Nitroděložní tělíska (IUD) a deprese
Nitroděložní tělísko (IUD) je malé zařízení, které vám lékař může vložit do dělohy, aby vám zabránil otěhotnět. Je to dlouhodobě působící reverzibilní forma antikoncepce.
IUD jsou velmi účinná při prevenci těhotenství. Ale stejně jako mnoho typů antikoncepce mohou způsobit některé vedlejší účinky.
Existují dva hlavní typy IUD: měděná IUD a hormonální IUD. Některé studie naznačují, že používání hormonálního IUD může zvýšit vaše riziko deprese. Výsledky výzkumu na toto téma však byly smíšené. U většiny lidí, kteří používají hormonální IUD, se deprese nevyvine.
Váš lékař vám může pomoci porozumět potenciálním přínosům a rizikům používání hormonálního nebo měděného nitroděložního tělíska, včetně jakýchkoli účinků, které může mít na vaši náladu.
Jaký je rozdíl mezi měděným IUD a hormonálním IUD?
Měděné IUD (ParaGard) je obaleno mědí, typem kovu, který zabíjí spermie. Neobsahuje ani neuvolňuje žádné reprodukční hormony. Ve většině případů může vydržet až 12 let, než by měl být odstraněn a nahrazen.
Hormonální IUD (Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla) uvolňuje malá množství progestinu, syntetické formy hormonu progesteronu. To způsobuje ztluštění výstelky děložního čípku, což ztěžuje spermiím vstup do dělohy. Tento typ IUD může trvat až tři roky nebo déle, v závislosti na značce.
Způsobují IUD depresi?
Některé studie naznačují, že hormonální IUD a další hormonální metody antikoncepce – například antikoncepční pilulky – mohou zvýšit riziko deprese. Jiné studie nenašly vůbec žádnou souvislost.
Jedna z největších studií o kontrole porodnosti a depresi byla dokončena v Dánsku v roce 2016. Vědci studovali údaje za 14 let od více než 1 milionu žen ve věku 15 až 34 let. Vyloučili ženy s anamnézou deprese nebo užívání antidepresiv.
Zjistili, že 2,2 procentům žen, které užívaly hormonální antikoncepci, byla předepsána antidepresiva za rok, ve srovnání s 1,7 procenty žen, které hormonální antikoncepci nepoužívaly.
U žen, které užívaly hormonální nitroděložní tělísko, byla 1,4krát vyšší pravděpodobnost, že jim budou předepsána antidepresiva než u žen, které hormonální antikoncepci neužívaly. Měli také o něco vyšší šanci, že jim v psychiatrické léčebně diagnostikují depresi. Riziko bylo větší u mladších žen ve věku od 15 do 19 let.
Jiné studie nenašly žádnou souvislost mezi hormonální antikoncepcí a depresí. V přehledu zveřejněném v roce 2018 se vědci podívali na 26 studií o antikoncepčních přípravcích obsahujících pouze progestin, včetně pěti studií o hormonálních IUD. Pouze jedna studie spojovala hormonální IUD s vyšším rizikem deprese. Další čtyři studie nenalezly žádnou souvislost mezi hormonálními IUD a depresí.
Na rozdíl od hormonálních IUD neobsahují měděná IUD žádný progestin ani jiné hormony. Nebyly spojeny s vyšším rizikem deprese.
Jaké jsou potenciální výhody používání IUD?
IUD jsou podle Planned Parenthood více než 99 procent účinné při prevenci těhotenství. Jsou jednou z nejúčinnějších metod antikoncepce.
Jsou také snadno použitelné. Jakmile je IUD zavedeno, poskytuje 24hodinovou ochranu před těhotenstvím po několik let.
Pokud se rozhodnete, že chcete otěhotnět, můžete IUD kdykoli vyjmout. Antikoncepční účinky IUD jsou zcela reverzibilní.
Pro lidi, kteří mají silnou nebo bolestivou menstruaci, nabízejí hormonální IUD další výhody. Mohou snížit menstruační křeče a zesvětlit menstruaci.
Pro lidi, kteří se chtějí vyhnout hormonální antikoncepci, nabízí měděné IUD účinnou možnost. Měděné nitroděložní tělísko však má tendenci způsobovat silnější menstruaci.
IUD nezastaví šíření sexuálně přenosných infekcí (STI). Chcete-li chránit sebe a svého partnera před pohlavně přenosnými chorobami, můžete spolu s IUD používat kondomy.
Kdy byste měli vyhledat pomoc?
Pokud máte podezření, že vaše antikoncepce způsobuje depresi nebo jiné nežádoucí účinky, promluvte si se svým lékařem. V některých případech vás mohou povzbudit ke změně metody antikoncepce. Mohou vám také předepsat antidepresiva, poslat vás na konzultaci ke specialistovi na duševní zdraví nebo doporučit jinou léčbu.
Mezi možné příznaky a příznaky deprese patří:
- časté nebo trvalé pocity smutku, beznaděje nebo prázdnoty
- časté nebo trvalé pocity úzkosti, úzkosti, podrážděnosti nebo frustrace
- časté nebo trvalé pocity viny, bezcennosti nebo sebeobviňování
- ztráta zájmu o činnosti, které vás dříve zaujaly nebo potěšily
- změny vaší chuti k jídlu nebo hmotnosti
- změny vašich spánkových návyků
- nedostatek energie
- zpomalené pohyby, řeč nebo myšlení
- potíže se soustředěním, rozhodováním nebo zapamatováním si věcí
Pokud se u vás objeví známky nebo příznaky deprese, informujte svého lékaře. Pokud pociťujete sebevražedné myšlenky nebo nutkání, okamžitě vyhledejte pomoc. Řekněte někomu, komu důvěřujete, nebo se obraťte na bezplatnou službu prevence sebevražd pro důvěrnou podporu.
Jídlo s sebou
Pokud máte obavy z potenciálního rizika deprese nebo jiných vedlejších účinků antikoncepce, promluvte si se svým lékařem. Mohou vám pomoci pochopit potenciální přínosy a rizika používání IUD nebo jiných metod antikoncepce. Na základě vaší anamnézy a životního stylu vám mohou pomoci vybrat metodu, která vyhovuje vašim potřebám.
