Mám se obávat?
Je přirozené, že máte obavy, když si všimnete změn na svých prsou. Ale buďte si jisti, že změny prsou jsou normální součástí ženské anatomie.
Pokud jsou vaše prsa těžší než obvykle, pravděpodobně se není čeho bát. Mějte na paměti, že tíže prsou je zřídka známkou rakoviny.
Zde je přehled některých častějších viníků tíhy prsou.
1. Fibrocystické změny prsu
Fibrocystické změny prsu jsou velmi časté. Podle Mayo Clinic je v určité fázi života zažije polovina žen. Tento nerakovinný stav může způsobit různé změny v prsou, včetně hromadění vody v prsní tkáni. Když se vám prsa nafouknou a naplní se tekutinou, budou se cítit těžší než obvykle.
Tyto změny se mohou stát v jednom nebo obou prsou. Mohou se vyskytovat každý měsíc v určitém bodě vašeho cyklu nebo nesledovat žádný rozpoznatelný vzorec. V některých případech můžete mít trvalé příznaky.
Mezi další běžné příznaky fibrocystických změn prsu patří:
- volně se pohybující hrudky
- bolest nebo citlivost, která je často horší těsně před menstruací
- bolest, která se šíří do podpaží nebo dolů po paži
- výskyt nebo vymizení hrudek nebo hrudek, které mění velikost
- zelený nebo hnědý výtok z bradavek
Jak se cysty objevují a mizí ve vašich prsou, mohou způsobit zjizvení a ztluštění prsní tkáně, nazývané fibróza (fibróza). Tyto změny nevidíte, ale mohou způsobit, že se vaše prsa budou cítit hrudkující nebo těžší než dříve.
2. Menstruace
Bolest a otoky prsou se často řídí měsíčním vzorem, který je jasně spojen s vaším menstruačním cyklem. Toto je známé jako cyklická bolest prsou.
Ve dnech před menstruací mohou hladiny estrogenu a progesteronu dramaticky kolísat. Estrogen a progesteron zvyšují velikost a počet kanálků a žláz v prsu. Způsobují také, že vaše prsa zadržují vodu, takže jsou těžká a křehká.
Tyto typy cyklických změn prsu obvykle postihují oba prsy. Příznaky se mohou postupně zhoršovat během dvou týdnů před menstruací a poté vymizet.
Můžete si všimnout:
- otok a těžkost
- těžká, tupá a bolestivá bolest
- hrudkovitá prsní tkáň
- bolest, která vyzařuje do podpaží nebo mimo prsa
3. Těhotenství
Otok prsou je někdy jedním z prvních příznaků těhotenství. Vaše prsa mohou začít otékat asi jeden až dva týdny po početí.
K otokům dochází v důsledku hormonálních změn, které se dějí ve vašem těle. Mohou způsobit, že prsa budou těžká, bolestivá a křehká. Vaše prsa se také mohou zdát větší než obvykle.
Pokud máte otoky a tíhu prsou doprovázené pozdní menstruací, možná budete chtít zvážit provedení těhotenského testu.
Mezi další rané příznaky těhotenství patří:
- chybí jedno nebo více období
- světlý špinění
- nevolnost nebo zvracení
- únava
Pokud jste těhotná, vaše prsa budou i nadále růst až do data porodu a dokonce i po něm. V konečné fázi těhotenství mohou být ještě těžší, protože se vaše tělo připravuje na kojení. Přečtěte si více o změnách prsou během těhotenství.
4. Kojení
Pokud kojíte, pak si pravděpodobně zvykáte na pocit plných těžkých prsou a bolestivých bradavek. Kojení je náročné, ale může být obzvláště obtížné, když máte nadbytek mléka.
Pocit plnosti a tíhy může někdy přejít do stavu zvaného překrvení. K překrvení dochází, když se v prsu nahromadí příliš mnoho mléka. Může to být velmi bolestivé.
Mezi další příznaky překrvení patří:
- tvrdost prsou
- něha
- teplo
- pulzující bolest
- zarudnutí
- zploštělá bradavka
- nízká horečka
Překrvení je běžné během prvního týdne kojení, ale může k němu dojít kdykoli. Je pravděpodobnější, že k němu dojde, když své dítě dostatečně často nekrmíte nebo neodsáváte.
5. Vedlejší účinky léků
Některé léky mohou způsobit vedlejší účinky související s prsy. Nejběžnějšími zdroji jsou hormonální léky, jako jsou antikoncepční pilulky, léčba plodnosti a hormonální substituční terapie.
Hormonální léky fungují různými způsoby, jak regulovat hladinu hormonů. Kolísání hladin estrogenu nebo progesteronu může způsobit zadržování tekutin v prsou, takže se budou cítit těžká.
Některá antidepresiva jsou také spojována s příznaky prsu, jmenovitě bolestí. Patří mezi ně selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je sertralin (Zoloft) a citalopram (Celexa).
6. Infekce
Infekce prsu, známé jako mastitida, jsou nejčastější u kojících žen. Mastitida může způsobit zánět, který vede k otoku a pocitu tíhy v postiženém prsu.
Má tendenci se to stát, když mléko uvízne v prsu, což umožňuje nekontrolovaný růst bakterií. To se může stát kvůli ucpanému mlékovodu nebo když se bakterie z kůže nebo úst vašeho dítěte dostanou do prsu přes bradavku.
Příznaky mastitidy zahrnují:
- něha
- prsa teplá na dotek
- otok
- bolest nebo pálení (může být trvalé nebo pouze při kojení)
- bulka v prsu nebo ztluštění prsní tkáně
- zarudnutí
- pocit nevolnosti, sklíčenosti
- horečka
7. Zánětlivá rakovina prsu
Těžkost obvykle není příznakem rakoviny prsu. Výjimkou je zánětlivá rakovina prsu. Přesto je to nejméně pravděpodobná příčina tíhy prsou.
Zánětlivá rakovina prsu je velmi vzácná a tvoří pouze asi 1 až 5 procent všech rakovin prsu, uvádí
Tento typ rakoviny prsu způsobuje zarudnutí a otok prsní tkáně. Někdy se prsa mohou dramaticky zvětšit na velikosti a hmotnosti během několika týdnů.
Mezi další příznaky zánětlivé rakoviny prsu patří:
- otok a zarudnutí pokrývající třetinu nebo více prsou
- kůže prsou, která vypadá pohmožděná, nafialovělá nebo růžová
- kůže prsou, která připomíná pomerančovou kůru
- pálení nebo citlivost
- točení bradavky dovnitř
- oteklé lymfatické uzliny
Mám navštívit lékaře?
Je naprosto normální, že se vám čas od času těžká prsa, ale nikdy neuškodí nechat si věci zkontrolovat. Pokud se bojíte, že by to mohlo být něco vážného, určitě pomůže konzultace s lékařem. Pokud ještě nemáte poskytovatele primární péče, můžete procházet lékaře ve vaší oblasti pomocí nástroje Healthline FindCare.
Sledování toho, jak se vaše prsa po celý měsíc cítí, vám může také poskytnout jistý klid, pokud zjistíte, že se vám zdá, že tíže nastává zhruba týden před menstruací. Pokud tomu tak je, nějakou úlevu by měl nabídnout volně prodejný lék proti bolesti, jako je ibuprofen (Advil).
V některých případech je ale rozhodně nejlepší domluvit si schůzku co nejdříve. Infekce lze například léčit pouze antibiotiky na předpis.
Pokud máte bolesti, ať už neustále nebo přerušovaně, váš lékař vám může pomoci zjistit příčinu vaší bolesti, ať už je to váš menstruační cyklus nebo něco jiného. Mohou doporučit léky, které pomohou regulovat vaše hormony, nebo úpravy dávkování, které mohou fungovat lépe než vaše současná léčba.
Pokud užíváte SSRI, může vám lékař doporučit přechod na jiné antidepresivum s méně vedlejšími účinky nebo úpravu dávkování.
Pokud máte problémy s kojením, nejlepším řešením je promluvit si s laktační poradkyní. Mohou vám poradit, jak často krmit nebo odsávat každé prso a jak zajistit, aby se prso vyprázdnilo. Můžete požádat svého lékaře o doporučení nebo prohledat adresář asociace International Association of Lactation Consultant Association.
Jakákoli nová bulka, která se sama nevyřeší během několika týdnů, by měla být zkontrolována lékařem. Může být těžké rozeznat rozdíl mezi benigní cystou a rakovinným nádorem.
Fibrocystické změny prsu mohou být alarmující a není možné, abyste rozeznali rozdíl mezi cystou a nádorem. Zatímco cysty bývají měkčí, bolestivější a snadněji se pohybují, není tomu vždy tak. S jistotou vám to může říct pouze lékař.
Varovné značky
Mějte na paměti, že samotná tíže prsou je velmi zřídka známkou vážného problému.
Pokud si však všimnete následujících příznaků, je nejlepší co nejdříve navštívit lékaře:
- tvrdá, nebolestivá bulka
- zarudnutí nebo změna barvy vašich prsou
- bolest nebo pálení při kojení
- horečka
- zploštění nebo převrácení bradavky
- krev vytékající z vašich bradavek
- silná únava nebo pocit vyčerpanosti
Stejně tak navštivte lékaře, pokud se ve vaší rodině vyskytla rakovina prsu nebo jste v minulosti podstoupili operaci prsu.
