Současné klinické pokyny uvádějí, že neexistují žádné silné důkazy, které by spojovaly vasektomii se zvýšeným rizikem rakoviny prostaty. Nejnovější výzkum však tuto záležitost opět zpochybnil.
Vasektomie je chirurgický zákrok, který odřízne chámovodu, malé trubičky, které přenášejí spermie z varlat do močové trubice, aby se staly součástí semene při ejakulaci.
Možná zvažujete vasektomii z několika důvodů, zvláště pokud jste si jisti, že ve své budoucnosti nechcete děti a chcete se spolehnout na osvědčenou metodu antikoncepce.
Stejně jako u každého chirurgického zákroku, vasektomie s sebou nese některá menší rizika. Možná jste slyšeli, že vasektomie může zvýšit vaše riziko rakoviny prostaty. To byla záležitost
Současné klinické pokyny uvádějí, že neexistuje žádný důkaz spojující vasektomii s rakovinou prostaty. Ale nový výzkum z roku 2021 znovu nastolil problém. Některé studie prokázaly malé zvýšení rizika.
Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o tom, co výzkum říká o spojení mezi vasektomií a rakovinou prostaty. Budeme se také zabývat dalšími rizikovými faktory a tím, co můžete udělat pro prevenci rakoviny prostaty.
Na jazyku záleží
Sex a gender existují ve spektrech. Tento článek používá termín „muži“ k vyjádření termínu, který byl historicky používán pro genderové lidi. Je důležité si uvědomit, že ne každý muž, kterému byl přidělen muž při narození, se ztotožňuje s označením „muž“.
I když se snažíme vytvářet obsah, který zahrnuje a odráží rozmanitost našich čtenářů, specifičnost je klíčová při podávání zpráv o účastnících výzkumu a klinických zjištěních.
Bohužel, studie a průzkumy uvedené v tomto článku nezahrnovaly údaje o účastnících, kteří byli transgender, nebinární, genderově nekonformní, genderqueer, gender nebo bez pohlaví, nebo je nezahrnují.
Co říkají směrnice?
Americká urologická asociace (AUA) vytvořila své aktuální pokyny týkající se vasektomie v roce 2012. Analyzovala devět hlavních studií o souvislosti mezi vasektomií a rakovinou prostaty. AUA dospěla k závěru, že muži, kteří podstoupili vasektomii, nebyli vystaveni většímu riziku rakoviny prostaty než muži, kteří vazektomii nepodstoupili.
AUA naznačuje, že lékaři nemusí diskutovat o riziku rakoviny prostaty s lidmi, kteří uvažují o vazektomii.
Ve svých pokynech z roku 2016
Co říká výzkum?
Nejnovější výzkum týkající se souvislosti mezi vasektomií a rakovinou prostaty nenaznačuje žádnou jasnou odpověď.
A
- Mezi vazektomií a jakýmkoli typem rakoviny prostaty (od mírné po těžkou) může existovat nepatrná, ale téměř nevýznamná souvislost.
- Neexistuje žádná souvislost mezi vasektomií a pokročilým karcinomem prostaty.
Tato studie tedy naznačuje, že je nepravděpodobné, že by vasektomie způsobila rakovinu prostaty. To také naznačuje, že riziko rakoviny prostaty není důvodem k tomu, abyste se vyhnuli vasektomii, pokud ji hledáte jako spolehlivou metodu kontroly porodnosti.
Ale a
- Existuje silná vazba mezi vasektomií a všemi typy rakoviny prostaty (od mírné až po těžkou).
- Mezi vazektomií a rizikem úmrtí konkrétně na rakovinu prostaty neexistuje žádná patrná souvislost.
Takže i když tato studie nezjistila, že vasektomie zvyšuje vaše riziko úmrtí na rakovinu prostaty, stále může existovat možné spojení mezi vasektomií a rakovinou prostaty.
A
A
- když jim byla provedena vasektomie
- jak často navštěvovali lékaře
- úroveň jejich bohatství
- závažnost jejich rakoviny prostaty (pokud je diagnostikována)
Tato studie také naznačuje, že provedení vasektomie bylo spojeno s mírně vyšším rizikem rakoviny prostaty ve srovnání s neprovedením vasektomie. Riziko přetrvávalo více než 30 let po zákroku.
I když tento výzkum naznačuje mírně zvýšené riziko rakoviny prostaty, žádná studie na lidech zatím neprokázala přímou příčinnou souvislost.
Ale a
Přesto výzkumníci varují, že výsledky byly u myší po 20 týdnech, nikoli u lidí po více než 20 letech. K potvrzení jakékoli příčinné souvislosti budou nutné studie na lidech.
Shrnutí výzkumu
- Nedávný výzkum naznačuje, že vasektomie může způsobit malé zvýšení rizika rakoviny prostaty.
- Vasektomie nezvyšuje riziko pokročilého karcinomu prostaty nebo úmrtí na karcinom prostaty.
- Zda je malé zvýšení rizika klinicky významné, je předmětem diskuse.
- Studie na zvířatech naznačují, že vasektomie může vyvolat zvýšenou expresi ZKSCAN3, která může hrát roli ve vývoji rakoviny prostaty.
A co obrácení vasektomie?
Reverze vasektomie je postup, který umožňuje spermiím znovu cestovat chámovodem. Tím se spermie dostane do spermatu, které ejakulujete, a umožní vám znovu zahájit těhotenství.
Některé výzkumy zkoumaly, zda má zrušení vasektomie vliv na jakékoli domnělé zvýšené riziko rakoviny prostaty v důsledku vasektomie.
Výzkumníci ve studii z roku 2018 sledovali riziko rakoviny prostaty u přibližně 9 700 mužů, kteří dostali reverzi vasektomie, a porovnávali je s více než 684 000 muži, kteří své vasektomie nezvrátili.
Výzkumníci zjistili, že získání reverze vasektomie nebylo spojeno s žádnou změnou v riziku rakoviny prostaty. Ale vědci také naznačili, že jejich nálezy ukázaly mírnou, téměř nevýznamnou souvislost mezi vasektomií a rakovinou prostaty.
Proč je výzkum tak nejasný?
Rakovina prostaty a vasektomie jsou u mužů velmi časté. Podle zprávy Organizace spojených národů z roku 2015 asi 1 z 10 mužů v USA podstoupí vazektomii. Odhaduje to American Cancer Society
Se dvěma takovými běžnými podmínkami je obtížné najít jednoznačný odkaz. Výzkumníci by museli spojit zvýšené riziko rakoviny prostaty konkrétně s vazektomií a ne s jiným rizikovým faktorem.
Neexistuje však žádný osvědčený model, který by vysvětlil, jak může vasektomie zvýšit riziko rakoviny prostaty. Studie na zvířatech naznačují, že vasektomie může ovlivnit imunitní systém nebo vytvořit hormonální nerovnováhu nebo vyvolat expresi určitých proteinů. Ale tyto teorie mají
Výzkumníci a lékaři se také mohou neshodnout na tom, co je významným spojením. Většina výzkumů naznačuje velmi malý odkaz, pokud existuje. Protože mnoho lidí nemusí mít ani příznaky,
Jaké jsou známé rizikové faktory rakoviny prostaty?
Může být nejasné, zda vasektomie způsobuje nějaké významné zvýšení rizika rakoviny prostaty. Ale je známo mnoho dalších
- Stáří: Pravděpodobnost, že onemocníte rakovinou prostaty, je po padesátce. Většina diagnóz se vyskytuje u lidí starších 65 let.
- Závod: Afroameričtí muži mají větší pravděpodobnost, že dostanou diagnózu rakoviny prostaty než lidé z jiných rasových nebo etnických skupin.
-
Genetika: Pravděpodobnost, že onemocníte rakovinou prostaty, je pravděpodobnější, pokud má tuto diagnózu člen rodiny prvního stupně (jako otec, bratr nebo syn). Genetika hraje roli v asi
10 % případů rakoviny prostaty. -
Strava: Mezi konzumací velkého množství mléčných výrobků nebo vápníku může existovat souvislost
zvýšené riziko rakoviny prostaty.
Mohu zabránit rakovině prostaty?
Je nemožné úplně zabránit jakékoli rakovině. Existuje však mnoho věcí, které můžete udělat, abyste snížili riziko rakoviny prostaty. Můžeš:
- Nechte si pravidelně provádět screening rakoviny prostaty, když to lékař doporučí, nebo dříve, pokud máte rakovinu prostaty v rodinné anamnéze.
-
Pravidelně cvičte, abyste si udrželi střední váhu a své celkové zdraví.
- Dodržujte výživnou a vyváženou stravu, včetně omezení množství mléčných a nasycených tuků, které jíte.
- Vyhýbat se
kouření snížit riziko mnoha zdravotních problémů spojených s nikotinem a tabákem. -
Pijte kávu, zaměřte se na přibližně 3 až 5 šálků denně.
- Častější ejakulace mohou snížit riziko rakoviny prostaty. Studie z roku 2016 uvádí referenční hodnotu 21krát za měsíc.
Co je třeba zvážit před vazektomií
Vasektomie je vysoce spolehlivá metoda antikoncepce pro lidi s penisem.
Ale i když je to reverzibilní, měli byste zvážit dopady vasektomie nad rámec možného spojení s rakovinou prostaty:
- Máte nějaké pochybnosti, že byste v budoucnu mohli chtít biologické děti?
- Souhlasí váš současný partner s tím, že nyní ani v budoucnu nebudete mít biologické děti?
- Jste ochotni mít jiný postup, jak to zvrátit (v případě potřeby)?
- Jste ochotni počkat týden nebo dva se sexem nebo masturbací po zákroku?
Trvá asi měsíc až dva, než vasektomie výrazně sníží riziko otěhotnění. Budete muset pokračovat v používání jiných forem antikoncepce asi 6 až 8 týdnů po vasektomii. To obvykle trvá tak dlouho, než se zobrazí dva po sobě jdoucí negativní počty spermií.
Také mějte na paměti, že neexistuje žádná souvislost mezi vasektomií a změnami vaší sexuální funkce. Váš sexuální život se v důsledku vasektomie nezmění.
Po vasektomii nedojde k žádné znatelné změně objemu ani vzhledu vašeho semene. Jediné, co bude spermatu chybět, bude sperma.
Vasektomie je bezpečná a spolehlivá metoda antikoncepce.
Klinická doporučení naznačují, že vasektomie nezvyšuje riziko rakoviny prostaty. Nedávný výzkum však tento problém učinil méně jasným. Je ještě méně jasné, zda nějaká nepatrná souvislost může být klinicky důležitá.
Přesto je nejlepší si uvědomit možnou souvislost mezi těmito dvěma, než se rozhodnete pro vazektomii, zvláště pokud máte vysoké riziko rakoviny prostaty.
