Co byste měli vědět
Existuje mnoho nejasností ohledně toho, co se stane během menopauzy, když máte zavedeno nitroděložní tělísko Mirena (IUD). Někteří lidé si myslí, že nitroděložní tělísko maskuje příznaky menopauzy (jeden z nich skrývá) nebo že tuto změnu života usnadňuje (možná trochu).
Nejste si jisti, co můžete očekávat během tohoto přechodu, když máte IUD? Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli o skutečnosti o Mireně a menopauze.
1. Mirena a další formy antikoncepce neovlivňují nástup menopauzy
Mirena částečně potlačuje ovulaci – uvolnění vajíčka z folikulu – aby vám zabránila otěhotnět. Je logické, že když pustíte méně vajíček, ta, která máte, vydrží déle a později se dostanete do menopauzy, že? Špatně.
I když nemáte ovulaci, s přibývajícím věkem neustále ztrácíte folikuly. Zdá se, že Mirena – nebo jakýkoli jiný typ antikoncepce – neovlivňuje dobu potřebnou k přechodu do menopauzy.
2. Díky tomu mohou být vaše příznaky lépe zvládnutelné
Mirena může zlepšit alespoň jeden symptom menopauzy — silné krvácení.
V letech před menopauzou (perimenopauza) vaše hladiny estrogenu a progesteronu poskakují nahoru a dolů. Tyto měnící se hladiny hormonů mohou způsobit, že vaše menstruace bude lehčí nebo těžší než obvykle.
Nejméně 25 procent žen v perimenopauze má silnou menstruaci. Váš měsíční tok může být tak silný, že každých pár hodin namočíte přes vložku nebo tampon. Mirena by vám měla zmírnit menstruaci a uvést vás do normálnějšího proudu.
3. Hormonální antikoncepce může zcela maskovat vaše příznaky
Hormonální nitroděložní tělíska jako Mirena mohou menstruaci zesvětlit. Některé ženy s IUD přestanou menstruovat úplně. Pokud se vaše menstruace zastaví, může být těžké zjistit, zda jste v menopauze.
Mirena může také způsobit několik příznaků, které vypadají jako menopauza, včetně změn nálady a nepravidelné menstruace.
Ale IUD by nemělo ovlivnit jiné symptomy menopauzy. Uvolňuje pouze progesteron, nikoli estrogen. Jak vaše hladina estrogenu přirozeně klesá, stále můžete očekávat příznaky menopauzy, jako jsou návaly horka, problémy se spánkem a zčervenalá pokožka.
4. Může také způsobit netradiční příznaky, které vás nechají škrábat na hlavě
Může se objevit několik dalších příznaků, které vás přinutí přemýšlet, zda procházíte menopauzou – nebo druhou pubertou.
Tyto příznaky mohou být způsobeny hormonem progesteronem v Mireně:
- něžná prsa
- bolest hlavy
- křeče nebo bolesti pánve
5. Váš lékař může diagnostikovat menopauzu, i když používáte Mirenu
K diagnostice menopauzy obvykle nepotřebujete testy. Když se vaše menstruace zastaví na celých 12 měsíců, jste v tom.
Ale protože IUD zastaví vaši menstruaci, potřebujete záložní plán. Váš lékař může provést krevní test, aby zkontroloval hladiny folikuly stimulujícího hormonu (FSH) a estrogenu. FSH pomáhá regulovat váš menstruační cyklus a produkci vajec.
Během menopauzy hladina FSH stoupá, zatímco hladina estrogenu klesá. Krevní test může zjistit tyto změny hladiny.
Vaše hladiny FSH mohou během vašeho cyklu stoupat a klesat, takže váš lékař možná bude muset v průběhu času provést několik krevních testů. Budou také hledat příznaky, jako jsou návaly horka, aby zjistili, zda jste v menopauze.
6. HRT může pomoci zmírnit některé z těchto příznaků a usnadnit přechod
Mirena může zmírnit vaše měsíční krvácení, ale nezmírňuje další příznaky menopauzy. Za tímto účelem se můžete obrátit na hormonální substituční terapii (HRT).
HRT pilulky, náplasti a injekce pomáhají s příznaky menopauzy, jako jsou:
- návaly horka
- noční pocení
- vaginální suchost
- slabé kosti
HRT přichází ve dvou formách:
- léčba pouze estrogenem pro ženy, které prodělaly hysterektomii
- estrogen plus progesteron pro ženy, které mají dělohu
HRT není dokonalá. Je spojován se zvýšeným rizikem mrtvice, krevních sraženin, rakoviny prsu a dalších. To je důvod, proč odborníci doporučují užívat nejnižší účinnou dávku po co nejkratší dobu potřebnou ke zmírnění příznaků.
Váš lékař vám může pomoci rozhodnout, zda je pro vás HRT tou nejlepší volbou.
7. HRT však nebude fungovat jako antikoncepce
HRT obsahuje estrogen a progesteron. Antikoncepční pilulky obsahují estrogen a progesteron. Obojí by mělo zabránit těhotenství, ne? Ani náhodou.
Každý typ pilulek funguje různými způsoby. Antikoncepce brání otěhotnění tím, že potlačí uvolňování hormonů ve vašem těle, aby vám zabránila v ovulaci. HRT nahrazuje část nebo všechen estrogen, který si vaše tělo vytvářelo, ale nezabrání vám v ovulaci.
Takže pokud nejste plně v menopauze, stále můžete otěhotnět během HRT.
Abyste zabránili otěhotnění, máte dvě možnosti:
- Použijte antikoncepční pilulku ke zvládnutí příznaků menopauzy.
- Vezměte HRT, ale používejte kondom nebo jinou bariérovou metodu, dokud nebudete plně v menopauze.
8. Po menopauze můžete bezpečně přestat používat IUD a další formy antikoncepce
I když se plodnost ve vašich 40 letech snižuje, stále můžete otěhotnět, dokud nebudete v menopauze. Abyste se vyhnuli neplánovanému těhotenství, ponechte IUD, dokud nepřekročíte průměrný věk pro menopauzu – přibližně 51 let.
Pokud stále máte menstruaci, počkejte s odstraněním IUD alespoň jeden rok po jejím ukončení. Nebo přejděte na jinou metodu antikoncepce, jako je kondom nebo pilulka.
Pokud si nejste jisti, zda IUD způsobilo zastavení menstruace, navštivte svého lékaře. Lékař může krevním testem potvrdit, zda jste skutečně v menopauze.
9. Pokud chcete být dvojnásobně v bezpečí, ponechte nitroděložní tělísko v nitroděložním tělísku, dokud nevyprší
Pokud si nejste jisti, zda jste v menopauze, je v pořádku ponechat IUD uvnitř, dokud nevyprší. Měděná IUD vydrží 10 let. Mirena a další IUD na bázi progesteronu by měla vyjít po 5 letech.
10. Proces vyjímání je přibližně stejný jako vkládání
Ačkoli je pocit podobný, proces vyjmutí je obvykle jednodušší než vložení.
Zde je to, co můžete očekávat:
- Lehl si zpátky na stůl s nohama ve třmenech.
- Váš lékař používá zrcátko k pomalému otevření vašeho vaginálního kanálu.
- Po umístění IUD váš lékař jemně zatáhne za provázek.
- Ramena nitroděložního tělíska se složí nahoru a zařízení proklouzne skrz vaši vagínu.
- Pokud IUD nevyjde na první pokus, váš lékař poté použije nástroj k jeho odstranění.
Po vyjmutí IUD můžete asi minutu pociťovat nějaké křeče.
Sečteno a podtrženo
IUD může zesvětlit nebo dokonce zastavit menstruaci, takže je těžké zjistit, zda jste v menopauze. Poraďte se se svým lékařem, pokud jste dosáhli svých 50 let a stále si nejste jisti, zda jste nepřešli do menopauzy.
Měli byste také navštívit svého lékaře, pokud zaznamenáte příznaky, které jsou pro vás neobvyklé. To může zahrnovat:
- vynechaná období
- těžké menstruace
- bolesti hlavy
- změny nálady
- Deprese
- vaginální suchost
- pánevní bolesti
Mějte však na paměti, že menstruace, které nekončí v obvyklou dobu nebo jsou nepravidelné, nemusí být důvodem k obavám – každá žena prochází menopauzou svým vlastním jedinečným způsobem.