cíl sodíku v závislosti na faktorech, jako jsou:
- stádium a třída srdečního selhání
- funkce ledvin
- krevní tlak
Pokud je u vás také diagnostikována dysfunkce ledvin a užíváte diuretikum („pilulku na odvodnění“), jako je spironolakton nebo eplerenon, může vám lékař doporučit také dietu s nízkým obsahem draslíku.
To znamená omezit příjem potravin, jako jsou:
- banány
- houby
- špenát
Pokud užíváte warfarin, může vám lékař doporučit omezit konzumaci potravin s vysokým obsahem vitamínu K, jako je kapusta nebo mangold.
Pokud je srdeční selhání způsobeno cukrovkou nebo onemocněním koronárních tepen, může vám lékař doporučit omezení příjmu potravin s vysokým obsahem:
- Tlustý
- cholesterolu
- cukr
Spolupracujte se svým lékařem, abyste určili, které potraviny byste měli omezit na základě vaší individuální anamnézy.
Je srdeční selhání vážné? Zhoršuje se srdeční selhání v průběhu času?
Srdeční selhání je závažný stav, který zvyšuje riziko hospitalizace a úmrtí na srdeční onemocnění.
Pokud se srdeční selhání neléčí, pravděpodobně bude postupem času progredovat a zhoršovat se. Je důležité dodržovat pokyny svého lékaře, abyste minimalizovali riziko progrese.
Srdeční selhání postupuje z několika důvodů:
- základní rizikové faktory srdečního selhání (ucpání tepen, vysoký krevní tlak, cukrovka, spánková apnoe) jsou stále přítomny
- oslabené srdce bije tvrději a rychleji, aby udrželo krok, a uvolňuje „stresové“ chemikálie, které ho časem oslabují
- návyky, jako je vysoký příjem sodíku, které dále zatěžují srdce
Z tohoto důvodu je třeba:
- léčit základní rizikové faktory
- hlídejte si příjem sodíku
- pravidelně cvičit
- užívejte „koktejl“ léků na srdeční selhání, které vám lékař předepíše, abyste zabránili zhoršení srdečního selhání
Co se stane s vaším tělem, když selžete srdce?
Obecný termín „srdeční selhání“ se používá pro systolický i diastolický typ, ale z hlediska patologie se výrazně liší.
Systolické srdeční selhání se týká problému se stahováním nebo mačkáním srdečních svalů. V důsledku toho má srdce potíže s pumpováním krve dopředu, což způsobuje, že se vrací zpět do plic a nohou.
Oslabení srdečního svalu také aktivuje hormony a chemikálie v těle, což může způsobit další:
- zadržování sodíku a vody
- přetížení tekutin
- oslabení srdečního svalu
Terapie systolického srdečního selhání jsou zaměřeny na přerušení této reakce, aby srdce pomohlo udržet tekutinu a časem se zesílilo.
Diastolické srdeční selhání označuje problém s relaxací a zvýšeným ztuhnutím srdečního svalu. Při diastolickém srdečním selhání je srdce ztuhlé a způsobuje vysoký tlak, což má za následek zálohování tekutiny v plicích a nohou.
Oba typy srdečního selhání mohou vést k podobným příznakům, jako jsou:
- dušnost
- otoky v nohách
- hromadění tekutiny v plicích
- snížená tolerance cvičení
Kolik vody byste měli vypít se srdečním selháním?
Srdeční selhání může způsobit zadržování tekutin.
Ti, u kterých je diagnostikováno srdeční selhání, jsou obvykle instruováni, aby omezili svůj denní příjem tekutin na 2 000 až 2 500 mililitrů (ml) nebo 2 až 2,5 litrů (l) denně. To zahrnuje všechny druhy příjmu tekutin, nejen vodu.
Příliš malý příjem tekutin však může zvýšit dehydrataci a riziko problémů, jako je poškození ledvin.
Váš optimální cíl příjmu tekutin by měl být založen na několika faktorech, jako jsou:
- typ srdečního selhání, které máte (systolické nebo diastolické)
- zda užíváte diuretikum
- funkce vašich ledvin
- váš příjem sodíku
- zda jste byli v minulosti hospitalizováni kvůli zadržování tekutin
Na základě těchto faktorů se můžete vy a váš lékař rozhodnout, jaký by měl být váš ideální příjem tekutin.
Dr. Kohli je mezinárodně uznávaný výzkumník a neinvazivní kardiolog, který se specializuje na preventivní kardiologii. Získala dva bakalářské tituly v oboru biologie a mozkové a kognitivní vědy se zaměřením na ekonomii. Absolvovala s perfektním GPA a obdržela nejvýraznější akademický rekord. Pokračovala na Harvardské lékařské fakultě, kde získala titul MD a znovu promovala na vrcholu své třídy s titulem a magna cum laude rozdíl. Absolvovala stáž interního lékařství na Harvard Medical School/Brigham & Women’s Hospital v Bostonu.
Odtud se Dr. Kohli zúčastnil výzkumného stipendia na prestižní univerzitě Harvard Medical School’s Thrombollysis in Myocardial Infarction Study Group, přední akademické výzkumné organizaci. Během této doby je autorkou několika desítek publikací o stratifikaci kardiovaskulárního rizika, prevenci onemocnění a léčbě a stala se celostátně uznávanou vycházející hvězdou ve světě kardiovaskulárního výzkumu. Poté absolvovala klinickou stáž v kardiologii na Kalifornské univerzitě v San Franciscu, po níž následovala pokročilá stáž v prevenci kardiovaskulárních chorob a echokardiografii na UCSF, než se vrátila domů do Denveru, kde se věnovala neinvazivní kardiologii.
