Úmrtí související se spánkovou apnoe za rok
Americká asociace pro spánkovou apnoe odhaduje, že 38 000 lidí ve Spojených státech ročně zemře na srdeční onemocnění, přičemž komplikujícím faktorem je spánková apnoe.
Lidé se spánkovou apnoe mají během spánku potíže s dýcháním nebo na krátkou dobu přestávají dýchat. Tato léčitelná porucha spánku často zůstává nediagnostikována.
Podle American Heart Association,
Bez léčby může spánková apnoe vést k vážným komplikacím.
Může vést k nebo zhoršit několik život ohrožujících stavů, včetně:
- vysoký krevní tlak
- mrtvice
- náhlá srdeční (srdeční) smrt
- astma
- COPD
- diabetes mellitus
Nebezpečí spánkové apnoe bez léčby: Co říká výzkum
Spánková apnoe způsobuje hypoxii (nízká hladina kyslíku v těle). Když k tomu dojde, vaše tělo se dostane do stresu a reaguje reakcí bojuj nebo uteč, což způsobí, že vaše srdce bije rychleji a vaše tepny se zužují.
Účinky na srdce a cévy zahrnují:
- vyšší krevní tlak
- vyšší tepová frekvence
- vyšší objem krve
- více zánětů a stresu
Tyto účinky zvyšují riziko kardiovaskulárních problémů.
Studie z roku 2010 publikovaná v American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine zjistila, že spánková apnoe může zvýšit riziko mrtvice dvakrát nebo třikrát.
Studie z Yale School of Medicine z roku 2007 varuje, že spánková apnoe může během čtyř až pěti let zvýšit pravděpodobnost srdečního infarktu nebo smrti o 30 procent.
Podle studie z roku 2013 v Journal of the American College of Cardiology mají lidé se spánkovou apnoe vyšší riziko úmrtí na související srdeční komplikace. Studie zjistila, že spánková apnoe může zvýšit riziko náhlé srdeční smrti.
To je nejpravděpodobnější, pokud:
- jsou starší 60 let
- mít 20 nebo více epizod apnoe za hodinu spánku
- mají během spánku hladinu kyslíku v krvi nižší než 78 procent
Podle lékařského posudku z roku 2011 má až 60 procent lidí se srdečním selháním také spánkovou apnoe. Dospělí ve studii, kteří byli také léčeni pro spánkovou apnoe, měli lepší dvouletou míru přežití než ti, kteří nebyli. Spánková apnoe může způsobit nebo zhoršit srdeční onemocnění.
National Sleep Foundation poznamenává, že lidé se spánkovou apnoe a fibrilací síní (nepravidelný srdeční rytmus) mají pouze 40procentní šanci, že budou potřebovat další srdeční léčbu, pokud jsou léčeny oba stavy.
Pokud spánková apnoe zůstane neléčená, pravděpodobnost potřeby další léčby fibrilace síní se zvyšuje až na 80 procent.
Další studie na Yale spojila spánkovou apnoe a diabetes 2. Zjistilo se, že dospělí se spánkovou apnoe měli více než dvojnásobné riziko vzniku cukrovky ve srovnání s lidmi bez spánkové apnoe.
Typy spánkové apnoe
Existují tři hlavní typy spánkové apnoe:
- Centrální spánková apnoe. K tomuto typu dochází, když váš mozek nevysílá správné signály do svalů, které řídí vaše dýchání.
- Obstrukční spánková apnoe. Toto je nejběžnější typ a stává se, když se vaše dýchací cesty zúží nebo se zablokují.
- Komplexní syndrom spánkové apnoe. Jedná se o kombinaci centrální spánkové apnoe a obstrukční spánkové apnoe.
Příznaky spánkové apnoe
Všechny typy spánkové apnoe mají podobné příznaky. Můžete zažít:
- hlasité chrápání
- pauzy v dýchání
- funění nebo lapání po dechu
- suchá ústa
- bolest v krku nebo kašel
- nespavost nebo potíže s usínáním
- potřeba spát se zvednutou hlavou
- bolesti hlavy po probuzení
- denní únava a ospalost
- podrážděnost a deprese
- změny nálady
- problémy s pamětí
Můžete mít spánkovou apnoe bez chrápání?
Nejznámějším příznakem spánkové apnoe je chrápání, když spíte. Ne každý, kdo má spánkovou apnoe, však chrápe. Podobně chrápání nemusí vždy znamenat, že máte spánkovou apnoe. Mezi další příčiny chrápání patří infekce dutin, ucpaný nos a velké mandle.
Léčba spánkové apnoe
Léčba obstrukční spánkové apnoe funguje tak, že během spánku udržujete dýchací cesty otevřené. Lékařské zařízení, které dodává kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP), pomáhá léčit spánkovou apnoe.
Když spíte, musíte nosit masku CPAP, která je připojena hadičkou k běžícímu zařízení. Používá tlak vzduchu k udržení dýchacích cest otevřených.
Dalším nositelným zařízením pro spánkovou apnoe je zařízení, které dodává dvouúrovňový pozitivní tlak v dýchacích cestách (BIPAP).
V některých případech může lékař doporučit operaci k léčbě spánkové apnoe. Mezi další léčby a léky na spánkovou apnoe patří:
- hubnutí navíc
- přestat kouřit (to je často obtížné, ale lékař může vytvořit plán odvykání, který je pro vás ten pravý)
- vyhýbání se alkoholu
- vyhýbání se práškům na spaní
- vyhýbat se sedativům a trankvilizérům
- cvičení
- pomocí zvlhčovače
- pomocí nosních dekongestantů
- změna polohy spánku
Kdy navštívit lékaře
Možná si neuvědomujete, že máte spánkovou apnoe. Váš partner nebo jiný člen rodiny si může všimnout, že během spánku chrápete, smrkáte, přestáváte dýchat nebo že se náhle probouzíte. Pokud si myslíte, že byste mohli mít spánkovou apnoe, navštivte lékaře.
Informujte lékaře, pokud se probudíte unavení nebo s bolestí hlavy nebo se cítíte v depresi. Sledujte příznaky, jako je denní únava, ospalost nebo usínání u televize nebo jindy. Dokonce i mírná spánková apnoe může narušit váš spánek a vést k příznakům.
Odnést
Spánková apnoe je úzce spojena s několika život ohrožujícími stavy. Může způsobit nebo zhoršit chronická onemocnění, jako je vysoký krevní tlak. Spánková apnoe může vést k náhlé srdeční smrti.
Pokud máte v anamnéze mrtvici, srdeční onemocnění, cukrovku nebo jiné chronické onemocnění, požádejte svého lékaře, aby vás otestoval na spánkovou apnoe. Léčba může zahrnovat diagnostiku na spánkové klinice a nošení masky CPAP v noci.
Léčba spánkové apnoe zlepší kvalitu vašeho života a může vám dokonce pomoci zachránit život.
