Přehled
Bolest v pravé horní části zad se může pohybovat od mírné až po oslabující. Může to vést k menší volnosti pohybu a ztížit vám celý den.
Pravý horní kvadrant vašich zad začíná u kořene krku a pokračuje dolů po hrudním koši na pravé straně. Tato oblast těla zahrnuje horní část hrudní páteře, která končí v malé části zad.
Bolest v pravé horní části zad je často způsobena problémy s páteří, včetně:
- Obratel. Tyto malé kosti tvoří vaši páteř a jsou připojeny k vašemu hrudnímu koši.
- Páteřní ploténky. Disky jsou umístěny mezi každým obratlem. Mají houbovitý vnitřek a tvrdý exteriér. Vaše disky jsou navrženy tak, aby absorbovaly nárazy při chůzi, běhu nebo skákání.
- Svaly, vazy. a šlachy. Jedná se o pásy vláknité pojivové tkáně, které drží páteř na místě.
- Nervy. Nervy jsou svazky vláken, které usnadňují komunikaci mezi mozkem, míchou, svaly a vnitřními orgány.
Někdy může být bolest v této oblasti těla způsobena vážnými a potenciálně smrtelnými stavy, jako je infekce páteře, rakovina plic, plicní embolie nebo cholecystitida (zánět žlučníku).
Bolest zad v pravé horní části způsobuje
Bolest v pravé horní části zad může být chronická nebo akutní. Typ bolesti, kterou pociťujete, se také může lišit od ostré a bodavé až po tupou a pulzující. Bolest v pravé horní části zad je způsobena širokou škálou stavů. Příčina určí typ bolesti, kterou pociťujete, a také nejlepší léčbu.
Nadužívání, svalové napětí nebo zranění
Svalové napětí je zkroucení nebo natržení ve svalu nebo šlaše. Přepětí nebo opakované pohyby spojené s činnostmi, jako je odhrnování sněhu, naklánění se nad počítačem nebo sportování, mohou vést k svalovému napětí.
Tento stav může také způsobit náhlé zkroucení nebo těžké zvedání. Pád, srážka s autem nebo náhlý náraz jakéhokoli druhu může způsobit zranění v rozsahu od lehkých až po těžké v oblasti zad.
Mírná zranění mohou mít podobu svalového namožení, podvrtnutí nebo křečí. Podvrtnutí je natažení nebo natržení vazu. Křeč je náhlá kontrakce ve svalu. Mezi další příznaky patří:
- snížený rozsah pohybu v paži nebo rameni
- zvýšená bolest při pohybu ramene, paže nebo zad
Tlak na míšní nervy
Vyhřezlé ploténky mohou být způsobeny zvedáním těžkých předmětů nebo zraněními, jako je například šlehnutí. Tento stav se také označuje jako vyklouznutí nebo prasknutí ploténky. Když vám praskne ploténka v zádech, může dojít k tlaku na míšní nervy.
K herniované ploténce dochází, pokud se měkký vnitřek páteřní ploténky vytlačí ven a vyboulí se trhlinou ve vnějším povlaku. Vyhřezlé ploténky se nejčastěji vyskytují v dolní části zad, ale mohou se vyskytnout i na krku, což způsobuje bolest v horní části zad. Mohou být pravděpodobnější u lidí s nadváhou nebo u starších lidí.
Mezi další příznaky herniovaného disku patří:
- bolest paže nebo ramene, která se může zhoršit kašláním nebo kýcháním
- pocit mravenčení
- necitlivost
- svalová slabost v paži nebo rameni
Zlomeniny obratlů
Také nazývané zlomeniny páteře, tento stav může být způsoben nárazem z pádu, sportovní srážky, autonehody nebo jiného zranění.
Zlomeniny obratlů způsobují zlomeniny a možná fragmentace kostí v páteři, což způsobuje skřípnutí nebo propíchnutí míchy nebo nervů. Závažnost zlomenin obratlů se pohybuje od mírných až po katastrofální.
Kromě bolesti zad budou příznaky, které máte, určeny závažností zranění. Mohou zahrnovat:
- bolest krku
- svalové křeče
- slabost
- pocit mravenčení
- potíže s pohybem paží nebo paží
- ochrnutí
Osteoporóza
Osteoporóza je onemocnění kostí, které zvyšuje riziko zlomenin. Lidé s touto nemocí často nevědí, že ji mají, dokud nedostanou kompresivní zlomeninu páteřního obratle. Příznaky zahrnují:
- náhlý nástup bolesti zad
- zvýšená bolest při stání nebo chůzi
- ztráta výšky
- ustupující dásně
- slabý úchop ruky
- lámavé nehty
Osteoartróza
Osteoartróza (OA) postihuje klouby těla. Většina obratlů páteře je spojena s fasetovými klouby, díky čemuž je tato oblast těla náchylná k OA.
OA může způsobit bolest horní pravé části zad nebo bolest kdekoli podél páteře. Tento stav je někdy doprovázen skoliózou. Mezi další příznaky patří:
- vyzařující bolest do krku, paží nebo ramen
- slabost
- necitlivost
- svalové křeče
- ztuhlost
Syndrom myofasciální bolesti (MPS)
MPS způsobuje chronickou bolest v pojivových tkáních (fascie), které pokrývají svaly, a může se vyskytovat v meziobratlových ploténkách páteře.
Myofasciální bolest je často způsobena opakovanými pohybovými aktivitami. Může vyvolat bolest hluboko ve svalu nebo odkazovanou bolest, která vám způsobí nepohodlí v jiných oblastech vašeho těla. Příznaky zahrnují:
- citlivé místo hluboko ve svalu
- bolest, která se neustále zhoršuje
Stres
Pocity jako stres, nervozita a úzkost mohou způsobit bolesti zad. Když cítíte stres, vaše tělo se připravuje na reakci boj nebo útěk a připravuje se na velkou výzvu, i když žádná bezprostředně nehrozí. To způsobí, že se vaše svaly napnou.
Můžete mít také:
- rychlý srdeční tep
- bolest hlavy
- zrychlené dýchání
- nervózní žaludek
Méně časté příčiny
Plicní stavy. Vzhledem k tomu, že se vaše plíce nacházejí v blízkosti horní části zad, mohou stavy, jako je zápal plic nebo respirační infekce, způsobit bolest v pravé horní části zad. Rakovina plic může také způsobit bolest v této oblasti, zvláště pokud je metastázována do páteře nebo hrudníku. Můžete také cítit bolest, pokud nádor v plicích tlačí na vaše záda. Plicní embolie (krevní sraženina v plicích) může také způsobit bolest v pravé horní části zad.
Onemocnění žlučníku. I když se váš žlučník nenachází v blízkosti horní části zad, stavy, které jej ovlivňují, jako jsou žlučové kameny, mohou způsobit bolest horní pravé části zad. Toto je známé jako odkazovaná bolest. Cholecystitida (zánět žlučníku) je potenciálně závažný stav, který může také způsobit bolest v této oblasti. Pokud se cholecystitida neléčí, může vám prasknout žlučník.
Infekce páteře. Infekce v páteři mohou být způsobeny bakteriemi, viry nebo houbami. Mohou být pravděpodobnější u lidí, kteří mají oslabený imunitní systém. Mohou se také objevit v důsledku chirurgického zákroku. Infekce páteře mohou postihnout ploténky, kosti nebo míchu. Tyto typy infekcí mohou být doprovázeny dalšími příznaky, jako je necitlivost, zimnice, horečka nebo brnění.
Specifické příznaky a příčiny
Bolest zad vpravo nahoře pod lopatkou
Svalové napětí, podvrtnutí a křeče mohou ovlivnit kosočtverečné svaly, které se nacházejí uprostřed lopatek. Tato bolest je většinou pociťována uprostřed horní části zad, ale může vyzařovat na jednu nebo obě strany.
Bolest pod lopatkou nebo v její blízkosti může ztížit úplné otočení ramene nebo pohyb paže v plném rozsahu pohybu. Tento typ bolesti je často způsoben svalovým napětím, které je důsledkem nadměrného používání. Může se to také stát, pokud spíte v podivné poloze nebo máte špatné držení těla.
Pokud bolest v lopatce nebo pod lopatkou neustoupí domácí léčbou do pár dnů, může signalizovat i vážnější stavy na plicích nebo žlučníku.
Bolest zad vpravo nahoře při dýchání
Bolest v zádech může být někdy horší, když se zhluboka nadechnete. Je to proto, že obratle páteře jsou spojeny s vaším hrudním košem. Obvykle se toho není třeba obávat. Někdy však tento typ bolesti může signalizovat plicní embolii (krevní sraženinu v plicích).
Zdravotnická pohotovost
Pokud je bolest silná nebo je doprovázena následujícími příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc:
- náhlý nástup dušnosti
- mdloby nebo náhlý nástup závratě nebo slabosti
- náhlý nárůst teploty nad 100 °F (37 °C).
- náhlý nástup silné bolesti na hrudi
- rychlý srdeční tep nebo náhlý nástup nepravidelného srdečního tepu
- vykašlávání krve
Léčba bolesti v pravé horní části zad
Bolesti zad často vymizí domácí léčbou během několika dní. Možná budete muset zkombinovat několik ošetření, abyste dosáhli nejlepšího účinku. Tyto zahrnují:
- OTC léky proti bolesti. Léky proti bolesti, jako jsou NSAID nebo acetaminofen (Tylenol), mohou pomoci snížit bolest a zánět.
- Teplo a led. Terapie teplem a chladem může pomoci uklidnit křeče zad a uvolnit napětí. Zkuste použít termofor na záda, nebo si sedněte do vířivky. Ledové obklady mohou být prospěšné při zánětech, otocích a bolestech ze zranění, podvrtnutí a svalového napětí.
- Cvičení. Jemné cvičení, jako je protahování nebo rolování ramen, může pomoci zmírnit bolest a ztuhlost.
- Masáž. Masáž kolem dolní části krku a lopatek může pomoci snížit svalové uzly.
- Odpočinek. Klid na lůžku může pomoci s akutní bolestí zad, ale měl by být omezen. Zkuste odpočívat několik hodin v kuse, pouze jeden až dva dny.
Rizikové faktory
Bolest zad je častým jevem, který se může stát každému. Existuje však několik rizikových faktorů, které mohou způsobit častější bolest horní pravé části zad nebo chronickou bolest zad. Tyto zahrnují:
- obezita nebo nadváha může vyvinout větší tlak na vaše záda
- necvičí může způsobit špatný svalový tonus nebo slabé svaly na zádech a břiše
- stáří (bolesti zad se zvyšují s věkem)
- chronický stres nebo Deprese
- nesprávné zvedání, opakující se pohyby a špatné držení těla (rizikovým faktorem mohou být také stolní práce)
- kouření cigarety snižují průtok krve v celé páteři a dobu hojení po zranění
Kdy navštívit lékaře
Bolest v pravé horní části zad často odezní během domácí léčby během několika dnů. Pokud se to do týdne nezačne zlepšovat, navštivte lékaře.
Měli byste také vyhledat lékařské ošetření bolesti zad v důsledku zranění nebo bolesti spojené s jinými příznaky, jako jsou nové střevní problémy nebo problémy s močovým měchýřem, svalová slabost, brnění, necitlivost nebo horečka.
Odnést
Bolest v pravé horní části zad může být způsobena širokou škálou stavů. Obvykle je lze léčit doma.
Bolesti zad často vymizí samopéčí do týdne. Pokud se vaše v tomto časovém rámci nezlepší nebo nezmizí, navštivte lékaře, aby vyloučil závažnější základní onemocnění.
