Proč vás bolí rameno, když spíte, a co pomáhá?

Může vaše poloha ve spánku způsobit bolest ramen?

Některé polohy, jako je spánek na boku, mohou způsobit další stres na vaše rameno. Je to proto, že když spíte na boku, vaše rameno nakonec nese velkou váhu vašeho trupu.

Jedna malá studie u lidí hledajících péči o bolesti ramen hodnotila souvislost mezi polohou ve spánku a bolestí ramen. To zjistilo 67 procent účastníků studie spalo na stejné straně, na které pociťovali bolest ramene.

I když vaše poloha ve spánku může přispět k bolesti ramen, není jediným viníkem. Několik dalších stavů, jako jsou ty níže, může také způsobit bolest, když se snažíte spát. U každého z těchto stavů může spánek na postiženém rameni zhoršit bolest.

Poranění rotátorové manžety

Vaše rotátorová manžeta je sbírka šlach obklopujících váš ramenní kloub. Připevňuje konec kosti horní části paže k lopatce a pomáhá ji zajistit v objímce.

K poranění rotátorové manžety dochází, když se šlachy rotátorové manžety zanítí a podráždí (známé jako tendinitida) nebo se dokonce částečně nebo úplně roztrhnou. K tomu může dojít v důsledku:

• zranění, jako je pád s nataženou paží nebo prudké zvednutí něčeho příliš těžkého
• účastnit se sportů, které často využívají ramenní kloub, jako je baseball, tenis nebo veslování
• pravidelné provádění činností, které vyžadují zvedání nebo používání paží nad hlavou, jako je stavba nebo malování

Příznaky mohou zahrnovat:

• tupá bolest nebo bolest hluboko v rameni
• bolest, která se zhoršuje, když provádíte pohyby, které zahrnují zvedání, házení nebo sahání za záda
• ztuhlost nebo ztráta rozsahu pohybu
• narušený spánek, pokud se převalíte na postižené rameno

Počáteční léčba může být konzervativní. To bude pravděpodobně zahrnovat odpočinek a polevu postiženého ramene. Bolest můžete zmírnit i volně prodejnými (OTC) protizánětlivými léky, jako je ibuprofen nebo aspirin.

Váš lékař může také doporučit, abyste pracovali s fyzioterapeutem. Fyzioterapeut vám pomůže dělat cvičení pro zlepšení síly a rozsahu pohybu v rameni.

Pravděpodobně budete také muset pravidelně cvičit doma, abyste zmírnili bolest v rameni a zlepšili svůj rozsah pohybu.

V některých případech vám lékař může podat injekci kortikosteroidů, která vám pomůže s bolestí a zánětem. Zranění, která jsou těžká nebo nereagují na konzervativní léčbu, mohou vyžadovat chirurgický zákrok.

Bursitida ramene

Bursae jsou malé, tekutinou naplněné vaky, které pomáhají tlumit tkáně kolem vašich kloubů. Nacházejí se po celém vašem těle. Bursitida nastává, když se burza zanítí. Rameno je jednou z nejčastějších lokalizací burzitidy.

Častou příčinou burzitidy ramene je zranění, které postihuje rameno, nebo z opakovaných akcí, které mohou přetěžovat ramenní kloub. V některých případech však může být příčina neznámá.

Příznaky burzitidy ramene mohou zahrnovat:

• lokalizovaná bolest nebo citlivost v postiženém rameni
• bolest, která se zhoršuje pohybem postiženého ramene
• bolest při tlaku na oblast, například když ležíte
• ztuhlost v postiženém rameni
• otok a zarudnutí

Zpočátku je léčba obvykle konzervativní. To bude pravděpodobně zahrnovat:

• opřená o rameno
• užívání OTC protizánětlivých léků na bolest a zánět
• dělat fyzioterapeutická cvičení

Úlevu mohou poskytnout i injekce kortikosteroidů podávané uvážlivě.

Pokud jsou konzervativní opatření neúčinná, možná budete potřebovat operaci k odvodnění nebo odstranění postižené burzy.

Syndrom impingementu ramene

K syndromu impingementu ramene dochází, když se měkké tkáně kolem rotátorové manžety zachytí nebo otřou o okolní tkáň nebo kost, když pohybujete paží.

Tření nebo zachycení měkké tkáně může být způsobeno:

• otok okolních šlach (tendinitida)
• zánět okolní burzy (bursitida)
• přítomnost kostních ostruh, které se mohou vyvinout s věkem
• kost v ramenním kloubu, zvaná akromion, která je zakřivená nebo zahnutá, místo aby byla plochá

Příznaky ramenního impingement syndromu mohou zahrnovat:

• bolest, která se nachází na horní nebo vnější části vašeho ramene
• bolest, která se zhoršuje při zvedání paže, zvláště pokud ji zvedáte nad hlavu
• bolest, která se může v noci zhoršit a ovlivnit spánek, zvláště pokud se přetočíte na postižené rameno
• pocit slabosti v postiženém rameni nebo paži

Počáteční léčba bude pravděpodobně zahrnovat odpočinek, úlevu od bolesti pomocí volně prodejných protizánětlivých léků a jemné cvičení ramen.

Injekce kortikosteroidů mohou být také použity pro bolest a otoky. V některých případech může být nezbytný chirurgický zákrok k rozšíření oblasti kolem rotátorové manžety.

Osteoartróza ramene

K osteoartróze dochází, když se chrupavka, která poskytuje odpružení mezi vašimi kostmi, začne rozpadat. Může postihnout různé klouby v celém těle, včetně ramene.

Ramenní artróza se může přirozeně objevit, jak stárnete. Může k tomu také dojít v důsledku předchozích zranění, která postihla ramenní kloub, jako je natržení rotátorové manžety nebo vykloubené rameno.

Příznaky ramenní osteoartrózy mohou zahrnovat:

• bolest, která je zpočátku horší, když pohybujete ramenem, ale nakonec se může objevit v klidu nebo ve spánku
• ztuhlost nebo ztráta rozsahu pohybu

• skřípavé nebo cvakavé zvuky, ke kterým dochází, když pohybujete ramenem

Léčba může zahrnovat použití perorálních nebo topických léků proti bolesti, stejně jako specifická cvičení fyzikální terapie pro artritidu v rameni.

Při zánětu mohou pomoci i injekce kortikosteroidů. Chirurgie může být doporučena, pokud nechirurgická léčba nepomůže zmírnit bolest ramene.

Zmrzlé rameno

Zmrzlé rameno nastane, když pojivová tkáň v ramenním kloubu ztloustne, což může zhoršit pohyb.

Co přesně vede ke zmrzlému rameni, není známo. Je známo, že riziko se zvyšuje, když bylo vaše rameno imobilizováno po dlouhou dobu v důsledku věcí, jako je zotavení po zranění nebo operaci. Základní stavy, jako je diabetes, mohou také zvýšit riziko tohoto stavu.

Příznaky zmrzlého ramene se vyskytují ve třech fázích:

1. Zmrazení. To je charakterizováno bolestí při pohybu a menším rozsahem pohybu.
2. Zamrzlý. Bolest se zmenšuje, ale vaše rameno ztuhne a pohyb je obtížný.
3. Rozmrazování. Váš rozsah pohybu se začíná postupně zlepšovat.

Když pociťujete bolest ze zmrzlého ramene, může to být horší večer. To může narušit váš spánek.

Léčba zmrzlého ramene je zaměřena na zmírnění bolesti a podporu rozsahu pohybu. Toho lze dosáhnout pomocí volně prodejných léků proti bolesti a fyzikální terapie.

Trvalejší případy mohou vyžadovat injekce kortikosteroidů, manipulaci s ramenem nebo chirurgický zákrok.

Jaký je nejlepší způsob spánku, když vás bolí rameno?

Pokud máte bolesti, když spíte na rameni, některé z těchto tipů vám mohou pomoci usnadnit spánek:

• Vyhněte se spánku na postiženém rameni. Úprava polohy při spánku na opačnou stranu nebo na záda nebo břicho může pomoci snížit tlak na bolavé rameno.
• Použijte polštář. Většina z nás ve spánku mění polohy. Pokud máte obavy z převalování se na bolavé rameno, zkuste umístit polštář tak, aby vám v tom zabránil.
• Zůstaň aktivní. Pravidelné cvičení může zlepšit průtok krve a krevní oběh. To zase může pomoci svalům a šlachám na vašem rameni k rychlejšímu hojení, pokud máte zranění. Kromě toho může mírné protažení ramen nebo cvičení pomoci snížit bolest ramen.
• Poznejte své limity. Vyhněte se aktivitám během dne, které by mohly vést k dalšímu podráždění vašeho ramene.
• Používejte volně prodejné léky proti bolesti. Zkuste si krátce před spaním vzít OTC lék proti bolesti, jako je ibuprofen nebo acetaminofen.
• Procvičujte si dobré spánkové návyky. Dodržujte pravidelný spánkový režim. Krátce před spaním vypněte všechny televizory, počítače, telefony nebo jiné obrazovky. Večer se vyhněte kofeinu, nikotinu a alkoholu.

Tipy na prevenci

Existuje několik kroků, které můžete podniknout, abyste udrželi ramena silná, zdravá a bez zranění. Zde je několik návrhů:

• Pokud je to možné, vyhněte se opakovaným pohybům. Opakované pohyby, jako je zvedání a házení, mohou způsobit zátěž pro váš ramenní kloub.
• Dělejte si přestávky. Pokud budete v rámci své práce nebo sportu provádět opakované pohyby, dávejte si pravidelné přestávky.
• Cvičení. Udržování silných svalů kolem kloubu může pomoci chránit kloub a zabránit zranění. Nezapomeňte se nejprve pořádně zahřát a protáhnout.
• Pro těžké náklady použijte vozík nebo kolečko. To může snížit zátěž vašich ramen při zvedání nebo přenášení těžkého předmětu.

Kdy navštívit svého lékaře

Domluvte si schůzku se svým lékařem, pokud zaznamenáte bolest ramene během spánku nebo když jste vzhůru, to je:

• náhlé nebo těžké
• přetrvávající, trvající déle než několik týdnů
• narušuje váš každodenní život, včetně spánku
• doprovázená slabostí nebo ztrátou pohybu
• spojené se zraněním

Sečteno a podtrženo

Bolest při spánku na rameni může mít mnoho příčin. Některé z nejčastějších příčin zahrnují poranění rotátorové manžety, burzitidu a osteoartritidu.

Spánek na boku může způsobit další tlak na vaše rameno, což způsobuje podráždění nebo bolest. Spaní na rameni, které je již bolavé nebo zraněné, může bolest zhoršit.

Pokud v noci pociťujete bolesti ramen, snažte se upravit polohu spánku tak, abyste nespočívali přímo na rameni. Použijte polštáře, abyste zabránili tomu, abyste se převalili na rameno. Pomoci mohou také volně prodejné léky proti bolesti a praktikování dobrých spánkových návyků.

Pokud pociťujete bolest v rameni, která je rušivá, závažná nebo trvalá, určitě navštivte svého lékaře. Mohou pomoci diagnostikovat váš stav a doporučit plán léčby, který je pro vás ten pravý.